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中暑应该如何治疗?

科普小知识2022-08-07 21:17:16
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药物降温:氯丙嗪的药理作用包括调节体温、中枢功能、扩张血管、放松肌肉和减少耗氧量。常用药物剂量为25-50毫克,以帮助物理降温。在500毫升输液中加入静脉滴注,持续1-2小时。在用药过程中,应观察血压下降情况。当血压下降或低血压停止时,应减慢下降速度。肌内注射美他明、盐酸去氧肾上腺素或其他α受体药物可用于降温:氯丙嗪的药理作用它具有调节体温、中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和减少耗氧量的作用。这是一种常用的辅助物理降温的药物。在500毫升输液中加入25 ~ 50毫克的剂量,静脉滴注1 ~ 2小时。在用药过程中,当血压下降或低血压停止时,应减慢滴速。肌内注射美他明酒石酸盐(alamin)盐酸去氧肾上腺素(新富林)或其他α受体药物应进行物理降温:为了迅速降低患者的高温,患者可进行沐浴。在物理降温过程中,当肛温降至38.5℃时,必须随时观察并记录肛温,并立即停止降温,转移至室温低于25℃的环境中持续严密观察。如果体温升高,可将患者浸泡在4℃的水中或用冷水洗澡,或在腋窝和腹股沟放置冰袋,以加速散热,从而防止体温回升至老年、体弱和心血管疾病。患有疾病的病人往往不能忍受4℃的浸浴。一些患者失去知觉,当浸入4℃的水中时,可能会发生肌肉震颤,这可能会增加热量产生并增加心脏负担。其他物理降温方法也可用于对症治疗:保持患者呼吸道通畅,并以不太快的速度吸入氧气和输液。应使用适当的剂量,以避免加重心脏负担,促进心力衰竭,纠正水电解质紊乱和酸中毒休克。心力衰竭应该使用降压药物。怀疑脑水肿的患者应给予快速有效的洋地黄制剂。酒精脱水导致的急性肾衰竭患者可以进行血液透析。当发生弥散性血管内凝血时,可以使用肝素。当需要肝素时,抗纤溶药物肾上腺皮质激素在中暑患者中的应用仍然不同。一般认为肾上腺皮质激素对高温引起的机体应激和组织反应以及脑水肿和肺水肿的防治有一定作用,但剂量不宜过大,用药时间不宜过长,以免发生二次感染。中暑病人需要精心护理和特殊护理。中暑昏迷患者很容易发生肺部感染和褥疮。提供营养食品和多种维生素B、C,促进患者早日康复,预防中暑,要从根本上改善工作和生活条件,隔离热源,降低车间温度,调整作息时间,供应0.3%含盐清凉饮料,宣传防暑降温知识,特别是中暑的早期症状。患有心血管器质性疾病、高血压、中枢神经器质性疾病、明显的呼吸和消化系统疾病、内分泌系统疾病和肝肾疾病的患者,应列为高温车间的禁忌症。