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口腔健康的调查问卷

科普小知识2022-09-06 17:12:47
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欢迎参加本次答题 本次调查问卷仅作为本人寒假社会实践活动的一部分,您的个人信息是绝对保密的!再次感激您在百忙之中完成这份问卷!

Q1:您的性别是

Q2:在过去的一年内,你有过以下情况吗?

没有 偶尔有 经常有 总是有
牙龈出血
牙齿疼痛
牙齿过敏
牙齿碰伤

Q3:以下食物食用的频率?

每天2次或更多 每天1次 每周2-6次 每周1次 每月1-3次 很少/从不
新鲜水果
饼干.蛋糕.面包等甜点心
糖果.巧克力
橙汁.苹果汁等果汁
可乐.雪碧
含糖牛奶.酸奶.奶粉

Q4:你用下面的方法清洁牙齿吗?

每天2次或更多 每天1次 每周2-6次 每周1次 每月1-3次 很少/从不 没听说过
刷牙
牙签
牙线

Q5:如果你牙齿有洞,但不痛,你会去找医生看吗?

不会

不知道

Q6:下列关于刷牙的描述哪种更符合你?

早晚各一次

只在晚上刷牙

早中晚各一次

吃完东西就刷牙

Q7:每次刷牙你用多长时间?

小于1分钟

1分钟到2分钟

2分钟到3分钟

3分钟以上

Q8:刷牙时是否刷牙齿的前、后以及咬合面?

Q9:在选购牙膏的时候会注重牙膏的哪些功效?

洁白牙齿

防止牙龈疾病

清新口气

其他

Q10:你上次看牙医距现在多长时间?

从没看过

2年以上

1-2年

6-12个月

6个月内

Q11:您在过去的一年里,是否接受过专业人员的口腔保健指导?

Q12:看牙医的原因是?(可多选)

牙痛

出血

牙齿松动

缺牙

牙齿美容

定期的口腔检查

重大口腔问题(如口腔肿瘤或口腔其他疾病)

Q13:在过去的一年内,由于口腔问题,对你以下几个方面的影响有多大?

很影响 有影响 基本不影响 很不影响 不清楚
吃东西(包括咬/嚼/吞/咽)
发音
外貌
自尊或感觉
社交行为或接触其他人

Q14:您对自身口腔健康状况的判断:

健康无病

轻度疾病

重度疾病

不清楚

Q15:以下看法有人同意,有人不同意,你的看法如何?

很同意 同意 无所谓 不同意 很不同意
口腔健康对自己的生活很重要,定期口腔检查是十分必要的
人老了牙齿会掉,是自然现象,不可避免.
牙齿的好坏是天生的,和自己的保护关系不大
相对于其他疾病(如:癌症,心脏病)口腔疾病并不重要
不相信国内的一些牙科医生,他们很多以赚钱为目的,没有医德
对国内牙科医生的技术不放心
龋齿和牙周病不需要治疗就会好
看牙就是无底洞,浪费钱
如果我有多的钱,也不会去洗牙
在国内看牙很麻烦,可能需要占用我很多时间