土家族医学

土家族医学是通过对土家族“口碑文献”和民间医药抄本搜集整理，发现了这些源于民间的医药和乡土疗法，经历代药匠(土家族对医生的称呼)在实践中探索和经验总结，使之成为形式特殊、内容广搏、民族气息浓厚的土家族医药。中医在土家庭地区的传播与应用，文献记载始见于1391年(明洪武年间)浙江人氏金彬随朝延官军入汀西北大庸行医，始将汉医传入汀西土家族地区。

1、基本简介

从土家族医药发展的实际情况来看，可分为秦汉时期及五代以来两个阶段。在秦汉前后的漫长岁月中，土家族先民在人类的生产活动中尝草识药，治验疾病，经历了本能经验积累、初期医疗活动及巫医影响的过程；五代以来，由于外来民族迁徙定居于土家族地区，土家族民间医疗活动较为活跃。五代时期到“改土归流”前几百年间，其本还是实践知识的累积阶段，尚未形成比较系统的医药体系。清雍正年间对土家族地区实行“改土归流”后，土人中的有识之士，在前人识药治病、实践知识累积的基础上，进行了理论上的总结和实践的反复验证，使土家族医药有了进一步的发展。

2、治病七法

土家医的治疗方法丰富多彩，归纳起来可分成两大类——药物治疗和非药物治疗，或者内治法和外治法。土家医治疗疾病，主要用汗法、泻法、赶法、止法、补法、温法、清法等7种治疗方法，现将其具体内容介绍如下：

·汗法：是开通汗窍、驱逐瘟气的一种治疗方法。

·泻法：该法是驱逐体内结滞、通泄二便的一种治法。

·赶法：是祛除体内湿气、风气、气滞、血瘀的一种治疗方法。

·止法：是通过药物的作用，达到制止出血、遗尿、遗精、崩带、汗出不止的一种治疗方法。

·补法：是通过药物来滋补人体气血精，或补益三元脏器虚损的一种治法。它主要用于一切虚症。

·温法：是通过药物的作用达到温暖三元脏器的一种治疗方法。主要用于形寒肢冷，胸腹冷痛，吐泻清冷的内寒证。

·清法：是通过药物作用达到祛除三元脏器火毒的一种治疗方法。

以上7法，在土家族医学临床运用上非常灵活。考虑到病情的复杂性，往往不是单一的方法所能适应，所以，常常是几种方法结合运用，共同发挥作用，达到并提高治疗效果

3、治疗方法

土家医的临床治疗方法繁多，归纳起来不外两大类：一是药物治疗，二是非药物疗法；或分为内治法或外治法。土家医非药物治疗方法独特，简便廉易，临床上有较好的效果。现将常用的一些方法介绍如下：

(一)药物疗法

药物治疗，是土家医长期应用药物治疗疾病的经验总结，其用药总的原则是：寒则热之，热则寒之；亏则补之，余则泻之；阻则通之，肿则消之；惊则镇之，湿则祛之。在临床具体应用上可视其情况，而采用相应的治法。汗法汗法是开通汗窍，驱逐瘟气的一种治疗方法。其主要作用是驱逐入侵在肌肤的病气，如寒、湿。适用外感疾病、水蛊胀或疮疡、流痰疾症的早期，以及出水痘未透的阶段。汗法又分三类：热发，用热性药物治疗表寒证；寒发，用冷凉药物治疗表热证；补发，对体质虚弱，又感病气者，即在应用温、寒药物发汗时，适当用一些补气血的药物，使之既无损元气，又达到驱除病气的作用。

　　　泻法该法是驱逐体内结滞，通泄二便的一种治法。具有排除滞积和恢复机体功能的作用。泻法主要用于病气在肚肠，大便秘结，以及三元脏器的水结、食滞或瘀血、虫积等症。赶法是祛除体内湿气、风气、气滞、血瘀的一种治疗方法。临床用于祛除风寒湿气，疏通筋脉骨节气血，调畅胃肠气机。止法是通过药物的作用达到制止出血、遗尿、遗精、崩带、汗出不止的一种治疗方法。补法是通过药物来滋补人体气血精，或补益三元脏器虚损的一种治法。它主要用于一切虚证。补法，又分补气、补血、补精三大类，以及根据病情选用平补、缓补、急补等不同方法。补气法，适用于神倦无力，少气懒言，虚汗，脉虚等气症。补血法，适用于头晕目眩，心慌，健忘失眠，面色苍白，唇爪无华，舌淡，脉细等血虚证。补精法，适用于头晕目眩，腰痛，膝软，遗精，阳痿，脉弱等精虚症。温法是通过药物的作用达到温暖三元脏器的一种治疗方法。主要用于形寒肢冷，胸腹冷痛，吐泻清冷的内寒症。清法是通过药物的作用达到除三元脏器火毒的一种治疗方法。主要用于高热烦渴，目赤舌红，口苦溺黄，脉快等内火证及疮疱癀等火毒证。

(二)外治法

族医药研究所从事科研及临床工作。他从14岁开始跟当地土家族名医学习民族药，以后通过自学、进修，掌握了中西医药知识，集中、西、民族医于一体，成为本所主要临床业务骨干，有丰富的临床经验，擅长运用土家医特殊的诊断方法和药物，对内、外、妇、儿常见病，多发病治疗效果显著，尤其是近几年来主攻脾胃系疾病的疑难症的治疗，对胃十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性结肠炎的治疗，应用土家医“肚土”学说，治胃常以“松土润土”，治肠以“赶毒除积”之法，取得了很好的临床效果。治疗顽固性头痛以“赶风活筋”之法使临床症状消失快、复发率低。对癌性疼痛用民族药代替麻醉药品，减轻病人的痛苦取得很好的疗效。在保健方面，强调增强体质发挥自身抗病能力，“不足补之”，“调理气血以顺之”，多采用药酒、药膳，或煎剂服用，达到健身祛病目的。在学术交流方面，1986年在湖南省中医杂志6期发表了《隆闭48天治疗体会》，1993年7月和12月分别在省和全国民族医药研究会上交流《汪氏脉诊初探》，均收入论文集。1996年8月在省民族医药学术会上宣读《皮康酊治疗牛皮癣50例小结》收入论文集。参与本所课题，获省中医药科技进步三等奖，1996年主持承担省中医药课题临床研究的课题。一书已完成初槁，约20万字。