各国竞相研制寨卡疫苗

蚊虫控制将有助于降低寨卡病毒的感染率。资料来源:塞尔吉奥·莫赖斯

一些公共卫生官员最近表示，预计今年将进行首次寨卡疫苗人体试验。但与此同时，他们警告说，这些疫苗的有效性至少要到明年甚至更晚才能得到证实。

与此同时，他们正努力避免重复埃博拉疫情的类似经历，在埃博拉疫情中，大多数疫苗试验开始得太晚，同期病毒感染率开始逐渐下降。结果，科学家错过了证明疫苗可以防止人们感染埃博拉病毒的最佳时机。

马里兰州贝塞斯达的国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福西说:“我真的不认为寨卡疫苗也是如此。”福西说:“我非常怀疑疫苗试验会因为缺少病例而完全受阻。”

3月29日，福西在马里兰州贝塞斯达会见了科学家、*官员和私营部门的代表，讨论如何加快疫苗开发和寨卡病毒的诊断和治疗。病毒在美国的传播可能导致虚弱的出生缺陷。

寨卡病毒的感染率可能会随着时间的推移而降低，因为大多数感染该病毒的人会产生免疫力，从而避免二次感染。然而，巴西圣保罗丁坦研究所的临床试验和药物警戒主任亚历山大·普列索说:“我们可能需要常规疫苗接种来控制感染的发生。”这是因为这些由蚊子传播的传染病，如寨卡病毒、登革热和黄热病，在病毒袭击新的易感人群(如儿童)时，往往会反复出现。

丁坦研究所是世界上开发寨卡疫苗的18个机构和公司之一。该试验产品是一种基于死亡的纯化寨卡病毒的“灭活”疫苗，预计将于2018年或2019年在人体内进行试验。来自至少四个研究机构的疫苗也采用了这一策略。

灭活疫苗被认为是孕妇最安全的疫苗接种方法，因为这部分人群特别容易感染寨卡病毒。感染寨卡病毒的孕妇所生的婴儿有很高的出生缺陷风险，如小头畸形。3月9日，由世界卫生组织召集的一个专家组指出，为孕妇研制一种寨卡灭活疫苗是最重要的研究工作。

其他类型的疫苗也在开发中。例如，国家卫生研究院正在开发一种基于DNA的疫苗。在这种疫苗中，寨卡病毒的遗传物质将被用来引发免疫反应。国家卫生研究院已经将这项技术用于抗西尼罗病毒疫苗的临床研究。

福西说，国家卫生研究院将很快开始生产疫苗，并最早于今年12月在美国的健康志愿者中进行测试。福西说，如果一切顺利，国家卫生研究院将在寨卡病毒传播的国家进行更大规模的研究，测试疫苗。"在大多数情况下，我们必须做的正是我们应该做的。"

Precioso说，从长远来看，由弱化的寨卡病毒制成的疫苗——一种“减毒活”疫苗——可能是最有效的，因为它比其他类型的疫苗更接近于自然感染过程。

国家卫生研究院、其他几个机构和私人公司正在开发减毒活疫苗，包括针对寨卡病毒和登革热的疫苗。然而，由于这种疫苗非常复杂且难以开发，它们可能要到明年才能进入安全测试。

Precioso说，与此同时，他的研究所和其他人将继续推进其他战略:“我们正试图看看能做些什么来控制这些广泛的病例。”

寨卡病毒于1947年首次在非洲被发现。此后，病毒的活动相对隐蔽，只有非洲、美洲、亚洲和赤道附近的其他地方有零星的寨卡热病例。在2015年巴西爆发寨卡热之前，该疾病仅两次大规模流行，其中一次是2013年至2014年法属波利尼西亚的寨卡热。

目前，世界上已有几十个国家和地区报告了寨卡病毒的局部传播，分布在美洲、亚洲、非洲和欧洲，其中巴西、哥伦比亚等国疫情最为严重。绝大多数感染寨卡病毒的病人都有类似于登革热和其他疾病的轻微症状。然而，在这场流行病中，越来越多的证据表明寨卡病毒与新生儿小头畸形、流产、死胎等有关联。世界卫生组织宣布，巴西新生儿小头畸形和其他神经系统疾病的频繁发生构成了“国际关注的公共卫生紧急情况”。(赵茜·Xi)

中国科学新闻(2016-03-31，第二版国际)

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