打网球出现了网球肘？可以试试肉毒素治疗！

网球肘又称肱骨外上髁炎和肘关节外侧疼痛综合征，俗称网球肘。它是一种以肱骨外上髁局部疼痛为主要症状的疾病，由急性创伤、慢性劳损或局部气血瘀滞、风寒湿阻络所致。

网球肘患者的主要特征是腕伸和前臂旋转功能障碍，这在需要反复前臂旋转和用力伸腕的成年人中更为常见。

网球肘的病理基础应该是肌腱变性，而不是炎症。网球肘需要综合治疗措施，大多数患者可以通过非手术治疗获得较好的疗效。常见的治疗方法包括健康教育、局部物理因子治疗和局部封闭注射治疗。

近年来，激素疗法的应用越来越受到质疑。然而，局部注射A型肉毒杆菌毒素、自体富血小板血浆和透明质酸钠的应用，为网球肘的非手术治疗开辟了新的途径。

为了避免将药物注射入肌腱，建议使用超声引导注射。注射网球肘肉毒毒素常见的不良反应是注射后手腕和手指肌肉无力。

注射A型肉毒杆菌毒素治疗网球肘。A型肉毒杆菌毒素注射入肱骨外上髁远端2个横指的桡侧腕短伸肌。患者肘关节疼痛明显减轻，肘关节功能改善。研究表明，外侧上髁的局部乳酸浓度明显低于治疗前。因此，在用肉毒杆菌毒素治疗后，肌肉中的血流量增加，外髁区域经历有氧代谢反应，由无氧代谢引起的乳酸产生减少，并且肘关节疼痛减轻。因此，A型肉毒毒素注射液可用于治疗难治性网球肘(肱骨外上髁炎)患者，保守治疗效果较差。