报告：全球新发肝癌过半在中国 男女比例5：1

中国是原发性肝癌高发地区，每年新增病例约占全球肝癌病例的55%。22日，中国临床肿瘤学会大数据论坛暨第二届肝癌临床登记调查研究者大会在南京召开，发布了全国18个中心一期的初步报告。报告显示，中国最常见的原发性肝癌是HCC(肝细胞癌)。乙型肝炎感染和/或饮酒是主要致病因素。男女比例是5: 1。扬子晚报全媒体记者于丹丹

世界上超过一半的新肝癌发生在中国。

数据显示，全球每年新增85.4万例原发性肝癌，中国新增46.6万例，占世界的55%。每年有81万例原发性肝癌死亡，中国有42.2万例，占世界的45%-50%。令人震惊的发病率和死亡率给我们的社会和医疗带来了沉重的负担。八一医院副院长秦叔逵教授表示，中国原发性肝癌在发病机制、流行病学特征、分子生物学行为、临床分期和治疗策略等方面与欧美国家存在高度异质性。这种差异影响患者的预后。不能在当地治疗的病人，如外科手术、介入和射频，其自然生存期只有3-4个月。

男女比例为5: 1，近40%的患者长期饮酒。

为了进一步加强原发性肝癌的规范化诊断和治疗，提高我国肝癌领域的学术水平，中国临床肿瘤学会(CSCO)和北京思科临床肿瘤学研究基金会牵头实施了“中国(CLCS)原发性肝癌临床登记调查”项目。

在22日举行的会议上，公布了全国18个中心第一阶段的初步结果。其中，我国最常见的原发性肝癌类型是肝细胞癌，占89.72%，其次是肝胆细胞癌3.98%，混合肝癌2.12%，其他罕见恶性肿瘤4.18%。原发性肝癌的首次诊断年龄为18.2-85.2岁(中位年龄54.8岁)，男性1706人，女性335人，男性:女性约5: 1。

原发性肝癌患者中，既往有基础肝病1106例，以乙型肝炎感染为主，占90.14%；丙型肝炎占1.45%。乙型和丙型肝炎合并感染占0.99%。肝病的其他原因占7.41%。40.63%的患者有吸烟史。38.16%的患者有长期饮酒史，其中38.28%同时感染乙型肝炎和饮酒。

秦叔逵教授说，以上是第一阶段18个中心的初步报告结果。今年，二级医院的规模将扩大到24个省市的70个中心，覆盖更多的专科层次，进一步扩大收集范围，收集回顾性和前瞻性数据。

饮酒是乙肝患者的一大禁忌。

肝癌“重男轻女”是因为男性饮酒过多吗？世界卫生组织早已将酒精(饮料)列为第一类致癌物。数据显示，酒精导致全球5.5%的癌症和5.8%的癌症死亡。酒精可导致三种主要类型的肝病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，这些疾病可进一步发展成肝癌。专家指出，乙型肝炎病毒和酒精都是诱发肝癌的高危因素，当两者同时存在时，诱发肝癌的途径更多。

文献中也有报道称，如果乙肝患者长期大量饮酒，肝癌的发生将会加快，一些患者的时间将会缩短至5年、6年甚至更短。因此，乙肝患者饮酒是一大禁忌。