直系亲属间到底能不能献血？

事实上，如果接受者从亲属，尤其是一级亲属(父母和子女)输入未经治疗的血液，这种基因近似可能会导致严重和致命的输血反应:输血相关的移植物抗宿主病。

“反客为主”的T淋巴细胞

人体免疫系统承担着人体的防御功能。由于来自他人的细胞、组织和器官携带不同的免疫信息，在正常情况下，接受者会将输入的T淋巴细胞视为异物，并拒绝它们以维持自身健康。然而，当受体的免疫功能受损，或者部分外源血细胞的免疫信息与受体相同或接近，这不容易被受体识别时，输入到血液中的T淋巴细胞将被受体误认为“自己人”而不会被去除，这使得供体的T淋巴细胞在受体中存活、定居甚至大量增殖。反过来，接受者的T淋巴细胞将被视为异物并被排斥，从而攻击接受者的所有细胞，造成严重损伤，导致接受者的多器官功能受损和衰竭，并危及生命。

供体输入的t淋巴细胞是移植物，受体是宿主。这种“反客为主”的破坏被称为“输血相关移植物抗宿主病”，这是输血的致命并发症。

亲属间输血比非亲属间输血更危险。

亲缘关系越近，免疫信息部分相同的可能性就越大。一旦亲属间献血，移植物抗宿主病的可能性就越大。观察表明，输血期间，一级亲属(父母、子女及其兄弟姐妹)患输血相关移植物抗宿主病的风险比非亲属高18-21倍。

抗宿主病很可怕，但可以预防

一般来说，输血相关移植物抗宿主病的发病率为0.1%~0.01%。由于该病发生在输血后1~4周内，且症状不特异，误诊率高。另外，治疗困难，死亡率极高，死亡率高达84%~90%。用25~30 gy剂量的γ射线照射血液，可使T淋巴细胞失活，防止疾病的发生。

影视文学作品中的亲属间输血与医学不相容，具有致命的风险。作为文学作品中的一个插曲，它没有害处。在现实生活中遇到这种情况时，医生和科学应该受到尊重。直系亲属捐献的血液在使用前应该经过辐照。只有有了良好的初衷和科学的态度，我们才能有好的结果。