卫健委：多措并举提高抗癌药供应保障能力

几天前，国家卫生安全委员会的相关官员表示，中国正在采取一系列措施，以提高保障抗癌药物供应的能力，努力满足患者的用药需求，并增强公众参与医疗改革的意识。

开展全国药品价格谈判试点。2015年10月，中国建立了全国药品价格谈判部门协调机制，启动了全国药品价格谈判试点。2016年5月，第一批谈判结果公布，乙肝用替诺福韦酯、非小细胞肺癌用埃克替尼和吉非替尼的采购价格分别下调67%、54%和55%。2017年2月，这三种国家协商药品被列入国家基本医疗保险药品目录。到2017年底，患者费用将减少2亿多元，人民群众对药品的可及性和可负担性将显著提高。

公立医院实行药品分类采购。第一，对于许多企业生产的临床用药量大、采购量大的基本药物和非专利药物，省级药品采购机构将采用双信封制度进行公开招标。医院将是主要的采购主体，以中标价格采购药品。二是建立公开、透明、多方价格谈判机制，对部分专利药品和独家生产药品进行价格谈判。三是妇幼非专利药品、急救(急救)药品、基础输液、临床小剂量药品和常用低价药品集中联网，医院直接采购。第四，对于临床上必需的、少量使用的和市场上供应不足的药品，国家将通过谈判进行定点生产和采购招标。

大力推进癌症诊疗标准化。完善相关技术规范，组织实施各专业《疾病诊疗指南》和《临床技术操作规范》，及时修订相关疾病的诊疗规范。加强诊疗管理，建立全国癌症疾病规范化诊疗质量控制中心，在26个省建立癌症质量控制中心，建立和完善肿瘤质量控制体系。推进新治疗技术应用，加强医疗质量管理，颁布实施《医疗质量管理办法》，不断完善医疗质量管理和临床诊疗相关标准体系。

加强抗癌药物的研发。2008年，中国开始实施“重大新药发现”重大科技项目。新药项目是面向实际应用和工业发展的任务型科研项目。截至2017年底，已经建立了1700多个项目。包括抗癌药物在内的大量品种获得了新药证书，8种抗癌药物获得了一类新药证书。新药项目还支持临床急需的大品种，改造临床急需的200多个品种，涉及80多种国家基本药物，大大提高了药品质量。

促进高质量仿制药的临床应用。今年年初，国务院办公厅发布了《关于改革和完善仿制药供应和使用政策的意见》。根据要求，药品集中采购机构应根据药品的仿制药名称编制采购目录，以促进仿制药与质量和功效与原药相同的原药之间的平等竞争。与原药质量和疗效相同的仿制药将被列入可与原药相互替代的药品目录，并在说明书和标签上标注，相关信息将及时向社会公布，以方便医务人员和患者的选择和使用。加强药品监管，制定鼓励使用仿制药的政策和激励措施，加强临床药品监管。严格执行按药品通用名称开具处方的要求，除特殊情况外，处方不得出现在商品名上。实行处方点评制度，加强医疗机构合理用药评估，宣传处方医师不合理用药，建立访谈制度。