儿童哮喘就诊须知

由于儿童哮喘诊断和治疗计划的复杂性，非专业医生不容易掌握。此外，普通门诊不容易通过不断调整治疗计划和要求长期随访来实现完全控制。患有哮喘的儿童容易过度诊断和诊断不足。就医时应注意以下问题。

1、自我判断是否需要去儿童哮喘门诊

哮喘最常见的症状是反复喘息或长期咳嗽(4周)，但这取决于孩子的年龄。如果孩子不满3岁，主要是由呼吸道感染引起的，而不是哮喘。如果孩子年龄较大(超过5岁)，更有可能患哮喘。此外，应注意家族中的遗传或过敏因素、湿疹、食物和药物过敏史、哮喘或过敏性鼻炎。如果有这些遗传和过敏因素，哮喘更有可能，你需要去儿童哮喘诊所。

2、选择医院和专科门诊

由于哮喘需要长期治疗，所以儿童哮喘特殊疾病去看医生是非常有益的。您可以向患有类似疾病的儿童的家长询问他们的治疗情况，或者在线查询该地区儿童哮喘专科门诊和专科医生的情况。应该注意的是，由于大量的网络信息和虚假信息，应该进行仔细的分析。一般来说，正规的医院网站有很高的可信度，或者一些专业网站如“好医生”有很大的参考价值。通过查看医院、专科和医生的信息，我们可以知道去过医院的病人的反应。我们在选择医院和专科看病时必须坚持治疗，尽量不要在不同的医院重复看病，这将非常不利于疾病的诊断和治疗。

3、整理儿童疾病治疗过程和既往医疗信息

由于反复发作，哮喘儿童通常有一个长期的治疗过程。父母需要仔细回忆和安排他们。详细的病史对医生分析疾病非常重要。我们经常遇到一些长期咳嗽的孩子来看病。仔细检查病史不是长期咳嗽，而是一些导致疾病持续的短期疾病或不当治疗。以前的病历、验血和胸部x光对医生分析疾病有很大帮助。例如，父母和医生对哮鸣症状的判断仍有很大差异。有时父母认为喘息不是真正的喘息，这需要查看过去病历中的记录。既往胸部x光或CT检查也有助于慢性咳嗽的鉴别。

4、详细询问医生治疗药物的使用及注意事项

大多数治疗哮喘的药物是吸入性药物，就医时应询问用药方法。应根据儿童的年龄和疾病选择适当的治疗药物。婴幼儿应选择氟替卡松气雾剂配合小面罩储雾罐吸入，3-5岁儿童应选择大面罩储雾罐，5岁以上儿童可选择干粉药物自行吸入。如果同时吸入沙丁胺醇，应先使用沙丁胺醇，间隔5分钟后再吸入其他药物。沙丁胺醇吸入的疗程不太可能超过2周。服药后擦脸并漱口，以避免药物残留。此外，还应合理使用抗组胺药、白三烯拮抗剂、鼻用皮质类固醇、免疫增强剂和中药制剂，注意儿童的年龄、疗效和疗程，并符合药物经济学原则。

5、定期、及时的按时来访

由于哮喘治疗药物大多是长期控制和预防药物，效果只能在2周内看到，最大效果只能在3个月内达到。如果病情不变，则应持续定期使用该药物。在随访期间，可选择提前2周通过电话或网上预约，患者必须根据就诊时间进行治疗，以尽可能避免错过预约。如果病人看医生后病情有所变化，他应该及时去看医生。此时，他不需要预约登记，直接来到我们的哮喘诊所获得治疗的加号。

6、了解和学习儿童哮喘的基础知识

因为儿童哮喘需要长期治疗，治疗和疾病本身都会引起一些心理和行为问题。通过学习疾病的基本知识，自我调节和改善紧张、焦虑和不耐烦。去看医生时，你可以向医生询问你的担忧，或者在网上了解哮喘。我们的儿童哮喘诊所还将向儿童提供关于儿童哮喘疾病常识的宣传材料。我们还可以通过自己的新浪博客“陕西儿童哮喘之家”了解儿童哮喘的诊断和治疗。

总之，儿童哮喘慢性疾病的特点不同于儿科急症，在治疗方法和治疗方式上也有很大差异。只有通过专科治疗、长期坚持用药和定期随访，才能达到理想的疗效。