全球抗疫“招数”背后的逻辑
"本周是自全球抗击艾滋病开始以来最混乱的一周。"3月15日晚,复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓在一篇帖子中表示。
随着新皇冠病毒在全球范围内的流行,我国在国内防控形势好转的同时,却遭遇了进口国外产品的冲击,在疫情防控的“下半年”措手不及。
3月15日,俄亥俄州立大学预防兽医学系的王秋红教授和北卡罗来纳大学教堂山医学院的苏丽珊教授在接受《中国科学新闻》采访时,分析了世界各国不同应对策略背后的逻辑,并指出应更多关注大多数中国人对新冠状病毒无法免疫的问题。
没有人能“抄袭”中国的“作业”
本周,意大利濒临崩溃,并开始关闭这座城市。英国发布的“群体豁免”一词引起了轩然大波。美国遭受了来自国内和国际的各种质疑,并宣布进入紧急状态...
有人说外国人“抄作业”是错误的,但事实上,许多国家似乎并不打算“抄作业”,甚至从一开始就没有彻底消灭病毒的目标。
对此,苏丽珊表示,不同的国家有不同的国情。中国的做法是有效的,但别人很难“复制”。
“例如,为了控制疫情,中国要求公众在国内被隔离。虽然中国遭受了各种各样的损失,但我看不到普通人有任何特别的排斥。外国人看到这个消息感到震惊,并认为这是不可思议的。”苏丽珊说,普通美国人在现阶段无法接受,即使*愿意。
然而,他也指出,随着疫情的恶化,人们的接受度将会改变,比如意大利不得不加入关闭城市的行列。
苏丽珊强调,作为一种新的流行病,新皇冠肺炎在各个阶段的应对策略是不同的。早期是黄金阶段。如果每个病人都被跟踪,这是可以控制的。新加坡是控制的好例子。
他指出,美国最初的策略是根除病毒,因此所有早期感染者都被追踪和隔离。直到美国出现第一个没有明显接触中国患者史的社区患者,情况才慢慢失去控制,最后只能调整策略以降低感染率和降低感染曲线。
3月13日,英国首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯(Patrick Vallance)提出,社会应该通过大量感染新冠状病毒的人获得“群体免疫”。这句话立即引发了英国公众的*和国际舆论的质疑。3月15日,英国再次否认这一策略。然而,不可否认的事实是,英国新诊断肺炎的确诊病例数已突破数千,但没有采取强有力的预防和控制措施。
“英国似乎也错过了黄金时期,所以他们认为进行全面检疫测试没有多大意义。就像我们对付流感一样,重点是保护弱势人群。”苏丽珊表示,尽管各国的措施各不相同,但英国的做法更为极端,效果仍有待观察。
3月16日早上高峰时段的伦敦地铁显然没有平时拥挤。然而,没有人戴着面具。徐杨摄影
美国失去全球领导地位
与英国的不作为相比,美国更加混乱。“特朗普嘲笑疾控中心”、“纽约州州长疯狂特朗普”、“国会女*疯狂疾控中心主任”...一切都发生在上周。
《科学》杂志主编霍顿·索普(Horton Thorpe)在3月11日发表了一篇社论,指出特朗普在过去四年里大幅削减了对美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国国家卫生研究院(NIH)的资助,但现在突然要求在几个月内生产疫苗。他要求总统“尊重科学”。
“这篇社论特别及时和到位。近年来,我也有同样的担忧。”苏丽珊说,现任美国总统、副总统和*忽视科学,不相信科学,甚至反对科学,并在过去三至四年里大幅削减了科学研究预算,包括美国疾病预防控制中心和国家卫生研究院的经费。
苏丽珊形容美国疾病预防控制中心对疫情的早期反应是“不称职的”。据报道,中国疾病预防控制中心制造的第一批核酸检测试剂盒耗时两个月,被苏丽珊批评为“不可原谅的错误”,因为这些组件是错误的,不能使用。
他指出,尽管受到经费削减的影响,美国疾病预防控制中心仍然是世界上最大的疾病预防控制中心,甚至没有理由在检测试剂盒方面犯错误。
“我现在把希望寄托在私营部门上,私营部门在美国实际上发挥着同样重要的作用。如果我们能开发公司的潜力,它可能比*更有效。”苏丽珊说。
然而,苏丽珊警告说,“美国疾病预防控制中心主任罗伯特·雷德菲尔德承认,一些死于美国流感的人可能死于新诊断的肺炎”。他指出,雷德菲尔德承认目前存在这种可能性,但没有理由说,自2019年9月流感季节以来,新的冠状病毒已经混入其中。
王秋红还说,如果去年流感季节开始时出现了新的冠状病毒,应该会有临床医务人员感染的报告,但实际上并没有发现,因此从这一点来判断是不可能的。
“这一事件反映出*和疾控中心都有不同的问题。我希望每个人都能不断进步。”苏丽珊说。
3月15日,《人类简史》的作者赫利拉说,应该通过合作和信任来战胜病毒,而美国已经失去了它作为全球领导者的角色。
“我非常同意他的看法。疾病没有国界。”王秋红说,由美国国际开发署资助并监测全球传染病的预测项目在过去10年中发挥了重要作用,但由于资金削减,该项目于去年停止。“我有时会想,如果这个项目还在继续,我们也许能够发现并警告这种新的冠状病毒。”
中国开启“下半年”
3月13日美国宣布进入紧急状态后,许多科研机构和大学采取了一系列对策,如取消面授教学,改用网络教学。
王秋红说,在她的县城没有抢劫和其他现象,工作没有停止。影响并不太大。她把这归功于中国积累的宝贵经验。「举例来说,我们都知道百分之八十是轻微疾病,而长者和患有慢性潜在疾病的人士是高危人士。我的老师已经70多岁了,她现在在家工作。”
关于中国的防疫措施与一些国家的“佛教”策略的比较,王秋红说:“我认为中国早期的隔离措施非常有效和必要,因为这是一种新病毒,没有人知道它是什么样的,如果死亡率很高怎么办?目前,其他国家的“佛教”措施都是基于中国积累的数据,因此可以有针对性。许多国家的人民都非常感激中国。此外,中国人口基数大、密度高,因此预防次生灾害非常重要。”
但目前,中国面临着严重的海外进口问题。北京小汤山医院3月16日开业,在一系列病例中,所有新病人都是从国外输入的,以应对国外流行病的输入。张文泓还表示,上海专家小组准备“两次穿越草原”。
对此,王秋红警告说,大多数中国人对新的冠状病毒没有免疫力。
“即使所有省份都被清除,一旦有海外输入,那将是星星之火可以燎原。”她说,因为新的冠状病毒的特点是许多轻微的和无症状的感染,可以传播病毒,它可能不会完全消除。因此,一些国家的战略是抑制疫情的速度,以便医疗资源充足,医疗系统能够负担得起。重要的是保护患有潜在疾病的高风险人群和老年人,等待药物和疫苗的开发。
苏丽珊还认为,新的冠状病毒留在人群中的概率高于非典,更接近于流感,保护性疫苗是必要的。然而,他指出,应该进行大量的保护性试验来验证免疫的诱导和存活时间。它不太可能在一年内完成,只能为下一季做准备。此外,许多问题只能通过大规模临床试验来解决。"必须尊重基础科学基础,不能不切实际地加速疫苗研发."