锦云村养老服务调查

欢迎参加本次答题，青岛锦云村养老产业投资管理有限公司，在相关机构的大力支持下，将青岛期颐居家养老服务中心等单位重新整合，于2014年3月重新注册设立。公司所承担的主要责任为经营与管理养老事业公建民营项目、*采购、自建自有等项目。经过多年发展，锦云村养老团队已经发展成为集医生、护士、护工、康复治疗师、社工师、营养师、养老护理员等多学科跨专业的团结合作团队。

Q1：您是为谁填写本次问卷？

自己

自己的长辈、亲戚

Q2：您或您的长辈的常住地是

青岛

其他（请注明）

Q3：您的长辈的性别

女

男

Q4：您或您长辈的年龄

55岁一下

55-60岁

61-70岁

71-80岁

81-90岁

91岁及以上

Q5：您或您长辈的受教育程度是

初中及以下

高中、中专及技校

大专

本科

硕士

博士及以上

Q6：您或您的长辈的宗教信仰/政治信仰

共产主义

佛教

基督教

无宗教信仰

其他（请注明）

Q7：您或您的长辈退休前从事的职业？

____________

Q8：您或您的长辈现在的身体状况？

生活完全自理

生活半自理

生活不能自理

Q9：在什么条件下，您或您的长辈可能会考虑入住养老机构

同龄好友纷纷入住

子女外出或偶尔想要更换生活环境

体弱多病，生活不能自理，需要专业医护人员悉心照顾

高龄独居，子女无暇照顾

发现了既能享受专业化服务又能获得精神满足的养老机构及场所

Q10：您或您的长辈现在所需的养老服务

营养配餐

医疗救护

康复训练

护理照料

社交娱乐

旅游休闲

精神慰藉

安全保障

居家上门服务

健康管理

其他（请注明）

Q11：如果选择入住养老机构，您或您长辈比较看重哪些要素？

外部自然环境

地理位置

交通条件

住宿条件和生活设施

服务项目（医疗、文化娱乐等）

服务质量

收费标准

入住人员构成

品牌和信誉

内部管理

其他（请注明）

Q12：如果选择入住养老机构，您或您长辈希望其内部有哪些配套功能设施

门球场

健身房

花圃

小型农场（菜地）

医院

图书馆/阅览室

老年大学

棋牌室

心理咨询室

康复训练室

乒乓球室

台球室

教堂/佛堂

茶室/咖啡厅

手工室/陶艺室

老年用品超市

其他（请注明）

Q13：如果入住养老机构，您或您长辈是否愿意与他人同住

可以和一个人住

喜欢和多个人合住

不喜欢与人合住

Q14：如果入住养老机构，您或您长辈每月可承受的养老费用

3000元/月以下

3000-4000元/月

4000-5000元/月

5000元/月以上

只要服务质量足够好，费用不是问题