足阳明胃经
人体十二经脉之一。简称胃经。本经一侧45穴（左右两侧共90穴合天九之极，应土生金之意，胃属土，45属金，90属金，也可译为经络生穴位之观点），其中15穴分布于下肢的前外侧面，30穴在腹、胸部与头面部。首穴承泣，末穴厉兑。主治肠胃等消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统某些病症和咽喉、头面、口、牙、鼻等器官病症，以及本经脉所经过部位之病症。
中文名：足阳明胃经
简称：胃经
穴位数量：90
穴位分布：下肢腹、胸部与头面部
1、循行
本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。
2、病候
肠鸣腹胀，腹痛，胃痛，腹水，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸部及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等证。
3、腧穴
承泣
在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。
在眶下缘上方，眼轮匝肌中，深层眶内有眼球下直肌，下斜肌；有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支；布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支，面神经分支。
目赤肿痛，流泪，夜盲，眼睑（目闰）动，口眼歪斜。
配太阳治目赫肿痛，配阳白治口眼歪斜。
以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5～1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。
足阳明经、阳跷、任脉交会穴。
四白
在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间；有面动、静脉分支，眶下动、静脉有面神经分支，当眶下神经处。
目赤痛痒，目翳，眼睑（目闰）动，口眼歪斜，头痛眩晕。
配阳白，地仓，颊车，合谷治口眼歪斜；配攒竹治眼睑（目闰）动。
直刺或斜刺0.3～0.5寸不可深刺。
巨髎
在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。
浅层为上唇方肌，深层为犬齿肌；有面动、静脉及眶下动、静脉；布有面神经及眶下神经的分支。
口眼歪斜，眼睑（目闰）动，鼻衄，齿痛，唇颊肿。
配合谷治齿痛；配地仓，颊车治口歪。
斜刺或平刺0.3～0.5寸。
足阳明胃经与阳跷脉交会穴。
地仓
在面部，口角外侧，上直对瞳孔。
在口轮匝肌中，深层为颊肌；有面动、静脉；布有面神经和眶下神经分支，深层为颊肌神经的末支。
口歪，流涎，眼睑（目闰）动。
配颊车、合谷、治口歪、流涎。
斜刺或平刺0.5～0.8寸。
手足阳明经，阳跷脉交会穴
大迎
在下颌角前方，咬肌附着部前缘，当面动脉搏动处。
在咬肌附着部前缘；前方有面动、静脉；布有面神经及颊神经。
口歪，口噤，颊肿，齿痛。
配颊车治齿痛。
避开动脉，斜刺或平刺0.3～0.5寸。
颊车
在面颊部，下颌角前上方约1横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
在下颌角前方，有咬肌；有咬肌动、静脉；布有耳大神经，面神经及咬肌神经。
口歪，齿痛，颊肿，口噤不语。
配地仓治口眼歪斜。
直刺0.3～0.5寸，平刺0.5～l寸。
下关
在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
当颧弓下缘，皮下有腮腺，为咬肌起始部；有面横动、静脉，最深层为上颌动、静脉；正当面神经颧眶支及耳颞神经分支，最深层为下颌神经。
耳聋，耳鸣，聤耳，齿痛，口噤，口眼歪斜。
配翳风治耳疾。
直刺0.5～l寸。
足阳明、足少阳经交会穴。
头维
在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸。
在颞肌上缘帽状腱膜中；有颞浅动、静脉的额支；布有耳额神经的分支及面神经额颖支。
头痛，目眩，口痛，流泪，眼睑（目闰）动。
配合谷治头痛；配太冲治目眩。
平刺0.5～l寸。
(l)足阳明、足少阳经与阳维脉交会穴。
(2)《甲乙》禁不可灸。
人迎
在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。
