植物人还可以再醒吗?
导读:你愿意和我一起听这个久远的历史声音吗?我想你会愿意,因为这声音曾经“唤醒”过已经死亡的生命。
你愿意和我一起听这个久远的历史声音吗?我想你会愿意,因为这声音曾经“唤醒”过已经死亡的生命。
那是公元1732年!
苏格兰的一个小煤矿失火,浓烟从坑道滚滚涌出。一个年轻的矿工从坑道里被救出时,已经停止了呼吸。一位名叫威廉.沱沙的外科医生赶紧过去按脉,脉搏已经消失;身体也已发凉……
但沱沙没有绝望,他迅速俯下身去,用嘴贴着矿工的嘴,用力向他吹气。结果吹进去的气大都从矿工的鼻孔流失掉了。于是,沱沙医生用一只手捏住矿工的鼻子再用力吹气,这时,矿工的胸部有了起伏,心脏开始跳动。
满心喜悦的沱沙又做了其他处理。1个多小时后,这个矿工完全醒了过来,还喝了水;又过了I小时,他自己走回了家。几天之后,他上工了!
这也许是历史上最早的死亡挽救。
一年又一年过去了,如今,抢救危重病人的手段和方法。远比沱沙医生那个时代可靠有效得多了:假如呼吸完全消失,医生会立刻向病人的气管内放一管子,接上呼吸器。这个呼吸器会按照医生的命令,根据病人的呼吸需j要,向病人送气,直到病人的呼吸恢复为止。‘
如果心脏停止跳动,医生会用手按压病人的胸膛,或者开胸直接挤压心脏,让心脏和血管里的血液受压而流动,心脏受到这些刺激,很可能自动复跳。要是心脏毫不理睬,那么,就用药物催促它,迫使它跳动。医生还有其他的新办法:用电去刺激心脏,往往使心脏又恢复它的跳动能力。
从20世纪80年代起,世界上的一些发达国家,对因意外事故而造成的心跳忽然停止,抢救的成功率已达97%,也就是说,每100个这样的病人中,有97个能抢救过来。
遗憾的是,现代医学还不能从残酷的死神怀抱中抢回我们的大脑!因为有不少人在意外事故中,变成了有心跳,有呼吸,却不会说话,不会思考,不会哭笑的植物人!
为什么一个人的呼吸、心跳能从停止状态中恢复正常,我们的大脑却无法挽回?
这是因为大脑细胞非常娇嫩,它一刻也离不开氧和葡萄糖。
有人计算,每分钟脑的需氧量为36毫升~45毫升,需葡萄糖量为54克~67.5克。这两样东西全要从源源不断流人的血液中汲取。心跳一停,没有鲜血供应,不出8秒~12秒钟,脑内所存的氧,就会全部耗尽;要是心脏停跳二三分钟,脑缺氧的耐受力就会达到最大限度;5分钟之后,不少脑细胞就会纷纷死亡。要是后来心跳又恢复了,是不是没事了呢?不,事情会更糟!这时的毛病,全出在脑血管上面,它会使劲地扩张。脑血管扩大了,加倍的血流会涌入脑内,结果引来了脑肿胀(称之为“脑水肿”),这一下,血液再也流不进去,脑再度陷入缺血的困境,使脑细胞的损害,雪上加霜。医学家称这个现象叫“脑的再灌后损害”。再灌损害,成了医学家想要解决的难题,只要这个困难消除了,就等于从死神手中抢回了大脑,植物人也就有希望得救了。在脑再灌损害里面,恐怕还不单单是脑血流的减少,它一定会因为脑血流的减少引来脑细胞内部的种种改变。如果能弄清这些改变,也就等于掌握了它的奥秘。于是,不少医学家提出很多看法,希望能解决这一难题。
一种看法:认为是大量“钙”流进了脑里,损坏了脑细胞!这是因为:正常脑细胞的外面包裹着一层膜,这层膜能把钙等一些不该进入脑细胞的东西,一律拒之门外。现在,脑血液供应中断,这层细胞膜就失掉了阻挡能力,钙就大摇大摆地进了脑细胞,于是引起各种毒性物质产生,脑细胞就这样死的死、伤的伤了!
另一种看法:脑再灌发生后,脑里会产生一些化学物质,像过氧化基和游离铁,它们俩碰在一起,就结合成另一种叫“羟基”的东西。羟基当然是个坏家伙,它会破坏脑细胞里的蛋白质和脂类,成为加快脑细胞死亡的帮凶。
也有人提出,脑再灌的时候,脑的细小血管里会堆集血小板。血小板,是血液中的小弟弟,个头比红细胞要小得多,它的主要本领是哪里有破口,就往哪里冲,把破口堵住,好减少流血。我们不小心割破了手,不久血就止住了,这功劳,主要归功于血小板。可是,在脑的再灌时刻,血小板的堆集只会坏事,因为小血管被堵死了,血液再也通不过去,脑细胞得不到氧和葡萄糖,不就被活活地“饿”死了吗!
有这么些说法,说明大脑仍然被死神紧紧地拥在怀里,现在,医学家还没有能力把它抢夺回来。你能把它夺回来吗?
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