封闭抗体对试管婴儿有什么影响？

近年来，封闭抗体是一个流行的术语。在临床实践中，患者经常会咨询他们的封闭抗体清单。大多数病人认为负面清单是正常的，正面清单是不正常的。当他们需要治疗阴性封闭抗体时，许多病人表示不理解。封闭抗体是人类白细胞抗原刺激母体免疫系统产生的一种抗体。研究表明，母体血液中的抗体可以发挥以下功能:

1、同种异体抗原，不排斥胎儿；

2.抗体直接作用于具有免疫能力的细胞。

3，直接结合靶细胞的抗原，从而降低靶细胞对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。

反复自然流产的发生与母亲缺乏阻断抗体有关。堕胎次数越多，体内缺乏阻断抗体的可能性就越大。因此，封闭抗体的产生是不够的，母亲对胎儿产生强烈的排斥。反复自然流产可能发生在妊娠早期，而妊娠高血压、宫内生长受限甚至胎儿死亡可能发生在妊娠晚期。因此，对反复自然流产患者进行封闭抗体检测是非常必要的。那么谁是阻断抗体，它们在医生和病人中如此受欢迎吗？现在让我们来看看。

1.什么是阻断抗体？

胚胎由父亲的精子和母亲的卵子结合而成。同时，它携带父亲和母亲的遗传物质，一半来自母亲，另一半来自父亲。因此，胚胎是母亲子宫外部的“小东西”。母亲体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎并导致自然流产。如果是这种情况，大多数胚胎会流产，不能继续妊娠，但我们知道事实并非如此。这是为什么？原来，这一切都是由于“阻断抗体”。“封闭抗体”是一种保护母亲体内胚胎的抗体。它在胚胎植入过程中起着重要作用，被认为是维持妊娠的必要“保护伞”。从医学免疫机制来看，阻断抗体一方面可以与母体细胞毒性淋巴细胞结合，阻断其细胞毒性作用，另一方面可以防止对胎儿的杀伤。另一方面，它可以与胚胎上的抗原结合，阻断母婴的直接免疫识别。一旦缺乏“阻断抗体”，母亲体内的免疫系统很容易对胚胎进行免疫攻击，最终导致胚胎植入失败或自然流产。因此，与大多数抗体试验不同，阴性阻断抗体代表异常。

2.哪些病人需要检查封闭抗体？

封闭抗体疗法现在到处都很流行。大大小小的医院一个接一个地进行检查和治疗，尤其是在生殖中心和堕胎专科医院。许多医生一见到病人就开始进行封闭抗体测试。甚至有些患者没有妊娠流产或体外受精治疗的病史，这是完全没有必要的。尽管封闭抗体在胚胎植入中起着重要作用，但并不是每个病人都需要检查封闭抗体。一般来说，对于反复失败或试管婴儿流产的患者，我们只建议考虑进行阻断抗体试验。每个病人的情况都不一样。如果你的医生没有开出封闭抗体测试的处方，就没有必要太紧张或与其他病人比较。目前，中国确实存在这种趋势，希望这将纠正视听状况。

3、阻断抗体阴性如何治疗？

由于缺乏阻断抗体，我们需要刺激母亲产生这种保护性抗体。临床上，这种治疗过程被称为“丈夫淋巴细胞免疫疗法”。这个名字听起来很棒，但是实际的治疗过程并不神秘。简而言之，就是从父亲的血液中提取淋巴细胞，治疗后注入母亲体内，通过反复刺激产生阻断抗体。一般治疗计划是每2-4周一次，4次为一个疗程。治疗完成后，进行复查，这意味着一个疗程至少需要2至4个月。需要治疗的患者要提前做好准备，积极复查后进行胚胎移植。应该注意的是，由于治疗需要父亲的血液，如果父亲患有肝炎、梅毒和其他可以通过血液传播的疾病，则不适合为母亲提供血液，那么可以邀请父亲的兄弟姐妹作为献血者进行治疗。

4、试管婴儿多次未能做封闭抗体治疗？

在辅助生殖过程中，一些患者会多次进行胚胎移植，但都没有成功，给患者和医生带来很大的麻烦。这种情况在医学上被称为重复移植失败，这通常意味着超过3个胚胎移植或超过4个高质量胚胎未能成功受孕。重复种植失败的原因很多，主要与胚胎因素和母体因素有关。胚胎因素包括染色体数目或结构异常、基因异常和胚胎发育潜能是影响胚胎质量和移植成功的重要因素。母体因素包括子宫内膜因素、内分泌因素、凝血异常、免疫因素等。免疫因素是指母体免疫功能障碍，如自然杀伤细胞活性异常增加或缺乏阻断抗体。可以看出，反复植入失败的原因很多，缺乏阻断抗体只是其中之一。对于缺乏封闭抗体的患者，治疗有助于提高胚胎植入的成功率。然而，其他病因也不能忽视，所有反复的植入失败病例都可以通过阻断抗体异常来解释。医生需要对病人的病情进行个体化分析，进行有针对性的检查以确定可能的病因并进行处理。