新型激光技术如何安全矫正近视

美国哥伦比亚大学的研究人员最近在英国杂志《自然光子学》上发表了一篇论文，称他们已经开发出一种用激光矫正视力的新方法，这种方法可以无创地解决近视、远视和散光等各种问题，并且比以前的方法更安全、更方便。

"如果通过临床验证，这项新技术有望取代现有的激光视力矫正手术。"该论文的第一作者、哥伦比亚大学的中国学生王超在接受新华社采访时说。

一些研究预测，到2020年，世界上近视患者的数量将达到25亿。传统的解决办法是戴眼镜。近年来，越来越多的人采用激光视力矫正手术，即激光“切割”位于眼睛前方的圆顶形透明片状角膜，以改变瞳孔区域中角膜的曲率并调节屈光性能。

王超指出，无论激光视力矫正有多微创，它毕竟是一种微创手术，不良反应和限制使用的问题仍然比较明显。

近年来的报告显示，许多接受手术的患者都有不同程度的后遗症，包括干眼、眩光、复视和夜间视力丧失。

在激光专家西尼萨·伍克立克教授领导的新研究中，飞秒激光发挥了主要作用。这是一个非常短的激光脉冲，持续时间为飞秒(十亿分之一秒)。瞬时功率非常高，可以直接蒸发物质。由于持续时间极短，产生的热量无法扩散，目标区域外的材料也不会产生热量或燃烧。这些特性使飞秒激光成为一把超精细、锋利的“刀”，广泛应用于工业和医疗领域。目前，最先进的激光视力矫正手术是完全使用飞秒激光来处理角膜。

与现有技术不同，新的研究没有使用飞秒激光作为“刀”，而是作为刺激使角膜自身变形。王超表示，他们将飞秒激光的强度控制在一定范围内，不会切割或灼伤角膜组织。在特定条件下，当飞秒激光与角膜接触时，会发生一系列光化学反应，使角膜内的水等分子电离，产生低密度等离子体，产生含氧*基。这些*基与角膜中的胶原纤维反应，产生奇妙的交联效果，导致角膜变形。

王超说，近年来有很多关于角膜胶原“交联”的研究。一些结果已被用于强化角膜或治疗角膜畸形，但它们都使用紫外线和光敏剂。这种方法不仅对屈光矫正的影响很小，而且会导致大量细胞死亡，并且难以恢复。

王超说，利用飞秒激光产生光化学效应，不用光敏剂，不用切割和雕刻角膜，不会伤害组织和细胞，是一种真正的非侵入性技术。“与现有手术相比，这项新技术不仅更安全，而且节省了一些角膜治疗步骤，可以实现更精确的矫正，降低成本。”

用猪和兔眼进行的体内外实验表明，该新技术能有效改变角膜的屈光性能，具有较高的稳定性和安全性。这项新技术目前正由美国食品和药物管理局进行评估，临床试验计划在今年年底进行。