感染率50%+！幽门螺旋杆菌是怎么在胃里独霸一方的？

胃是我们身体最重要的消化器官之一。胃酸酸度极高，胃不仅能处理食物，还能杀死胃液中的大部分细菌，防止它们深入体内并产生波动。但即使在如此强大的防线下，仍有一种细菌，幽门螺杆菌，它能在胃中生存，偶尔会让我们对一两次胃溃疡感到不舒服。那么，这种小细菌是如何控制胃的呢？

胃的结构(互联网图片)

幽门螺杆菌属于弯曲杆菌科和螺杆菌属。它在外观上与经典的细菌图片没有什么不同。它是一个圆柱体，有几根可以摆动的鞭毛。然而，与大多数细菌不同，幽门螺杆菌属于微需氧细菌，也就是说，它不需要太高的氧浓度，但是需要高浓度的二氧化碳，并且所需的酸性环境也是普通细菌不能繁殖的环境。这些特殊的生存要求都是它适应胃部环境后的表现。为了在胃里安定下来，幽门螺杆菌充分发扬了“自强不息，化敌为友”的战斗方针。

幽门螺杆菌(互联网图片)

首先，增强你自己。刚刚从食道进入胃的幽门螺杆菌必须面对普遍存在的胃酸，即盐酸。如何处理自身周围的胃酸已成为他们迫切需要解决的问题。智能幽门螺杆菌开始大量合成脲酶，将胃中食物中的尿素分解成碱性氨，通过酸碱中和反应在自身周围形成碱性微环境，从而避免胃酸入侵。

第二，削弱敌人。幽门螺杆菌进入胃后，在胃周围形成一个碱性微环境，开始发动进一步的胃登陆战。通过鞭毛的运动，它们一路游向胃粘膜上皮表面和胃粘液的底层，在胃窝和腺腔中以小群体的形式生根，然后开始分泌酸性抑制蛋白，减少周围细胞分泌胃酸，为它们站稳脚跟奠定基础。不仅如此，它还能产生超氧化物歧化酶和过氧化氢，以避免被中性粒细胞破坏。为了防止胃蠕动将自己推出胃外，它还在胃壁上形成一个粘性结构，以牢固地占据土地。

从那以后，幽门螺杆菌成功地占领了这块其他细菌无法生存的领地。在幽门螺杆菌的生根和生长过程中，幽门螺杆菌分泌的毒素、酶和各种细胞因子会引起胃粘膜损伤、宿主免疫反应介导的胃粘膜损伤和胃酸分泌异常，从而形成胃溃疡、胃炎、胃癌等疾病。虽然我们可以通过体外培养获得足够的幽门螺杆菌并开展一系列相关的研究，但不幸的是，我们仍然无法确定由它引起的每一种疾病的发病机制。科学家推测，这可能是因为幽门螺杆菌有许多变种，每一种都有不同的致病机制。

胃溃疡临床照片(来自视觉中国的照片)

更可怕的是，随着抗生素的滥用，许多幽门螺杆菌表现出耐药性。治疗幽门螺杆菌感染常用的药物包括咪唑类药物、β-内酰胺类药物、大环内酯类药物、喹诺酮类药物、四环素类药物和硝基呋喃类药物等。

最近的研究表明，幽门螺杆菌的耐药率在发达国家约为10%-50%，在发展中国家高达60%-90%。耐药性比例的增加是根除疗法失败的主要原因。目前，科学家正在努力开发一种抗幽门螺杆菌的疫苗，希望能从根本上根除这种细菌。对于我们普通人来说，我们应该注意我们的日常饮食习惯，避免口腔疾病和滥用抗生素。

我希望有一天这种占据高山的病原体不再干扰我们的生活。