“安全甄选”抱团确认表

参与意向者资料

Q1：姓名

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Q2：性别

男

女

Q3：家庭成员数量

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Q4：手机号码（请填写真实号码，以便于和您取得联系）

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Q5：邮寄地址（请填写真实地址，以便于收取邮件或包裹）

省份

城市

区/县

街道

Q6：【蜂蜜（500g）】—— 产品安全要求

原生态生产源

非勾兑

自然成熟

无抗生素

其他

Q7：【蜂蜜（500g）】——价格范围

50元以下

50-100元

100元以上

Q8：【蜂蜜（500g）】—— 其他诉求

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Q9：【净水器（1台）】—— 产品安全要求

无余氯

无农药残留

重金属、微生物达标

无其他致癌物

其他

Q10：【净水器（1台）】——价格范围

100元以下

1000-2000元

2000-4000元

4000-7000元

7000元以上

Q11：【净水器（1台）】—— 其他诉求

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Q12：您希望成为哪种类型的健康产品消费者

精灵贵族 （消费型）A 优先保障权：享有参与立项产品的认购；B 积分兑换权：消费100元积10枚精灵币；C 专家顾问权：一对一专家直接问询。

精灵外交官（经营型）A 运营分红权：每结算1元=1个分红份额；B 区域经营权：10-18%经营津贴；C 产品决策权：参与投票及产品立项。