拒绝上学症

拒绝上学症是指由于情绪障碍，特别是焦虑和抑郁，导致患者上学发生困难，并出现回避上学行为的一种心理疾病。

1、症状概况

据统计，每100个学龄儿童中就有1人患有拒绝上学症，而在来医院就诊的学龄儿童青少年中，至少有5%的孩子患上此症；这个病的发病高峰期在6-7岁、10-12岁；男女儿童的发病率几乎一致。拒绝上学症会严重干扰学龄期儿童青少年学习和成长，通过不同的方式全面影响患者的个人功能、社会功能和家庭功能。它也是日后患者罹患精神疾病的高危因素。

拒绝上学症具体分为：分离焦虑障碍、特定恐怖症（学校）、社交恐怖症、抑郁症和其他原因。

2、病症分级

拒绝上学症据其严重程度可分为7个等级：

1.威胁或哀求不上学；

2.早上反复出现回避上学行为；

3.早上反复“耍赖”，需要陪同上学；

4.偶尔不上学或缺课；

5.反复交替出现不上学、缺课或上学；

6.在一个学期中一段时间完全不上学；

7.完全长期不上学。

3、危险因素

孩子拒绝上学的原因还包括一些学校或者家庭中的危险因素，需要引起家长们的足够重视。

学校的危险因素包括：校园暴力、被同学欺负、被老师和教工惩罚或虐待、班级人数过多、变化无常的教育方法、刻板的规章制度、枯燥的教程、过多影响教学的事件发生、缺乏维持学生正常上学的意识和办法。

家庭的危险因素包括：家庭冲突或暴力、家庭破裂、父母嗜酒、离异家庭、单亲家庭、不和谐的邻里关系、父母忽视和虐待、不正确的家教技巧等。

“大多数的孩子也不知道自己为什么会不愿意上学，或者是在害怕什么，”吴歆主任称，7-8岁的孩子，只能意识到内心中难受的感觉，但自己找不到原因。有时家长强迫孩子上学时，孩子甚至会出现明显躯体症状，如头痛、胃痛、恶心、呕吐等生理反应。心玥就是一个典型的例子。