食肉菌

食肉菌，又称为噬肉菌，食肉菌并非单一细菌，而是指由不同细菌引发的坏死性筋膜炎，是对于链球菌或者能造成肌肉组织损坏的菌类总称。诸如A型链球菌和金黄色葡萄球菌等细菌能够通过患者的表皮伤口、淋巴等感染患者的皮肤组织。

中文名：噬肉菌

外文名：flesh-eatingbacteria

别称：食肉菌

类型：由不同细菌引发的坏死性筋膜炎

入侵方法：伤口入侵皮下筋膜

预防方法：妥善消毒及包扎伤口

1、历史发展

存在逾百年菌名很吓人

夺命食肉菌近年渐为港人注意，这种离奇疾病，其实一直在人类历史上存在。直至近10年，多名国际名人先后受感染，病菌又被媒体冠上吓人的“食肉菌”名称，食肉菌始受注目。

早在公元前5世纪，希腊名医希波克拉底已曾描述食肉菌的症状，令食肉菌首次走进人类文献。1884年，法国病理学大师巴斯德（LouisPasteur）再进一步发现一名女性身上出现食肉菌的踪迹，成为现代同类文献的先驱。

不过，在过去百年，即使该病菌毒性剧烈，但因较为罕见，一直没有引起外界注意。直到1990年代中后期，媒体为该菌冠上“食肉菌”（flesh-eatingbacteria）“恶名”后，此菌才备受关注。

曾感染该病的名人，除了加拿大魁北克省前省长LucienBouchard外，还有今年只有44岁的诺尔物理学奖得主EricAllinCornell.

事实上，食肉菌病例虽少，但并不罕见，在美国德克萨斯州，已有逾30人中招，美国更有多个食肉菌生还者组织，让曾感染的病人分享死里逃生的经历。（来源：信息时报）

2、主要种类

食肉菌（flesh-eatingbacteria）并非单一细菌，而是指会引起“坏死性筋膜炎”的一些混合病菌，其中最常见的致病原有化脓链球菌和创伤弧菌，其他的病菌还有葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等等。因这些病菌感染皮下的筋膜引起发炎，临床病程快速而严重，死亡率高，所以才被冠上吓人的“食肉菌”名称。

传染病专家指出，除甲类链球菌外，常见于海水的还有创伤弧菌及副溶血性弧菌。A型链球菌主要通过伤口或发炎的咽喉进入人体，在人体内的繁殖能力很强，能迅速产生毒素，侵蚀肌肉和身体组织，使患者伤残、休克，甚至死亡，因此这种细菌又称为「食肉菌」。另外，A型链球菌也可以是皮肤病的并发症

3、临床病症

食肉菌早期的病征和流感相似，包括发热、肌肉酸痛、咽喉疼痛等等。跟着，患者皮肤的伤口会越来越痛，体温会越来越高，肌肉和身体组织开始受到破坏。血压可能下降，影响血液循环，进一步使身体组织坏死。

症状可能为表皮可见，也可能发生在患者真皮层而表皮完好，感染部位发红肿胀，伴有出血和皮质变硬，后期产生腹泻和发烧等并发症状。最常见的有化脓链球菌和创伤弧菌。

食肉菌（flesh-eatingbacteria）亦非靠食肉繁殖，主要透过伤口入侵皮下筋膜，在感染阶段向感染者释放毒素破坏患者的表皮和肌肉组织，该毒素会触发T淋巴细胞的防御机制，因此也会导致患者的局部组织细胞增生。该类细菌所引起的相关疾病症状统称为坏死性筋膜炎（Necrotizingfasciitis）。细菌会在任何筋膜部位感染，病人必须尽快入院切除坏死组织并处方抗生素，否则可致败血病及多种器官衰竭，数小时内可致命。因而以「食肉菌」来形容其恐怖。

4、主要危害

食肉菌的可怕之处就是毒性太强，抵抗力差的人根本无法抵御。它在人不经意时就袭击到人的体内，可能是你在花园里割草时不小心划破伤口的时候，也可能是在你洗虾子，被虾钳戳了一下手的时候，甚至是被一些微小昆虫叮咬，食肉菌都可以从这些小小的伤口进入人体吞噬着生命。

