迷幻蘑菇竟然可以治疗抑郁症？

一家德国公司正在实验室合成psilocybin，并进行大量相关的临床试验。

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迷幻蘑菇因其提取迷幻裸菇精华的能力而得名。许多致幻药物，包括裸子紫貂，早就被列入药物名单，但现在一些人已经看到了致幻药物治疗精神疾病如抑郁症的潜力。一家德国公司正在实验室合成psilocybin，并进行大量相关的临床试验。然而，致幻药物仍受到严格控制，在获得任何药品监管机构批准之前，不能用于私人或娱乐目的。

Meghana Keshavan撰写

马一元

编辑杨新洲

乍一看，克里斯蒂安·安吉尔迈尔并不像是迷幻药的倡导者。这位德国金融家在30岁之前甚至不怎么喝啤酒。然而，五年前，在一位私人医生的鼓励下，经过仔细考虑，安吉尔迈耶和几个密友登上了一艘游艇，开始了他的第一次迷幻之旅(他特别强调迷幻药在他们航行到的热带水域是合法的)。从那时起，新世界的大门向他敞开了。

“这是我生命中最有意义的事情，”安吉尔迈尔说。"这种经历是无与伦比的。"安吉尔迈尔在他迷幻之旅后做的第一件事就是打电话给他的父母，向他们表达他的爱。后来，作为一名成功的企业家，他很快发现了一个商机:将迷幻药商业化。

开发医用迷幻药的公司

安吉尔迈尔现在是一家商业网络公司的股东，净资产约为4亿美元。同时，他还呼吁使用禁用的精神药物来治疗抑郁症和其他精神疾病，包括从致幻细菌中提取的psilocybin。尽管他仍然不喝酒，但他召集了一群志同道合的企业家，包括硅谷亿万富翁彼得·泰尔，投资于专注于开发迷幻药的初创企业。

compass path已经吸引了这些公司的大量注意力。它拥有在实验室合成psilocybin的专利，因此它可以在没有迷幻蘑菇的情况下获得psilocybin。更重要的是，它已经被美国食品和药物管理局批准用于对难治性抑郁症患者进行临床试验。

迷幻蘑菇被用来提取psilocybin。照片:陈伶俐·普罗文扎诺

今年5月，安吉尔迈尔在洛杉矶米尔肯研究所的全球会议上告诉政策专家、行业领袖、好莱坞明星和全球金融精英们，除了治疗的潜力之外，psilocybin还有巨大的财富潜力。

仅抑郁症就影响了全球约3亿人。“即使只用一剂裸菇治疗抑郁症，我也会非常高兴，这表明仍有许多医疗需求需要满足。”安吉尔迈尔说，“无论好坏，致幻剂市场仍在增长。”

然而，他还没有说服所有人，因为致幻药物仍有许多科学问题需要解决，这些药物在上市前必须经过严格的药物审批。此外，一些竞争公司正在开发替代疗法，这可能比裸菇更有效、更安全或更便于管理。

然而，安吉尔迈尔的同事说，他的雄心和能力永远不应该被低估。"他工作认真，能很快理解公司各部门的运作方式。"泰尔资本管理公司的首席医疗官贾森·卡姆博士说，“他非常值得信赖，与普通投资者完全不同。”

摇头丸和精神疾病

像裸子紫菀、迷幻剂和迷幻生物碱这样的药物，以及更神秘的迷幻药物，如阿亚华斯卡和伊巴尔格生物碱，被认为是20世纪60年代反主流文化的标志。然而，他们现在又活了，只是在实验室里。权威机构如约翰·霍普金斯大学和纽约大学的研究也逐渐证实了迷幻药的治疗潜力，这些机构也在促进相关疗法的发展。

科学家发现迷幻药在治疗诸如难治性抑郁症、创伤后应激障碍(PTSD)和强迫症等疾病方面特别有效。2016年，约翰·霍普金斯大学进行了一项里程碑式的研究，发现在这种情况下，psilocybin可以帮助晚期癌症患者缓解抑郁和焦虑，缓解心理压力。这可以帮助一些病人平静地接受癌症诊断。

然而，其他研究提出了一个更大的问题，即关于迷幻药的一些说法是否被夸大了。例如，一些支持者认为裸子植物有助于增强感知。然而，荷兰去年的一项研究发现，少量摄入裸子鼠对解决问题、抽象推理和其他智力行为没有明显影响。

Christian Angermayer

由于psilocybin在美国仍然是非法的，相关研究的数量是有限的。6月初，*党众*亚历山大·奥西奥-科尔特斯提议立法，让科学家更容易获得迷幻药进行研究。她建议应该鼓励对药物潜在应用价值的研究，以帮助患有精神疾病如创伤后应激障碍的退伍军人，但修正案被众议院否决。“这些药物对治疗创伤后应激障碍和其他疾病有很大的希望，”奥西奥-科尔特斯说。“让我们坚持下去。”

compass path的临床试验项目要求裸辣椒素测试必须在接受过患者指导和培训的心理治疗师的监督下进行。在试验期间，患者将在安静的环境中接受药物治疗。他们将在接下来的几个小时里和治疗师在一起，以帮助他们面对过去经历所造成的创伤或个人干扰。同时，治疗师也可以避免因使用致幻蘑菇而引起的“噩梦”。

