论《内经》“生病起于过用”疾病观-养生必读！

论《内经》“病从过度使用开始”的疾病观

河南中医学院第一附属医院儿科

(闫永斌，河南中医学院第一附属医院)

“病从实处开始”来源于“经络辨证素问”，是中医对人体疾病的一种理解，即“度”的问题。它是以整体概念为基础，以辩证法为指导的疾病概念。它强调四时、阴阳、七情、饮食和休息等因素具有致病和非致病的双重性。疾病的发生是上述因素各种“过度使用”的结果，是生活活动与身体内外环境失衡的表现。人体疾病与非疾病的关键在于它与体内外各种因素的关系是否被“过度使用”，也就是说它是否“适度”。它是指导人们预防和治疗疾病的重要原则，具有重要的理论和临床意义。以下是我自己从以下几个方面的一些经历。

首先，四时阴阳的变化与人体的生命活动密切相关，《灵枢·年露》说“人与天地相连，对应日月”。《鲁春秋》是“四时之变，万物之变，不为利，不为害”。如果阴阳四季变化有序，风、寒、热、湿促进万物生长发育，则"相用"的表达就是"利"的"六气"。另一方面，当气候变化异常，变化太多，如太多，太少，太快，或有时它有自己的气，使人体无法适应它，并呈现“过度使用”，这是“伤害”的“六害”。因此，六气"过度使用"与身体之间的不平衡表现为致病因素。

第二，七情是人体与外部环境之间的一种沟通方式，也是人体与外部客观事物之间协调和谐的情感反应。七情生于五脏，简单的阴阳问题应该像“五脏五气生喜、怒、悲、惧”的伟大理论。同时，正常的七情活动有利于五脏功能的发挥。外界的良好刺激能产生乐观的情绪和轻松的心情，使人体气血平和，脏腑功能协调。然而，如果突然的、强烈的或长期持续的情绪刺激超出了人体自身正常的生理活动范围，使人体无法适应并表现出“过度使用”，就会导致气血逆转紊乱和脏器损伤，成为致病因素。可见，只有超过一定“度”的七情才是致病因素。

第三，饮食是个人生存的基本条件。《素问·比伦》说“饮食双化，肠胃受损”，这意味着饮食也具有“度”和双重性。饮食适当，饥饿和饱腹感会导致疾病。过度饥饿导致气血生化被动，而随着时间的推移，气血下降，成为疾病。另一方面，过量摄入会导致食物迟缓和对脾胃的损害。

最后，工作和休息是最能反映“疾病源于过度使用”这一观点的因素。工作和休息是身体的基本活动，工作和休息的结合是保持健康的必要条件。还有“学位”。过度劳动会耗气、伤阴、伤脏；过度放松也会导致气血不畅和脾胃功能失调。世俗欲望和生育不仅是人体的生理机制，也是人体的生理需求。正常的性行为不仅对人无害，还能促进人的身心健康。不道德的性行为会直接伤害肾精，加速衰老和短命。俗话说，“如果一个人能知道七种损害赔偿和八种利益，这两者是可以调整的；如果一个人不知道如何使用它们，早衰的节日也会发生。”

简而言之，疾病源于过度使用的疾病观是以整体概念为基础，从人与自然、社会等外部环境以及人与情感、饮食、日常生活、疲劳等内部因素的关系角度，辩证地分析疾病的原因，认识疾病。与人类生活活动密切相关的各种因素既不是不可缺少的，也不是过多的。