只是吃了保健品，为啥爸妈觉得病好多了？

生病后必须接受治疗是常识。然而，有时，患者并没有接受真正的治疗，但症状得到了缓解。也许家里更熟悉的故事是:爸爸妈妈明显生病了，但是他们吃了很多保健品而不是吃药，并且仍然觉得他们的病在好转...这是怎么回事？

安慰剂(网络图像)

20世纪80年代，神经科学家乔恩·莱文招募了一组志愿者。志愿者刚刚接受了手术。传统上，止痛药物必须用来减少术后疼痛。乔恩把志愿者分成两组。第一组按照常规方法注射吗啡。对于第二组，表面上声称“我会给你一个强有力的止痛剂”，实际上，他们被注射了生理盐水。

吗啡是最常见的镇痛药之一，其作用已在许多方面得到证实。然而，生理盐水，顾名思义，非常接近人体体液的成分。它是用氯化钠配制的0.9%水溶液，没有镇痛作用。根据常识，第一组病人的疼痛应该比第二组少得多。

令人惊讶的是，结果显示无论哪一组，疼痛都明显减轻了。

实验示意图(作者绘制)

这表明安慰剂效应不是纯粹的心理效应，心理效应只是最初的联系。

安慰剂效应的机制(图片来源:哈佛)

说到这，安慰剂效应的强度与哪些因素有关，这也很容易猜测。首先是病人的状况。病人越相信医学，越依赖医生，安慰剂效应就越强。[6]第二种是安慰剂的形式，大药片比小药片好，注射比药片好，[7]因为在公众看来，“注射更快”；最后，这取决于医生的表现。

一些医院做了实验，选择了一组各方面条件相似的病人，并随机将其分为两组。在第一组中，麻醉师被要求在手术前简单地告诉他们，“明天我会帮你做麻醉，不用担心”；第二组的麻醉师更热情，详细介绍手术期间和手术后的情况，耐心回答病人的问题，安抚病人的情绪。结果，第二组患者术后镇痛需求明显减少，平均剂量仅为第一组的50%，住院时间也大大缩短，平均缩短2.6天。[8]因此，医生的态度对患者的安慰剂效应有很大影响。

像其他任何东西一样，安慰剂效应有两个方面。一方面，大约35%的患者可以从安慰剂效应中获益，减轻不适并避免药物滥用；另一方面，安慰剂效应是一种自然的康复方法，与药物的真正成分无关。在药物研发过程中必须考虑到这一点，并且必须建立一个安慰剂对照组。在日常生活中，这一点也必须考虑在内——吃了保健品后，你会感觉好多了，也许安慰剂效应在起作用。

晚上睡不着觉，你不开心吗？试试安慰剂、糖丸、维生素和生理盐水，也许会奏效。

参考:

[1]不仅仅是糖丸:为什么安慰剂效应是真实的[J]。《科学新闻》，2016年。

[2]马尔尚·J·普莱斯博斯:诚实的骗子[·J]。自然，2016，535:S14–S15。

[3]瓦琼-普雷舍e，伯格尔斯e，阿布杜拉t . b .等.慢性胰腺炎患者安慰剂pil反应的大脑和心理测定.[杂志.自然通讯，2018，9 (1): 3397。

[4]医学硕士安慰剂可以工作，即使当你知道它是安慰剂[EB/OL]。哈佛健康博客，2016-07-07。(2016-07-07)[2018-117]。http://www . health . Harvard . edu/blog/placebo-can-work-even-know-placebo-201607079926。

[5]张，郭建友。安慰剂镇痛和内在机制[。中国临床药理学杂志，2011年10月，2011年，16: 10。

张树勋。临床“安慰剂效应”的影响因素[。中国全科医生，2008，11(9): 825-826。

[7]安慰剂效应:它是如何工作的[EB/OL]。《今日心理学》，[，2018年11月7日。http://www . psychology today . com/blog/brain-sense/201201/the-placeful-effect-it-work。

肖建初。安慰剂及其在医学中的应用[。新医学，2001，32(8): 504-505。