颈椎病也会“变脸”

通常，人们认为颈椎病无非是脖子僵硬、颈肩疼痛、手指麻木等。这没什么大不了的。然而，颈椎承载头部并与躯干相连。神经和血管的分布是交错和密集的。它是人类神经和血管的交通枢纽，因此也是人类事故频发的地区。一旦疾病发生，它将不可避免地影响心脑血管疾病和中枢神经系统，从而导致各种宫颈疾病，这些疾病可以被描述为牵一发而动全身。事实上，颈椎病的症状也很奇怪。有些表现似乎与颈椎病“完全无关”，甚至是复杂而令人困惑的症状，这些症状往往容易被误诊和误治。

1.颈椎视力障碍:一些颈椎病患者首先出现视力障碍，如视力丧失、间歇性视力模糊、一只或两只眼睛肿胀疼痛、畏光、流泪、瞳孔大小不等，甚至视力下降、视力急剧下降等。其特点是眼部症状与颈部姿势变化有明显关系，有些还伴有颈椎病。当头部和颈部长时间处于一种特殊的不良姿势时，许多病人会感觉到视觉障碍。这种视力障碍与颈椎病引起的自主神经功能障碍和椎基底动脉供血不足引起的枕叶视中枢缺血性损害有关。

2.颈脑血管疾病:在中国每年近100万例脑血管疾病中，26%是由颈椎病引起的。这是由于椎基底动脉受压，导致脑供血不足。如果长时间保持这种状态，就会出现头晕、手脚麻木、行走不稳、脑血栓和脑梗塞。结果，有些病人可能会偏瘫。如果颈椎病得到及时治疗，它不会恶化为中风和偏瘫等严重后果。

3.颈部神经衰弱:部分青少年因颈部交感神经和椎基底动脉受压或受刺激，可能出现头痛、头晕、心悸、失眠、多梦、精神萎靡、记忆力下降等一系列神经衰弱症状。颈椎病治愈后，神经衰弱消失了。

4.颈性眩晕:改变姿势时头部和颈部的突然旋转会导致椎动脉供血不足，这会立即使你感到头晕、不稳定，甚至摔倒。平时，颈部疼痛和不适、头痛、恶心和呕吐、耳鸣、听力丧失、眼开花、面部麻木、心悸等症状很常见。

5.宫颈高血压:有些人患有长期无法治愈的“高血压”。最后的检查结果是颈椎病。颈椎病可以导致血压升高或降低，但血压升高是常见的。此类患者通常伴有颈椎病症状，如颈部疼痛、上肢僵硬和麻木。一般来说，高血压治疗是无效的，但当颈椎病的症状得到控制，血压就会下降。这与颈椎病引起的椎基底动脉供血障碍和交感神经功能障碍有关。因为颈椎病和高血压在中老年人中很常见，所以两者都有更多的机会。

6.颈性心绞痛:有些人患有“心绞痛”，一般药物治疗无效。应该考虑是否是颈椎病引起的颈性心绞痛。这是由于颈椎骨对支配膈肌和心包的颈神经根的刺激和压迫，或对心脏交感神经的刺激。患者可能会出现心律失常，如心前区疼痛、胸闷、早搏和心电图st段改变，可能会被误认为是冠心病。当按压颈椎附近的触痛区域时，会引起疼痛；当头部处于特定的位置和姿势时，症状会加重；当位置改变时，疼痛可以减轻；治疗颈椎时，效果明显。

7.颈部乳房疼痛:在患有颈椎病的中老年妇女中更为常见。它开始感觉到一个乳房或胸大肌疼痛，间歇性隐痛或阵发性刺痛。当把头转向一边时，这是最明显的，有时疼痛是无法忍受的。这种疼痛被误诊为心绞痛或胸膜炎。由于增生的骨头压迫第6和第7颈椎的神经根。

8.颈部吞咽困难:一些患者开始感到喉咙发痒和异物感，然后感到吞咽困难，间歇性发作，有时轻微，有时严重。少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳和胸闷。许多病人被怀疑有食管癌，但胃镜检查是正常的。颈椎X线检查显示为颈椎病，颈椎侧位X线片上可见明显的骨赘向前突出等退行性改变。这是由于颈椎椎体前缘骨质增生迅速，过多的骨赘直接压迫食管后壁，造成食管狭窄，或颈椎病引起的植物神经功能障碍引起的食管痉挛或过度松弛症状。它也可能是由刺激食道周围软组织的刺激形成的。

9.颈部胃病:颈部交感神经受到颈部骨刺、退变椎间盘和椎间隙狭窄的刺激后，信号进入颅内交感神经网络并传递至下丘脑自主神经中枢，然后沿交感神经或副交感神经传递至内脏，在胃中引起两种现象。当交感神经兴奋时，胃肠分泌和蠕动受到抑制，导致口干舌燥、食欲不振、腹胀不适、嗳气、上腹部隐痛、恶心呕吐等症状。当副交感神经兴奋性增加时，可引起类似消化性溃疡的症状，如食欲增加、反酸、胃灼热、打嗝、饥饿时疼痛和进食后缓解。颈椎病治愈后，胃部症状消失。

10.宫颈抽动秽语综合征:它在儿童和青少年中更常见。它主要是由长期仰卧、仰着头、歪着头看书写字、容易引起颈椎病、头歪向一边、经常抽搐等现象引起的。改变不良习惯，经过积极治疗后会很快停止抽搐，逐渐恢复。

11.颈部诱发的突然摔倒:通常，当站立或行走时，身体会突然转过来，失去支撑。跌倒在地上后，由于颈部位置的变化，身体可以迅速醒来并站起来，没有任何意识障碍或后遗症。这些患者可能伴有自主神经功能障碍的症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等。这是因为颈椎骨质增生压迫椎动脉，导致基底动脉供血障碍，导致短暂的严重脑供血不足。

12.颈源性下肢瘫痪或排便障碍:下肢瘫痪或排便障碍是由刺激椎体侧束嵴骨髓引起的。患者上肢麻木、疼痛、跛行，大多数颈部症状轻微，容易掩盖。有些伴有尿频、尿急、排尿不规则或尿失禁。

这表明当一些患者经常患有头痛、牙痛、三叉神经痛、眩晕、恶心、呕吐、失眠、烦躁不安或有精神抑郁、视觉和听觉障碍、嗅觉和皮肤感觉异常、心绞痛等症状时。，但长期治疗无效，最好检查颈椎，避免“头痛治头，脚痛治脚”，因为病变很可能在颈椎。