吃一些乱七八糟的东西会怎么样?
为什么要吃?
不仅人类会吞食异物,猪、牛、羊等动物在吃草时也会将异物整个吞下。当然,人类比动物聪明。成年人不太可能错误地吞下它们,更有可能故意吞下它们。
动机之一是这个人有一些心理或精神问题。虽然他知道这是一个异物,但他不认为它是有害的,甚至觉得他有食欲,甚至知道它是有害的,忍不住想吃它。
这种主观上愿意吞食异物的现象并不少见,甚至还有一个特殊的名字:异食癖,这种病从儿童到成人都会发生,有些人会吞下墙皮,有些人会吞下头发,有些人会吞下石头,甚至还有一个更凶的名字:喜欢喝汽油,给人的印象可能是驾车者的转世...
例如,今年4月,34岁的印度农民拉杰帕尔·辛格患有抑郁症,除了喝牛奶和吞食异物之外,他通常无事可做。最后,医生通过两次手术取出了140枚硬币、150多枚钉子、一堆螺钉、螺母、电池和其他奇怪的东西。这一幕相当令人震惊。
食管内镜检查可见印度患者胃肠道异物。
另一个动机是演员心理正常,非常不愿意吞下这些异物,但他故意强迫自己吞下这些异物,以造成自己的身体伤害。从理论上讲,没有人会对自己有意见,但当涉及到司法程序时,这种事情时有发生。
例如,有一篇文章曾提到,在1999年至2002年期间,杭州某戒毒中心的吸毒者中发生了272起吞咽异物的案件,目的是为了避免强制戒毒[1]。同样,天津的一家医院也在10年内收治了600多例吞咽异物的病例。其中一些人在逮捕现场,其他人在拘留所甚至*里吞食异物[2]。异物种类繁多,从刀片、缝针、硬币、门把手到打火机和剪刀,让医生感到难以置信。
总之,吞咽异物并不罕见。
有死亡人数吗?
也许读者最关心的问题是这些人吞咽异物后会有什么样的情况,他们是否会死亡。
这个问题必须单独讨论。
经过几千万年的进化,恐怕我们的胃肠功能已经比我们的祖先弱得多了,无论是生的还是冷的都无法忍受。然而,我们的消化系统仍有一定的“耐受能力”。对于完全不可消化的异物,如果它们的大小不太大,消化系统会尽力将它们排出体外,从而减少损伤。
但是,如果吞咽的异物是有锋利边缘的尖锐物体,则有可能刺伤和擦伤食道和胃肠道的内壁。这种伤可能不会有严重的后果,几天后就会自行痊愈。然而,局势完全有可能失控。例如,有人曾经吞下缝针,针刺穿肠壁导致腹膜炎——这种疾病如果不立即治疗,会在短时间内导致败血症和死亡。
此外,如果吞食的异物多且重(如上面提到的拉贾帕),这些异物会相互堆积,难以从消化道排出。这样,由于这些异物的重量,它可能导致胃和肠道的机械损伤,也可能导致肠梗阻,但通常不会立即死亡。在清朝,一位名叫赵舒翘的大臣以慈禧太后的名字自杀,像一个无害的人一样吞下一碗碎金块。在狱中被斩首的岑春暄真的很不耐烦。他只是命令某人将他埋葬,否则不清楚他能否活几天。
总之,一般来说,吞咽少量非尖锐异物不会危及生命。然而,这种做法的危险仍然存在,无法预测。因此,如果一个人无事可做,即使是想逃避司法机关的制裁,也不能胡乱吃东西。
如何治疗?
假设有人吞下了异物,医生会怎么做?
一般来说,如果确切地知道病人所吞咽的异物的体积和数量很小,医生将通过x光和其他手段确认它们,然后帮助病人通过粪便将异物排出体外。常用的治疗方法包括允许患者吞咽大量韭菜(包裹和包裹异物以降低其尖锐部分损伤胃肠道的风险),以及填充石蜡油(一种无毒无害的液体,旨在润滑胃肠道内壁并促进异物通过胃肠道的各种狭窄部分)等。
如果异物又大又多,而且据估计无法排出体外,医生还会使用食管内窥镜清除异物。这种医疗器械有点像胃镜。软管前端设有摄像头和照明发光二极管。插入病人口腔后,医生可以看到胃肠道的情况。一旦发现异物,软管上还有一对小钳子。医生可以打开和关闭体外的钳子来“夹”出异物。
如果上述两个方案都失败了,最后的办法就是手术,即打开病人的腹腔和胃肠道来清除异物。当然,由于这是一次手术,风险肯定比上述两个方案更大,需要更长时间才能恢复。
从有限的文献报道来看,手术失败和患者死亡的概率很低,约为千分之几。然而,通过食道内窥镜和其他器械清除异物的成功率高达90%以上[1][3]。总的来说,治疗情况相对乐观。
然而,这绝对不是说这种行为没有危险。如果发现得晚或发生了腹部感染,医生可能无法康复。
应对策略
对于异食癖患者,有一个吞咽异物的过程。家庭成员(尤其是未成年人的监护人)可以及时发现并阻止他们,并在必要时寻求心理学家的干预。
对于为逃避司法机关调查而吞掉异物的犯罪嫌疑人和罪犯,司法机关采取措施,防止他们坚持己见,不给他们尽可能多的机会。例如,在逮捕现场,一旦发现嫌疑人试图吞下异物,他将立即受到控制并被送往医生处。在拘留中心、*和其他地方,有必要避免适当大小的异物(如剪刀和瓶盖,它们可以吞咽,但不容易排出体外),以减少事故风险。
总之,异物不能随便吃;吃它们可能会杀人。然而,如果有人吃了它,没有必要恐慌。及时的治疗仍然可以挽救他的生命。(本文由百度知道日报撰稿。作者:馒头老窑有机化学博士)
[参考资料]
1]苏君毅、文、沈慧丽。272例强制戒毒人员吞咽异物情况分析[著,中国药物依赖杂志。2004.13(3): 22 223
[2]李平,王姝婷。[57例吞咽异物及自残致消化道损伤分析][J].法医学杂志,2004.20(3): 169-170
[3]张丹、王芳、冉德钧等。257例食管异物的治疗体会[中医残疾医学,2008.16(4): 55-56
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