先天巨结肠与肠道菌群相关

先天性巨结肠与肠道菌群

最近，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心与芝加哥大学儿童医院合作，利用尖端的高通量测序技术揭示肠道菌群和先天性巨结肠的可能机制，为临床防治提供了新的方向。

这项研究的结果发表在最新的《生物化学和生物物理学研究通讯杂志》上。这是世界上第一篇利用宏基因组学技术研究先天性巨结肠和肠道菌群的论文。它在世界上引起了热烈的反响。

先天性巨结肠也被称为先天性巨结肠症(HD)，或神经节神经病变。这是一种先天性肠运动障碍疾病。活产婴儿的发病率约为1/2000-1/5000。这是儿科手术中常见的疾病。主要临床表现为胎粪排出延迟、顽固性便秘和腹胀，常伴有肠梗阻和小肠结肠炎，可严重危及生命。其中，先天性巨结肠伴小肠结肠炎(HAEC)是最常见、最严重的并发症。文献报道的发病率为20%-58%，死亡率可达30%。

近年来，对HAEC的病因学研究和认识有所深化，但其发病机理仍不清楚

该项目负责人、儿童医疗中心营养中心的李洪博士说，其中一个关键因素是细菌和病毒的感染。他们的研究使用基于高通量测序的宏基因组技术来揭示HAEC儿童肠道菌群的特异性。

在这项研究中，研究人员在手术过程中同时从2-12个月大的HAEC和HD儿童的肠道内容物中取样。研究结果发现，HAEC病和高脂血症患儿肠道菌群存在明显差异，神经节细胞的有无不是影响肠道菌群组成的主要决定因素，而特定肠道菌群有无定植可能是影响HAEC病发生发展的重要原因。

研究人员还发现，肠道菌群也与孩子的年龄有关。

据此，研究人员建议阐明HAEC病患儿肠道菌群的特异性及随年龄和病程的变化规律，并寻找优化肠道菌群的干预措施，将对揭示与肠道菌群相关的HAEC病的发病机制，为HAEC寻找有效的防治方法起到关键作用。