大众口腔医疗消费习惯调研问卷
欢迎参加本次答题，您的意见对我们很重要！
Q1：您的年龄是？（单选题）
20岁以下
20-34
35-49
50-59
60岁以上
Q2：您的性别？（单选题）
男
女
Q3：您的家庭大致年收入？（单选题）
5万以下
5万-10万
10万-20万
20万-50万
50万以上
Q4：您所在地区是？（请具体到城市）
____________
Q5：您和家人平均每天的刷牙次数？（单选题）
1次
2次
每餐后
平均每天少于1次
Q6：您和家人有洗牙的习惯吗？（单选题）
有，一般半年或超过半年一次
有，一般3个月或少于3个月一次
没有定期洗牙习惯，但洗过牙
从没洗过牙
Q7：您认为自己和家人是否有必要进行定期的口腔健康检查？（单选题）
很有必要，现在已经在做了
有必要，但现在没有做过
没必要
说不好（或无所谓）
Q8：您认为自己以及家人的口腔健康状况怎样？（单选题）
很好
有时会有些小问题，不过不严重
比较多，家人或自己牙疼、牙龈出血、缺牙的现象比较多
问题比较大，必须经常去医院或诊所治疗
Q9：您或家人有如下现象吗？（多选题）
刷牙时牙龈出血
牙疼（发炎、肿痛、有时面部肿痛）
缺牙
口腔经常异味比较大
牙齿松动
蛀牙（龋齿）
智齿发炎
牙列不齐
牙神经外露（牙齿在咬东西时经常尖锐疼痛）
我觉得我们有其它口腔问题
Q10：如果家人或自己有口腔问题，一般在什么情况下，您会考虑去治疗？（单选题）
牙疼不是病，只有问题很严重时，例如牙疼的受不了才会去
自己能忍就忍了，但家人口腔有问题会及时去治疗
会在发现有问题时，第一时间去治疗
不一定，看时间吧
Q11：在选择口腔医师或医疗机构时，您会优先考虑以下哪些选项？（排序题）
是否有执业资质
熟人或朋友的口碑和评价
我只相信公立医院和医生
是否对治疗我的问题很有经验
收费高不高
人多吗？好不好挂号
最近有没有优惠
医生态度好不好
医疗机构的环境和设备好不好
其它
Q12：但您选择口腔医师或医疗机构时，您一般会？（单选题）
多问问亲朋好友，并且会挑几家去看看，比较下价格、态度什么的再决定
直接去公立大医院了，省心
没那么多挑拣，在家或单位附件找一家还行的
其它
Q13：如果可以通过网络了解口腔医师或医疗机构的评价，您认为对您选择就医有帮助吗？（单选题）
有帮助，我很需要这个
有帮助但不大，因为我只去公立大医院
有帮助但不大，因为我已经有固定的医生了
会有帮助，不过要看评价是不是靠谱
没什么帮助，我不太相信网络评价
Q14：如果可以通过网络让几家口腔医师或医疗机构为您和家人预先提出初步治疗方案供您选择，您认为对您选择就医有帮助吗？（单选题）
有帮助，我很需要这个
有帮助但不大，因为我只去公立大医院
有帮助但不大，因为我已经有固定的医生了
会有帮助，不过要看方案是不是靠谱
没什么帮助，我不太相信网络
Q15：如果单位为您和家人提供免费的口腔检查机会，您和家人会去吗？（单选题）
如果医疗机构靠谱的话，肯定会去的
会考虑，不过不一定会去，看时间吧
应该不会去，没必要搞什么口腔检查
应该不会去，谁知道他们有什么猫腻
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