老年疾病年轻化，警惕冠心病“找上门来”

缺血性心脏病(IHD)是全球工业中最常见的死亡原因之一。此外，心血管疾病是老年人最常见的疾病，也是65岁以上男女的主要死因。与年轻患者相比，老年患者在老年和缺血时心绞痛症状(胸骨后压力或其他)要么很少，要么不存在。因此，这种症状被称为“非典型”。IHD、心肌梗塞和心绞痛都是冠心病。(参见百度百科缺血性心脏病条目)

为了比较第一次急性心肌梗死(AMI)和被送往医院的老年人和年轻人中IHD患病率的危险因素，学者们如伊朗德黑兰医科大学的Soheila Dabiran在伊朗采用了24年(1982005)的调查报告，希望研究结果能为一级和二级预防提供一些信息，并减少这种慢性病的发生。除了使患者(尤其是老年人)无法行走的可能性之外，研究结果发表在英国期刊《老龄化研究进展》(老年问题研究)上，该期刊由研究出版社于2015年1月出版。

学者们定义了以下危险因素:收缩压≥ 140 mmHg为收缩压，舒张压≥ 90 mmHg为舒张压，胆固醇≥ 200 mg/dl为高胆固醇血症，已知的糖尿病或空腹血糖≥ 126 mg/dl，甘油三酯≥ 150为高甘油三酯血症，吸烟是一种常见现象，并有阳性家族史。比较结果如下图所示:

其中，老年患者比年轻患者更容易患心肌梗死、糖尿病和收缩期高血压，男性和吸烟者也是如此。有家族史和血脂异常的患者较少患这些疾病。舒张期高血压的患病率在这些年龄组之间没有显著差异。性别在其他研究中也不太重要。心肌梗死的性别差异由年龄因素调节，这可能是由于绝经后雌激素对IHD的保护作用减弱。

吸烟对两组患者都有很大影响，但对老年患者的影响相对较小。一些危险因素可能呈现相似的分布趋势，如生活方式、血脂异常和家族遗传。年轻的吸烟者比年轻的老年心肌梗死患者风险更低。

从这些研究结果中，我们可以清楚地看到，老年组和年轻组应该重视心血管疾病的预防(IHD、急性心肌梗塞等)。)。