新生儿、儿童新型冠状病毒感染防控措施发布

最近，儿童感染新型冠状病毒的病例数量逐渐增加，确诊儿童的最低年龄为9个月。虽然报告的儿童感染新型冠状病毒的人数远远少于成人，但儿童患者的连续报告也表明，应密切监测儿童感染新型冠状病毒的情况。

为此，1月27日，华中科技大学附属同济医院儿科(湖北儿童医疗中心)联合发布了《新型冠状病毒肺炎流行期间新生儿管理指南(第一版)》和《儿童家庭保护措施》。下一步将发布“儿童新型冠状病毒感染的预防和控制指南”和“儿童新型冠状病毒感染的诊断和治疗指南”。与此同时，将开设一个“发热门诊儿童专区”，免费提供网上咨询，为家长提供咨询服务。

孩子们来自哪里？

儿童感染的主要传播途径是飞沫和接触。结膜传播也有报道，应加强保护。

儿童的生理和解剖特点以及自身免疫功能低下使他们容易受到呼吸道感染，尤其是幼儿。他们越年轻，被发现的可能性就越小。一旦疾病发生，进展会更快。潜伏期可短至1天，长至14天。父母在保护自己的时候不应该惊慌。

嘴唇和面色发紫的婴儿应立即就医。

新型冠状病毒感染类似于普通感冒:发热、四肢无力、干咳，以及症状不明显的病例，或其他系统性症状，如消化系统、心血管系统、神经系统、眼部症状等。，尤其是新生儿和婴儿的症状可能更不典型。一旦发现，病程进展迅速或错过观察期。

与普通感冒最大的区别是腹泻和呼吸逐渐变得困难，如:呼吸过快或过慢，呼吸过深或过浅，婴儿或新生儿的特征是张口呼吸，喘息，呻吟，鼻翼激越(鼻孔开合)，点头呼吸，甚至口唇和面色变化呼吸三凹征。如果出现上述症状，请立即就医！

哪些新生儿需要筛查新的冠状病毒感染？

迄今为止，尚未发现新生儿感染病例。新生儿新型冠状病毒感染的可能途径包括母婴垂直传播、密切接触传播和液滴传播(在家庭成员和家庭访客之间)以及医院获得性感染。然而，新的冠状病毒是通过胎盘垂直传播还是出生后通过母乳喂养传播仍不清楚。因此，符合以下任何标准的人都需要进行新生儿筛查:①确诊或高度怀疑感染的孕妇；(二)孕妇、产妇与其家人有密切接触，并被确认或者高度怀疑感染的；(3)新生儿出生后，家庭护理人员已确认并高度怀疑受感染者。

母乳喂养应注意勤洗手和当地卫生。对于疑似孕妇和尚未康复的确诊孕妇，不建议进行母乳喂养。对于被诊断患有新型冠状病毒感染的母亲，新生儿出生后应立即按照病毒感染过程隔离观察两周，不得喂母乳。洛匹那韦/利托那韦与大鼠乳汁一起分泌。人乳是否含有这种药物仍不确定。因此，服药期间不应进行母乳喂养。

父母如何帮助孩子保护自己？

1.及时和正确的隔离:家中有疑似病例的父母在家中被隔离，没有条件与子女分开，应尽最大努力确保房间被隔离。疑似父母应避免与儿童接触，并在家中佩戴合适的口罩(疑似父母不应在家中佩戴带呼吸阀的防护口罩)。儿童也应该正确佩戴合适的口罩。流行材料短缺。首先选择儿童N95抗菌口罩，其次是儿童手术口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩，指导儿童正确使用口罩。

2.日常家庭保护:父母应该保护他们的孩子，尤其是当他们不能适应戴着口罩的婴儿或新生儿时，因为没有症状的父母也可能是携带者。父母应该主动戴口罩。咳嗽或打喷嚏时，他们应该用纸巾完全捂住口鼻(如果没有时间用纸巾，他们应该用胳膊捂住口鼻，然后彻底清洁他们的胳膊)。他们应该立即将用过的纸巾扔进封闭的垃圾箱，并用流动的水洗手。不要亲吻你的孩子，不要呼吸或喘气，不要在你的孩子嘴里吃同样的食物，不要和你的孩子分享餐具和饮水器具，不要在喂食前吹你的嘴使食物变凉。

