听诊器的变迁

听诊器是常见的医疗器械之一。几乎所有见过疾病或接受过身体检查的人都见过它，并且知道它主要用于帮助医生诊断病人的心肺健康。当医生治疗病人时，他们经常用听诊器仔细听病人的胸部和背部，判断身体的哪些器官有病，然后开出正确的药，使病人尽快康复。作为一种非常简单的医疗器械，听诊器的作用不容忽视。然而，恐怕没有多少人知道听诊器是如何生产的。世界上第一个听诊器的发明已经有100多年的历史了，仍然有一个故事要讲。19世纪的一天，一辆迎面而来的马车停在巴黎一个豪华的法国*门前。马车从著名的医生芮内克那里下来，他被邀请在这里为这位高贵的女士做检查。这位面容憔悴的年轻女士坐在长椅上，紧紧地皱着眉头，用手捂着胸口，看上去病得很重。在这位年轻女士捂着胸口讲述自己的病情后，芮内克医生怀疑她心脏病发作了。为了使诊断正确，最好听听心音。早在古希腊的《希波克拉底选集》中，医生们就记录了用耳朵贴近病人胸腔来检查心肺声音的诊断方法。雷奈克也了解了这种听诊法，通常用于检查病人。然而，当时的医生用毛巾把耳朵直接贴在病人身体的适当部位来诊断疾病，病人是一位年轻的贵族女士。这种方法显然不合适。Reneck博士在客厅踱来踱去，不知道他是否能使用一种新方法。看到医生努力思考，房间里的人也不敢随便走动和说话。走着走着，芮内克博士的脑海里突然浮现出几天前他看到的一件事。它在巴黎的一条街旁边，有一堆用来修理房子的木头。一天，几个孩子在木头堆上玩耍。其中一个人用一个大钉子敲了一块木头的一端。他让其他孩子把耳朵贴在木头的另一端来听声音。他敲了敲门，问道:“你听到了什么声音？”“听到有趣的声音了吗？”孩子们微笑着回答。正当他们玩得开心的时候，芮内克医生经过了。他被孩子们的游戏吸引住了，停了下来。他仔细看着孩子们。他站在那里看了很长时间，然后突然他愉快地走过去问道:“孩子们，我能听听这个声音吗？”孩子们高兴地同意了。他把耳朵贴在木头的一端，仔细听着孩子们用钉子敲打木头的声音。“你听到了吗？先生。”“是的，是的！”Reneck博士灵机一动，立即派人去取了一张厚厚的纸，紧紧地卷成一个圆筒。一端压在年轻女士的心脏上，另一端贴在她的耳朵上。果不其然，连这位年轻女士心脏跳动的轻微杂音都被芮内克医生清晰地听到了。他非常高兴，告诉这位年轻的女士，她的病已经被诊断出来，很快就会开出处方。当芮内克博士回到家时，他立即找到了一个人，专门制作了一个长30厘米、直径0.5厘米的空心木管。为了便于携带，管子被切成两段，用螺纹连接，可以旋转。这是第一个听诊器，非常类似于产科中用来听胎儿心音的单耳木制听诊器。因为这个听诊器看起来像一个笛子，所以被称为“医生的笛子”。雷奈克发明了木制听诊工具，这是一种空心直管。雷奈克称之为听诊器。后来，芮内克博士做了大量的实验，最终决定用一个喇叭状的象牙管和一个橡胶管连接起来做一个听诊器会更好。单一听诊器诞生于1814年。随着听诊器的发明，芮内克能够诊断许多不同的胸部疾病。他还被誉为“胸科医学之父”。Reneck博士于1826年去世，享年45岁。1840年，英国医生乔治·菲利普·卡门改进了雷尼克设计的单耳听诊器。卡门认为双耳诊断更准确。他发明的听诊器是将两个带有两个柔性橡胶管的耳塞连接到可以接触身体的耳机上。听诊器是一个形状像镜子的空心圆锥。卡门的听诊器帮助医生听诊静脉、动脉、心脏、肺和肠中的声音，甚至听到母亲体内胎儿的心音。1937年，凯尔再次改进了卡门的听诊器，增加了第二个可以与身体接触的耳机，可以产生立体声效果，称为复合听诊器，可以更准确地定位病人的焦点。不幸的是，凯尔的改进没有被广泛采用。最近，引进了一种电子听诊器，它能放大声音，使一组医生能同时听到被诊断者体内的声音，并且还能记录与正常心音相比的心音。尽管新听诊器不断问世，但由芮内克设计、卡门改进的旧听诊器仍被医生广泛使用。