哮喘跟支气管炎的区别是什么

喘息的常见临床症状是喘息、气短、胸闷和咳嗽。老百姓普遍认为，当呼吸困难或哮喘发生时，医生诊断哮喘是可以理解的。但如果只是咳嗽和少量的痰，难道不是支气管炎而是哮喘吗？

临床上，我们将考虑诊断咳嗽性哮喘，也称为咳嗽变异型哮喘，适用于反复咳嗽超过8周且根据支气管炎治疗效果不佳的咳嗽患者。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种形式。其病理生理变化，如哮喘，是持续气道炎症和气道高反应性。

支气管哮喘发病初期，持续咳嗽是主要症状，占5% ~ 6%，多发生在夜间或清晨，常伴有刺激性咳嗽，常被误诊为支气管炎。一旦诊断出咳嗽变异性哮喘，其治疗应与哮喘相同，即应根据哮喘进行标准治疗和定期复查。

如果是常见的支气管炎，除咳嗽外，还常表现为咳痰，且痰量大于咳嗽哮喘。如果患者咳嗽时有白色粘痰和黄色粘痰，在咳嗽和咳痰前有感冒、感冒等上呼吸道感染史，相关检查显示血象增加，肺纹理增加，则可通过抗生素治疗或止咳化痰治疗改善或治愈。

另一方面，如果咳嗽变异型哮喘患者根据支气管炎进行治疗，并给予抗菌药物和祛痰镇咳药物，则他们的状况不能得到改善。因此，必须对这些患者进行哮喘筛查，一旦确诊，治疗应标准化。

许多人认为他们是支气管炎。一般来说，有一个基本原则。根据发病年龄，如果你年轻，不吸烟，并且没有特殊的工作环境，你必须在某个季节咳嗽。咳嗽会持续很长时间。一般来说，它不是慢性支气管炎。

慢性支气管炎在病理学上不同于哮喘本身，更容易发生在40岁以上的特殊环境、长期吸烟的人群中。只要病人特别年轻，我们就必须首先考虑哮喘。

过敏是一个大概念。不同的靶器官自然有不同的表现。皮肤表现包括湿疹和荨麻疹。过敏性鼻炎在鼻子上。眼睛上有过敏性结膜炎。喉咙发痒可能是过敏性咽喉炎。过敏性哮喘在气管中发现。如果有许多过敏因素，如果出现咳嗽，也应考虑哮喘。

肺功能检查在支气管哮喘筛查中的临床应用是诊断的金标准。如果存在过敏因素，可以检测出特定的过敏原，这不仅有助于诊断，也有助于预防。对于患有哮喘或过敏的患者，有必要不接触过敏原，也就是说，预防是第一位的。(专家简介:李雁鸣，北京医院呼吸与重症医学科副主任、感染科主任，中华医学会呼吸分会重症医学科委员，中国康复学会呼吸分会副主任，北京市医学会呼吸分会青年委员会、常务委员会主任。)