钟南山团队从患者粪便中分离出新型冠状病毒，专家：民众不必恐慌

2月13日，在广东省人民*新闻办公室举行的疫情防控新闻发布会上，呼吸系统疾病国家重点实验室副主任赵金村介绍，与广州医科大学呼吸系统疾病国家重点实验室、广州海关技术中心生物安全三级实验室和中山大学第五附属医院合作，从1例新型冠状病毒患者的粪便拭子标本中分离出1株新型冠状病毒(2019-nCoV)。样本是中山大学第五附属医院提供的粪便拭子。实验室成功地从Vero E6细胞中分离出2019-nCoV菌株，方法是用各种细胞系接种样品并传代。

据悉，浙江大学传染病诊治国家重点实验室李兰娟团队也从患者粪便样本中分离出了该病毒。此前，有报道称在确诊为2019-nCoV的患者粪便中检测到2019-nCoV核酸，但粪便中是否存在活病毒尚不清楚。从患者粪便中分离出病毒，为我国制定2019年非传染性非典型肺炎防控策略提供了重要信息，对公共卫生安全具有重要意义。

“这个发现不是偶然的。李兰娟院士的团队也有类似的发现。”赵金村说:“这一发现证实了排泄的粪便中存在活病毒，表明新的冠状病毒可能有新的传播途径，但它是否会引起人与人之间的传播仍需进一步研究。”

虽然没有足够证据证明粪便的扩散，但最近在青衣的香港长康福康美大厦同一幢大厦内发生的两名新冠状病毒病人，可能与该大厦的污水污染有关。对此，结合本研究的发现，赵金存特别强调，普通人不必为此感到恐慌。它提醒公众要多注意个人和家庭的清洁，主要是避免聚集社交活动。排便后请洗手，注意下水道通畅，以免粪便病毒传播。本研究的新发现可能进一步完善国家的疫情防控措施，或发现潜在的疫情传播点，进而加以改进。

目前，呼吸道疾病国家重点实验室和广州海关技术中心已经完成了该病毒株的全基因组测序。间接免疫荧光实验的结果显示，分离株的感染细胞可以在患者血浆中被识别(图1)，并且病毒颗粒可以在电子显微镜下被观察到并且具有冠状病毒的典型结构(图2)。

图2阴性染色电镜结果

在病毒变异问题上，赵金村表示，国家疾病预防控制中心、李兰娟院士团队和钟南山院士团队都进行了病毒分离培养和全基因组测序，发现不同患者分离的病毒与武汉首例分离的病毒存在一定差异。"但是对于核糖核酸病毒来说，这是一个非常普遍的现象."他解释说，因为冠状病毒是基因组中最大的核糖核酸病毒，它有3万个碱基。像从粪便中分离的新型冠状病毒一样，它有5个碱基，这与原始菌株不同。这是核糖核酸病毒在复制过程中的一个特征，它会有一些错配或突变。

“但我认为5个碱基的突变只是3万个基因组中非常小的一部分。今后我们将继续密切监测病毒的变异。如果我们发现病毒的变异相对较大或对以后的药物治疗和监测有影响，我们将立即向国家报告。”赵金存说。