最新研究：新冠肺炎患者或在有症状两三天前就排毒

最近发表在《自然医学》上的一项模型研究指出，新诊断的冠状病毒(COVID-19)患者可能会在最初症状出现的两三天前开始排泄或分泌新的冠状病毒(非典-CoV-2)。

这篇医学研究论文的通信作者是香港大学世卫组织传染病流行病学和控制合作中心的刘浩然，该论文通过模型估计了新冠状病毒的传播时间。何和同事调查了广州市第八人民医院94例新诊断肺炎患者的病毒排出时间。他们在症状出现后的32天内收集了这些患者的咽拭子。共分析了414份咽拭子，发现患者在其症状开始时的病毒载量最高。

此外，刘浩然和他的同事还利用公共数据中的另外77个“传播对”信息来模拟新发肺炎的传染特征。每个“传播对”包括两个新诊断的肺炎患者，具有明显的流行病学相关性，其中一个很可能感染了另一个。根据模型研究，研究人员得出结论，在新的冠状肺炎症状出现前两三天，感染已经开始，并在症状出现前0.7天达到峰值。他们估计，44%的继发病例是在症状出现之前感染的，并预测病毒的传染性将在7天内迅速下降。

根据研究论文，有许多因素影响新的冠状病毒预防和控制措施的有效性，包括传播链中连续病例之间的间隔和从感染暴露到症状的时间(潜伏期)。如果连续间隔比潜伏期短，这意味着病毒可能在主要症状出现之前已经传播。因此，在症状出现时采取的预防和控制措施可能会降低控制感染传播的效果。

这项自然科学研究在15日向媒体发布了一份新闻稿，提醒作者，这项研究的局限性包括依赖患者回忆最初症状，这可能导致研究中的偏见，因为最初症状可能存在认知滞后。(结束)