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研究称慢性疼痛会遗传

科普小知识2022-04-18 19:13:57
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事实上,为什么有些人比其他人更能忍受痛苦?不久前,美国神经病学学会在宾夕法尼亚州费城举行的年会上给出了答案:是基因在起作用。

与急性疼痛不同,慢性疼痛是持续性的,疼痛信号可以在神经系统中持续激发数周、数月或数年。

通常,患者的慢性疼痛可能由持续性疾病引起,如关节炎、癌症或感染。或一次性受伤,如背部扭伤;它甚至可能发生在没有受伤或患病的人身上。

目前,医生在治疗慢性疼痛时可以采取多种方法,如药物、针灸、局部电刺激、脑刺激,甚至手术。当然,也有一些医生用安慰剂治疗慢性疼痛患者的成功案例。

结合以前的研究,研究人员发现,慢性疼痛患者的脊髓液中经常发现低水平的内啡肽,因此一些治疗方法的最终目标是刺激内啡肽的水平。

在这个新的研究课题中,研究人员询问了2721名慢性疼痛患者,并根据疼痛强度给他们打了0-10分。所有患者都服用阿片类镇痛药。

研究人员首先将参与者分成三组。疼痛评分为1-3的患者被归类为“低疼痛”,4-6被归类为“中度疼痛”,而“高疼痛”被定义为7-10。

最终得分统计显示,大多数患者(46%)有中度疼痛,其次是高度疼痛(45%)。只有9%的参与者疼痛程度较低,对于疼痛评分为0的患者,该研究被取消。

之后,经过严格细致的实验,研究人员发现低疼痛组的基因变异DRD1的分布率比高疼痛组高33%。中度疼痛组的人更有可能有两种其他的变异COMT和OPRK,分别比高疼痛组高25%和19%。同时,DRD2在高疼痛组更有可能,比中度疼痛组高25%。

“这项研究提供了一种客观的方法来理解疼痛以及不同个体具有不同疼痛耐受水平的原因。”研究作者托博尔·奥诺吉戈菲亚博士说,检查一个人是否有上述四种基因可以更好地帮助医生理解病人的疼痛感受。

为了找到这些可能对痛觉有影响的基因,奥诺吉戈维亚博士认为最重要的是为新治疗方法的研究提供目标。

后来,这项研究结合临床实践证实,抗体可以治愈40%的慢性疼痛患者。神经冷冻疗法也可能是一种有效的治疗方法。此外,另一项研究表明,鱼油补充剂也可以作为一种更自然的慢性疼痛替代疗法。(南)

《中国科学日报》(第六版医学频道,2014年5月21日)

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