此外，人感染“食肉菌”，未必就会出现严重病发。患者的皮肤及脂肪可能只会出现所谓“蜂组织炎”，病情一般较轻，但若病情拖延，病人可患上“坏死性筋膜炎”。病人患病的严重程度，往往取决于个人体质，若本身免疫力较差，譬如有肝脏问题或糖尿病，易出现比较严重的感染。

5、传播途径

噬肉菌非常容易在海鲜上出现，涉及弧菌性的个案多与海产品有关。垂钓、潜水或是在街市买海产被海鲜弄伤了手，都有机会感染食肉菌，但在众多感染途径中，吃生蚝风险最高。如果不小心被买回来的海鲜弄伤了手，记住，要马上用消毒药水清洁，不可随意处理，这种病菌会侵蚀你的肌肉，严重的话可能会在24小时之内将你致命。

6、主要病例

食肉菌曾在香港连续夺命

香港卫生防护中心4个星期内，共收到3宗由创伤弧菌（又称食肉菌）引致的坏死性筋膜炎个案，其中2人死亡。

“*国”受食肉菌病毒肆虐

极端武装组织“*国”（IS）在伊拉克及叙利亚横行，西方无力剿除。英国《太阳报》报道称，IS分子面临的最大威胁是食肉菌肆虐，目前内部已出现逾10万宗个案。

极端组织IS在中东肆虐，杀人如麻。有*组织表示，IS将无辜的人士杀害后，随意将这些尸体弃于街上，导致由食肉菌引起的利什曼病（Leishmaniasisdisease）急速扩散，其中单在叙利亚，过去12个月已有逾500宗利什曼病病例。

7、治疗方法

使用抗生素治疗

动手术切除坏死的身体组织

在痊愈后用物理治疗帮助患者的肌肉恢复力量

8、预防措施

香港大学感染及传染病中心专家指出，食肉菌可由不同的细菌引致，最常见的是甲类链球菌，创伤弧菌也可以引致坏死性筋膜炎。

创伤弧菌通常存在于温暖的海水中。环境性因素，如温暖的海水，能增加贝壳类海产（如蚝、蚬及青口等）内创伤弧菌的数目，但很少引起人类皮肤发炎感染。不过，免疫力低下的人，如糖尿病患者、慢性肾病患者及肝病患者等则要小心，若被这些海产刺伤皮肤，致病菌可从伤口入侵。

所以，如在处理海鲜时弄伤手，应即时以清水冲洗伤口。如出现受感染的病征，如皮肤红肿、疼痛、发热等，应立即求医。最有效预防防方法是妥善消毒及包扎伤口，如果出现上述症状，必须马上求医，不可拖延。

9、相关新闻

抓破蚊子包后破口一夜黑紫命悬一线

2016年6月23日，儿童心心的妈妈看到她腿上被蚊子叮咬起包，就用专治蚊虫叮咬的药膏给她搽，6月27日晚上，心心突然高烧39度妈妈喂了点退烧药，然而仅一夜之间腿上的破口全部变黑，心心被紧急送往医院后，确诊患上罕见的坏死性筋膜炎，一度生命垂危，在武汉市儿童医院骨科接受了3次手术，至今仍没有彻底脱离危险。

原是被“食肉菌”感染

医生说，坏死性筋膜炎又称“食肉菌”感染，是一种非常罕见的感染性疾病，“食肉菌”专“吃”脂肪和筋膜，如果不及时清除，细菌会从内部将患者“吃掉”，短时间内就会发展为中毒性休克，多器官功能衰竭甚至死亡。“很多病人是在皮下悄悄坏死，等到发现时已经晚了。”沈先涛说，坏死性筋膜炎即使在欧美等医疗发达国家死亡率也非常高，常常不到24小时内就能致人死亡。这种病多数是局部感染引发，被列入了全球十大恐怖怪病之一。