父母应尽量避免去拥挤的公共场所，外出时要经常戴口罩，从外面进门后要立即换衣服和鞋子，正确处理口罩，触摸儿童前要彻底清洗全身。父母指导他们的孩子在出门前后和早晚用盐水漱口，以提高他们的预防意识。

3.严格规范洗手:督促孩子勤洗手，勤洗脸，不要触摸他们。疾病来自口腔。避免小孩吃他们的手。不要用手抠出它们的鼻孔。不要用手揉眼睛。告诉孩子不要触摸公共区域的物体表面(尤其是那些经常被电梯按钮等触摸的物体)。)，在家不要随意触摸。这是儿童保护的重中之重。进食前、排便和排尿后以及触摸不洁物体后洗手。教孩子七步洗涤法。

4.加强房间通风:有条件的家庭应每天定期打开空气净化器和紫外线消毒。受限家庭应该每天轮流给每个房间通风2-3次，每次打开窗户通风30分钟到1小时。当房间通风时，应将儿童转移到其他房间，并采取保暖措施，防止儿童在通风时感冒。

5.家居清洁和消毒:保持家居环境整洁。有条件的家庭可以每天用酒精消毒和擦拭物体表面一次。如果怀疑父母没有采取保护措施在家里打喷嚏或咳嗽，他们应该立即消毒该地区。父母不应该为他们的孩子玩和看经常使用的手机。手机、平板电脑和其他电子产品应该每天清洗消毒。儿童玩具、学习用品和日常生活用品能够承受高温，可以在灭菌锅或开水中煮沸灭菌30分钟。那些不能承受高温的可以喷洒酒精或者放在阳光下暴晒。保持地面清洁干燥，不要有潮湿的角落，避免病毒和细菌的滋生。如果家庭有84种含氯消毒剂，按正确方法配置后(84消毒剂10毫升+990毫升水)，每天可拖地1 ~ 2次。如果家庭中有疑似或确诊的父母，在对使用过的物品或客厅进行消毒时，应将84消毒液的浓度增加到4-10倍，即84消毒液的原液应由10毫升增加到40-100毫升，再增加到960-900毫升。有条件外出买东西的家庭可以使用消毒剂进行二次消毒和重复使用。

6.适当的活动和休息:在家休息时，儿童不应长时间看电视或玩电子产品。锻炼或活动应该适当安排。学龄儿童不应该影响他们的学习。他们可以在完成学校作业的同时和父母一起参加家庭清洁工作。婴幼儿的父母可以被动地锻炼他们的四肢。所有在家休息的孩子都应该按时休息，以保证充足的睡眠。

孩子们在非常时期是怎么吃饭的？

1.父母每天观察孩子的排便情况:保持排便通畅非常重要。腹胀、腹泻、便秘等消化不良和肠道异常症状应提高警惕，并应注意尿液的颜色、体积和有无异味。

2.每日营养平衡:确保充足的营养，适当吃高蛋白食物、新鲜干净的蔬菜和水果，给大龄儿童(不适合幼儿)添加口味丰富的坚果，不要给青少年节食。根据实际情况，补充维生素、矿物质、鱼肝油等。

3.所有食物在食用前必须完全煮熟，不能偏食，不能挑食，肉类和蔬菜搭配要得当，不要吃野生动物，应以清淡易消化的饮食为主，不要吃油腻的大鱼大肉，以免造成不健康饮食引起不必要的恐慌腹泻。

4.适量饮水，多小便，尽量不喝冷水，适当饮用温水，加快身体新陈代谢，同时适当增加乳制品(牛奶、酸奶)的消费量。

如果孩子接触到疑似病人怎么办？

父母不隐藏，也不因为害怕而选择逃避。不要因为你的疏忽而伤害你自己和你的孩子。在家主动隔离观察14天，无症状者可解除隔离但尽量不要外出。儿童的病情变化很快，如果出现症状，他们需要立即去最近的医院的发热门诊。

最后，我提醒所有家长预防一些常见病，如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、感冒、便秘、腹痛、腹泻等。同时做好日常防护，以减少去医院的机会和病毒交叉感染的风险。在目前的情况下，父母应该首先调整他们的心态。就目前的医疗水平而言，我们有信心战胜这种疾病。我们不必太担心。我们应该避免把紧张的情绪转移给孩子，给他们造成心理负担。成人和儿童通常应该安排好他们的日常生活和休息，轻松面对，共同度过难关。