心脏病
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。
科普精粹
- 可能导致心搏骤停的非器质性心脏病
1、概述
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。
2、病因
1.先天性心脏病
心脏在胎儿期中发育异常所致,病变可累及心脏各组织。
2.后天性心脏病
出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如:冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
3、临床表现
1.症状
常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。
2.体征
常见体征有:心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
4、检查
1.侵入性检查
主要有心导管检查和与该检查项结合进行的选择性心血管造影,选择性指示剂(包括温度)稀释曲线测定心排血量,心腔内心电图检查、希氏束电图检查、心内膜和外膜心电标测、心内膜心肌活组织检查以及心脏超声显像、心血管内镜检查等。
这些检查给患者带来一些创伤,但可得到比较直接的诊断资料,诊断价值较大。
2.非侵入性检查
包括各种类型的心电图检查、超声心动图、超声多普勒血流图检查、实时心肌声学造影、数字减影法心血管造影等。
这些检查对患者无创伤性,故较易被接受,但得到的资料较间接,而随着仪器性能和检查技术的不断更新和提高,其诊断价值也在迅速提高。
5、治疗
1.病因治疗
对病因已明确的患者,积极治疗病因可收到良好效果。
2.解剖病变的治疗
用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变,目前大多数先心病可用外科手术或介入治疗根治。
3.病理生理的治疗
对目前尚无法或难于根治的心血管病,主要是纠正其病理变化。
4.康复治疗
根据患者的心脏病变、年龄、体力等情况,采用动静结合的办法,在恢复期尽早进行适当的体力活动,对改善心脏功能,促进身体健康有良好的作用。在康复治疗中要注意心理康复,解除思想顾虑,加强与疾病作斗争的信心。恢复工作或学习后要注意劳逸结合,生活规律化。
6、恢复保健
心脏术后创伤收口不少心脏病患者手术后刀口不易愈合,特别是上了年纪或患有糖尿病的患者,此类问题尤为突出。
中医有个八珍汤可以帮助患者解决这个问题。八珍汤早在明代陈实功写的《外科正宗》就有记录,主要就是用于创口愈合。刘新桥教授说,心脏病患者手术后创口难收,很大原因在于气血不足,因此补益气血是治疗原则,而八珍汤是调补气血的基础方剂,临床中多在此方基础上进行加减治疗。此方已制成中成药,可在医生指导下选用。
自我按摩畅气机患者在家也可以按揉穴位来帮助康复。刘新桥教授解释,通过按摩刺激穴位,能帮助患者调畅身体内的经脉气机,改善经脉的气血循行状态,缓解症状,从而对心脏疾患起到一定程度的预防和治疗作用。
当患者出现轻微的心前区不适症状时,如心悸、胸闷等症状,可选择按揉内关穴。内关为常用特定穴,亦是全身强壮要穴之一,其络属于厥阴心包经,对心、胸、胃、神经性疾病均有效。能宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、缓急止痛、降逆止呕、调补阴阳气血、疏通经脉等。临床上中医大夫用针刺内关穴的方法缓解心绞痛,有确切的疗效。患者在家可以用按揉的方法,内关穴的位置在手臂内侧,腕横纹上两寸,两筋之间,每次按揉控制在20~30分钟,以病人能忍受的痛度为准。
7、子词条
1.冠状动脉粥样硬化性心脏
2.肺源性心脏病
3.风湿性心脏病
4.脚气病性心脏病
5.高原性心脏病
6.慢性肺源性心脏病
7.先天性心脏病
8.先天性心脏病包含
9.埃布斯坦畸形(三尖瓣下移畸形)
10.法洛四联症
11.房间隔缺损
12.矫正型大动脉转位
13.三房心
14.三尖瓣闭锁
15.室间隔缺损
16.完全性肺静脉异位回流
17.动脉导管未闭
18.先天性二尖瓣畸形
19.先天性冠状动脉瘘
20.先天性心包缺如或缺损
8、相关新闻
心脏病不一定疼在心脏
1、心绞痛症状也会体现在脖颈、下巴、手臂和肩胛骨之间或牙齿等身体其他部位。走路用力导致牙痛,是心脏病的一大典型却经常被忽视的症状。
2、手背或脚踝出现淡黄色或皮肤色鼓包可能是家族性高胆固醇血症的症状,由胆固醇沉积所致。
3、流感五六天之后症状仍得不到改善可能是心功能变差的一个信号。
4、心律不齐容易导致注意力无法集中。心电活动异常容易出现心跳过慢、过快或失常,还可发生大脑供血不足,进而导致头晕。
5、研究发现,严重脱发的男性患心脏病危险增加36%,中度和轻度脱发男性心脏病危险分别增加32%和23%。
6、手指或指甲发青表明血氧饱和度低和血液循环不畅,也是心衰的明显症状。
7、男性勃起功能障碍是血管疾病的最早症状之一,40多岁出现ED的男性未来10年心脏病发作的危险增加50倍。
8、女性心脏病患者可气短、下巴不适、肩膀、上腹或后背疼痛、出汗、呕吐或疲劳等症状,相对不典型。
9、走路时小腿痉挛性疼痛是外围血管疾病的一大症状,应注意心脏等身体其他部位血管病变。
10、耳垂褶皱与胆固醇水平偏高有关。一项研究发现,耳垂褶皱患者的死亡通常与心血管疾病有极大关联。
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