小儿豹皮综合征
1、概述
豹皮综合征也称多发性黑痣综合征、弥漫性黑痣综合征、心脏皮肤综合征、神经心肌病性黑痣病Moynahan综合征、心脏雀斑综合征等。为一常染色体显性遗传性疾病,主要特点为多发性黑痣、心电图异常先天性心血管异常、眼异常、生殖器异常骨骼异常、身体发育障碍、神经性耳聋中枢神经异常、全身斑疹近似“豹皮”色素斑。
2、病因
本征为常染色体显性遗传性疾病。
3、临床表现
1.皮肤表现
全身皮肤散在黑痣,直径2~8mm,扁平,褐色或黑褐色,面部、颈部、躯*较多,也可出现于四肢、手掌、脚心、头皮、生殖器等处。
2.心血管异常
肺动脉狭窄,心肌病,主动脉缩窄,左房黏液瘤和心电图出现异常P波、P-R间期延长、QRS延长、束支传导阻滞和ST-T改变等。
3.骨骼系统
病变一般较轻,可出现发育障碍、眼距过宽、漏斗胸、脊柱后凸、侧弯等,下颌突出、翼状骨、骨囊肿和纤维性骨发育不良等。
4.神经性耳聋
此种病变较为少见。
5.泌尿生殖系统
性腺发育不全、尿道下裂、卵巢缺如或发育不全、隐睾等。
6.眼
斜视、眼球震颤、眼睑下垂。
7.神经精神系统
轻、中度智力障碍、自主神经系统紊乱、癫痫等。
4、检查
内分泌检查可发现性腺发育不全表现,并发感染外周血象白细胞计数和中性粒细胞增高。
做X线胸片、骨片检查、心电图检查、B超检查、脑电图检查。
1.心电图检查
出现异常P波、P-R间期延长、QRS延长、束支传导阻滞和ST-T异常改变等。
2.X线检查
做X线胸片、骨片检查,可发现骨骼的各种畸形和异常病变。
3.脑电图检查
脑电图可见异常波形。
4.B超检查
发现卵巢缺如隐睾等病变。
5、诊断
本症除多发性黑痣外,尚有心电图异常、先天性心血管畸形、眼异常、眼距增宽、生殖系异常、骨骼异常、身体发育障碍、神经性耳聋和中枢神经系异常等。
6、治疗
对本病征目前尚无特殊治疗,采取对症、支持疗法。
7、预后
本病征预后较差。