科学家仍然不能完全解释迷幻药对大脑的作用方式。然而，尽管各种迷幻药的化学结构不同，但它们的作用机制大多与神经递质血清素受体结合。脑成像研究表明，摇头丸可以减少影响自控行为的大脑区域的活动，从而提高我们的感知能力。狂喜也有助于神经网络的连接，导致一系列复杂的情绪，更高层次的意识，甚至更深层次的发现现实和自我的本质。

但是并不是所有的迷幻药对大脑都有同样的效果，也不是所有的都有治疗潜力。例如，开发增强版的迷幻剂药物或各种精神活性药物的组合是非常耗时和昂贵的。

即使是用作治疗药物的psilocybin，仍有风险，并可能在一小部分人群中加重精神分裂症的症状。然而，约翰·霍普金斯大学的心理学家马修·约翰逊认为，即使这些人不服用迷幻药或致幻剂，他们也容易患某些精神疾病。摇头丸只会加速这一过程。

安吉尔迈尔还说迷幻药并不适合所有人。此外，与大麻和酒精相比，它们应该受到更严格的控制，不能用于娱乐。但是他相信在某些情况下，迷幻药可以帮助特定人群。然而，现在他也知道，这只是他自己的一厢情愿。他和指南针仍然需要大量的科学数据来证明LSD治疗的可靠性。

“我们有很多关于迷幻药的轶事证据和基础研究，但不幸的是这些药物没有通过美国食品和药物管理局或欧洲药品管理局的批准程序，”安吉尔迈尔说。“所以我想，让我们开始吧。”如今，迷幻药和精神健康治疗占安吉尔迈耶现有股票的15%，他预计这一比例将继续增长。

去年，他创立了一家名为ATAI生命科学的公司，该公司拥有四分之一的指南针路径。与此同时，他还成立了另一家初创公司，开发一种类似氯胺酮的抗抑郁药。他还将在这一领域达成另外两项交易，其中一项旨在为阿片类药物的扩散提供替代疗法。Angermayer说，他也有兴趣购买精神健康诊所和其他辅助服务，以支持使用迷幻药进行精神治疗。

一个人驱动一个行业

Angermayer拥有一个庞大的商业人士网络，他的商业决策依赖于这些人。在咨询他信任的人之前，他不会做出任何商业决策。“如果我信任的朋友向我推荐一个人或一笔交易，我非常清楚他已经‘预先筛选’了这个项目。所以我遇到的每一个有趣的人和我做的每一件大事都诞生在我的网络中。”安吉尔迈尔说。他的网络甚至进入了德国政坛，并与德国总理安格拉·默克尔交了朋友。“他对社交非常感兴趣，对新想法有强烈的好奇心，”他的一个朋友泰尔说。"这种组合使他成为一个热心的投资者。"

然而，安吉尔迈耶咄咄逼人的收购策略和专利保护也引起了业内对迷幻药市场垄断的担忧。Compass成立于2015年，是一家慈善机构，它与威斯康星州的非营利组织Usona Research Institute讨论了合作关系的发展。Usona正在进行psilocybin的临床前和临床研究。

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但是大约一年后，指南针转变成了一个盈利实体。它开始招募科学家开发psilocybin的合成技术并申请专利。与此同时，Compass被指控拒绝向Usona出售其产品，阻碍了Usona的研究和测试。

“有些人担心指南针太独特了，许多进步来自非营利组织的数据，”专注于药物研究和教育的非营利组织多领域摇头丸研究协会的创始人兼执行董事里克·多布林说。“但我认为指南针并没有用这种方法做错什么。非营利组织的数据最初是向全世界开放的。如果有人从这些数据中提取有用的东西，这就是成功的标志。”

“我最担心的是指南针试图阻止竞争对手进入迷幻行业，”多布林说。现在，安吉尔迈耶仍在扩大他的迷魂药网络。今年春天，他问多布林是否可以投资他的非营利组织MAPS，使摇头丸的治疗用途合法化。多布林拒绝了。他们接着谈到了MAPS的一个首要任务，即探索迷幻药来缓解政治冲突。

MAPS计划与伦敦帝国理工学院的研究人员合作，允许以色列人和巴勒斯坦人同时服用阿亚瓦斯卡制造的致幻药物，然后与谈判人员合作，清理双方的伤口。其想法是在两个群体的精神和历史经历中找到共同点，这可能有助于实现交战各派之间的和解。

“然而，这个项目永远不会商业化，”多布林说。尽管如此，安吉尔迈尔希望为非传统研究提供资金。他已承诺投资约25万美元，支持为期三年的项目的两年支出，以探索以色列和巴勒斯坦是否真的会因为迷幻药的影响而达成某种和解。

“我不仅关心钱，”安吉尔迈尔告诉多布林。“我也关心和平。”

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