邵东商会龙华站企业信息采集表

1、为了能更好的给企业提供优质的服务和帮助，满足企业的需求，特发起此次信息采集调研活动。现对您企业需求进行信息采集，请认真填写此表格，从而实现资源整合的共同发展目标。

2、调研对象：企业董事长、总经理（高层管理人员）

Q1：1、您的姓名

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Q2：2、性别

男

女

Q3：3、您的企业名称

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Q4：4、您的手机号码

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Q5：5、企业的主营业务（不得超过100字）

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Q6：6、企业注册资金

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Q7：7、企业成立时间

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Q8：8、员工人数

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Q9：9、目前您企业所处阶段

初创期

成长期

成熟期

Q10：10、目前企业融资状况

已融资

尚未融资

待融资

Q11：11、企业规模

产值500万元以下

产值500-1000万元以下

产值1000万—5000万元

产值5000万—1亿元

产值1亿元以上

Q12：12、开发新产品的途径

自主研发

技术合作

委托其它单位研发

其它（请注明）：

Q13：13、企业发展需要以下哪些方面支助

管理系统解决方案

法律咨询服务

提供企业战略策划服务

提供质量、环境、安全、标准等项认证

提供人才培训服务含（具体：工商管理管理咨询创业技能 销售战略信用担保信息技术）

Q14：14、融资方面服务需求

需要中长期贷款

需要短期小额贷款

需要大额贷款

寻求贷款担保服务

需要提供融资担保策划方案

引入风险投资

项目融资租赁

需要财务代理和财务分析

企业拟上市

寻求上市通道

需要提供上市服务

拟申请创业基金、技术创新资金、技改专项资金 需要提供项目策划服务

其它（请注明）：

Q15：15、对外合作方面需求

需要提供技术引进项目

提供技术输出项目

在外地设立企业

参加国内、国际专业展览申请办理、补助等

参加经济交流考察出访团

寻求产品外销渠道

参加外语培训、提高活动

其他（请注明）：

Q16：16、知识产权方面需求

专利代理服务

商标代理服务

着作权代理服务

法律服务

知识产权培训

其他（请注明）：

Q17：17、信息化建设方面

拟建网站

需要提供建网规划方案

需要提供建网服务

网站链接

其他（请注明）：

Q18：18、*扶持需求

申请高新技术企业

申请*资金补助

申请国外参展经费补助

其它（请注明）：

Q19：19、企业能为邵东商会龙华站提供的资源

Q20：20、企业家本人的专业特长可为邵东商会龙华站服务项目

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Q21：21、企业对邵东商会龙华站的建议：

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Q22：注：1、请各单位认真、真实填写调查表中有关数据，并于2014年6月30日前提交完成。2、本信息采集表仅为邵东商会龙华站内部了解、分析使用，不会用于任何其他商业场合或目的，不会在应用时对贵单位造成任何不利的影响；凡涉及企业商业的数据，将不会出现贵企业的具体名称，且以为被调查单位的商业保密为原则。