五一假期爬山不小心崴到脚？快用三步法处理

在五一长假期间，许多人打算去爬山。山路崎岖不平，如果不小心，他们可能会扭伤脚。如果处理不当，可能会导致习惯性扭伤。那么，我们应该如何处理不幸扭伤的脚呢？

医学名称“扭伤脚踝”表明它占所有运动损伤的20% ~ 40%。其中大部分发生在身体在活动和旅行中失去重心时，导致踝关节突然向内或向外转动，导致踝关节扭伤。踝关节扭伤后，轻言可能导致踝关节韧带伸长；如果情况严重，会导致韧带撕裂，甚至踝关节骨折。与此同时，脚踝处出现充血、肿胀和疼痛。

“三步走”急救

如果你不小心扭伤了脚踝，你可以采取“三步”治疗，即刹车、敷冰和药物治疗。

第一步:刹车(即停止在地面上移动)。有些人在脚扭伤时疼痛不明显时会自己走路。这将加重伤势。扭伤脚后，他们必须避免用受伤的脚走路。你可以坐下或躺下休息，并使用衣服或书包来抬高你的脚，以便于静脉回流和缓解肿胀和疼痛。简而言之，刹车是脚踝扭伤的首要原则。

第二步:冰敷。扭伤后48小时内冰敷或冷敷是治疗运动损伤的必要方法之一。因此，应立即将冰袋、冰棒、冷毛巾和冷水敷在受伤的踝关节上，以刺激毛细血管收缩，减少出血和渗出，并降低组织对疼痛的敏感性，从而减轻扭伤部位的疼痛和肿胀。在正常情况下，应每2-3小时进行一次冰/冷敷，每次15-20分钟。如果出现局部不适，应立即停止，以防冻伤。

第三步:尽快就医。立即去最近的医院，通常需要拍x光片和核磁共振，排除了踝关节骨折的可能性，如果x光片明确存在踝关节骨折，应根据骨折移位情况决定是否进行手术治疗。

如果已经发生或怀疑骨折，可以获得局部材料，可以找到木板、纸板或类似物品并将其放置在受伤部位的内侧和外侧，可以在受伤部位添加毛巾或衣服，如果没有绷带，可以固定两块木板/纸板并用替代物品如丝巾和三角毛巾进行绑扎。

应重视后续保健培训

在扭伤脚后的几天内，患者应注意将扭伤部位抬高至高于或略高于心脏位置，以促进血液回流并帮助肿胀消退。

几乎所有急性踝关节扭伤的患者都有不同程度的踝关节韧带损伤，因此即使没有发现明显的骨折，也应使用夹板或石膏固定受伤部位约4周。在早期阶段，你可以练习脚趾的屈曲和伸展，在你可以上下左右移动脚踝之前，去掉夹板或石膏，然后逐渐向下行走。如果损伤严重，应在两周内决定是否进行手术治疗并修复受损韧带以恢复关节的稳定性。

此外，在损伤修复过程中，患者应保持足够的休息，以尽可能减少再次受伤的机会。同时，应该添加一些营养物质，如蛋白质，以促进损伤的更好恢复。

不管脚踝扭伤有多严重，都不应该低估。急性踝关节扭伤，如果处理不当，很容易导致踝关节慢性不稳定和反复扭伤。随着时间的推移，它还会导致关节松弛、粘连、僵硬或创伤性关节炎，导致踝关节功能障碍，如反复、剧烈疼痛或严重影响日常活动。因此，扭伤的发生不能掉以轻心，只有通过积极治疗才能获得良好的恢复。

中国人民解放军第306医院中医骨伤科副主任医师汪光焘进行了科学检查。