非运动员也会得创伤性脑损伤

脑切片上的损伤和不健康的蛋白质簇是慢性创伤性脑损伤的迹象。

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根据我们的报纸，科学家正在寻找复发性脑损伤和持续性神经损伤之间的关系。他们通常研究士兵或足球运动员的大脑。然而，仍不清楚这种被称为慢性创伤性脑损伤(CTE)的损伤是否在普通人群中普遍存在。现在，一项新的研究首次报道了这一比率。

为了开展这项研究，美国明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的神经病理学专家凯文·比尼克和他的同事对2005年至2016年间捐赠给该诊所组织注册处的近3000个大脑进行了分类。然后，通过浏览讣告和旧年鉴，科学家将研究范围缩小到300名从事身体接触运动的运动员和450名非运动员。

科学家排除了所有1岁以下的婴儿、组织不充分的大脑样本以及没有附带个人数据的大脑捐赠者。最后，他们收集了一些医疗记录，并在显微镜下观察了每个大脑的3个部分的组织，以发现CTE症状。这些症状包括tau蛋白损伤和积累，tau蛋白是一种与神经退行性疾病如阿尔茨海默病相关的蛋白。

Bieniek和他的同事在《脑病理学》杂志上报道，6%的大脑显示出部分或全部CTE症状。至少根据他们的医疗记录，不是每个人都有CTE相关症状。这些症状包括焦虑、抑郁和药物滥用。然而，与没有CTE的人相比，CTE患者患痴呆症的可能性高31%，患老年痴呆症的可能性高27%。从事接触性运动的人更容易出现CTE症状。9%的运动员有CTE症状，而不仅仅是超过3%的运动员。

CTE的发病率最高的是高中以上的足球运动员——15名大学生和职业运动员中有10名表现出CTE的某些特征或者已经被诊断出。研究人员发现，橄榄球运动员患CTE病的可能性是非运动员的2.6倍，但是对于高中以上的橄榄球运动员来说，这个数字比非运动员高13倍以上。

“家长们需要知道玩铲球确实会增加CTE的风险，这与你玩了多少年有关。”脑震荡传统基金会的首席执行官克里斯·诺维斯基说，“如果我们想预防这种疾病，这是一个重要的信息。”该基金会是波士顿的一个非营利组织，倡导运动员预防脑震荡。

273个女性大脑样本中只有一个显示出CTE症状。她不是运动员。Bieniek说这可能是因为研究对象的平均年龄在67岁左右。这意味着，在禁止教育和学校活动中的性别歧视的《教育法》第9条于1972年在美国成为法律之前，他们中的大多数人刚刚20出头；他们参加竞技体育的机会可能比男性少。

该小组还发现，与大脑缺乏CTE的人相比，CTE人不太可能被诊断为创伤性脑损伤。作者认为，反复的创伤是CTE发展的关键。如果没有CTE诊断，头部撞击可能导致脑震荡和相关症状。

然而，专家指出，医疗记录可能不完整，人们并不总是寻求抑郁症和毒瘾等疾病的治疗。因此，研究结果可能低估了有这些问题的CTE人的比例。

纽约市西奈山医院的临床神经心理学家克里斯汀·达姆斯-奥康纳没有参与这项研究，他说这项研究的结果很好地概括了CTE在普通人群中的流行情况。“到目前为止，大多数关于CTE的研究都是在高度挑选的人群中进行的，他们通常有很高的头部创伤暴露水平。”

马里兰州贝塞斯达国防医科大学的神经病理学家丹尼尔·佩尔警告说，研究中的许多大脑只显示出轻微的CTE症状，不应与职业足球运动员大脑中更极端的症状相混淆。"我认为这项研究和其他类似的研究必须非常仔细地解释."(赵茜·Xi)

相关论文信息:https://doi.org/10.1111/bpa.12757

《中国科学日报》(2019-07-05第二版国际版)