有颈阔肌，在胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部；有甲状腺上动脉；当颈内、外动脉分歧处，有颈前浅静脉，外为颈内静脉；布有颈皮神经，面神经颈支，深层颈动脉球，最深层为交感神经干，外侧有舌下神经降支及迷走神经。
咽喉肿痛，气喘，瘰疬，瘿气，高血压。
配大椎、太冲治高血压。
避开颈总动脉，直刺0.3～0.8寸。
(l)足阳明、足少阳经交会穴。（2)《甲乙》：禁不可灸。
水突
在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点。
有颈阔肌，在甲状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点；外侧为颈总动脉；布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干。
咽喉肿痛，咳嗽，气喘。
配天突治咳嗽、气喘。
直刺0.3～0.8寸。
气舍
在颈部，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
有颈阔肌，胸锁乳突肌起始部；有颈前浅静脉，深部为颈总动脉；布有锁骨上神经前支，舌下神经的分支。
咽喉肿病，气喘，呃逆，瘿瘤，瘰疬，颈项强。
配水突治瘿瘤。
直刺0.3～0.5寸。
本经气舍至乳根诸穴，深部有大动脉及肺、肝等重要脏器。不可深刺。
缺盆
在锁骨上窝*，距前正中线4寸。
在锁骨上窝之中点，有颈阔肌，肩胛舌骨肌；上方有颈横动脉；布有锁骨上神经中支，深层正当肩丛的锁骨上部。
咳嗽，气喘，咽喉肿痛，缺盆中痛，瘰疬。
配肺俞治咳嗽。
直刺或斜刺0.3～0.5寸。
《图翼》：孕妇禁针。
气户
在胸部，当锁骨中点下缘，距前正中线4寸。
在锁骨下方，胸大肌起始部，深层上方的锁骨下肌；有胸肩峰动、静脉分支，外上方为锁骨下静脉；为锁骨上神经，胸前神经分支分布处。
咳嗽，气喘，呃逆，胸胁支满，胸痛。
配肺俞治咳喘。
斜刺或平刺0.5～0.8寸。
库房
在胸部，当第1肋间隙，距前正中线4寸。
在第一肋间隙有胸大肌、胸小肌，深层为肋间内、外肌，有胸肩峰动、静减及胸外侧动、静脉分支；布有胸前神经分支。
咳嗽，气喘，咳唾脓血，胸肋胀痛。
配屋翳治胸肋胀痛。
斜刺或平刺0.5～0.8寸。
屋翳
在胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸。
在第二肋间隙，有胸大肌，胸小肌，深层为肋间内外肌；有胸肩峰动、静脉分支；布有胸前神经分支。
咳嗽，气喘，咳唾脓血，胸肋胀痛，乳痈。
配天宗治乳痈。
斜刺或平刺0.5～0.8寸。
膺窗
在胸部，当第3肋间隙，距前正中线4寸。
第三肋间隙，有胸大肌，深层为肋间内、外肌；有胸外侧动、静脉；布有胸前神经分支。
咳嗽，气喘，胸肋胀痛，乳痈。
配屋翳治乳痈。
斜刺或平刺0.5～0.8寸。
乳中
在胸部，当第4肋间隙，乳头*，距前正中线4寸。
本穴不针不灸，只作胸腹部腧穴的定位标志。
乳根
在胸部，当乳头直下，乳房根部，当第5肋间隙，距前正中线4寸。
在第五肋间隙，胸大肌下部，深层有肋间内、外肌；有肋间动脉，胸壁浅静脉；有第五肋间神经外侧皮支，深层为肋间神经干。
咳嗽，气喘，呃逆，胸痛，乳痈，乳汁少。
配少泽、膻中治乳痈；配少泽、足三里治乳少。
斜刺或平刺0.5～0.8寸。
不容
在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处，探层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第七肋间神经分支处。
呕吐，胃病，食欲不振，腹胀。
配中脘治胃病。
直刺0.5～0.8寸。
承满
在上腹部，当脐中上5寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；分布；当第七肋间神经分支处。
胃痛，吐血，食欲不振，腹胀。
配足三里治胃痛。
直刺0.8～l寸。
梁门
在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处，深层为腹横肌；有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉；当第八肋间神经分支处（右侧深部当肝下缘，胃幽门部）。
胃痛，呕吐，食欲不振，腹胀，泄泻。
配梁丘、中脘、足三里治胃痛。
直刺0.8～1.2寸。
关门
在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处；有第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支；布有第八肋间神经分支（内部为横结肠）。
腹胀，腹痛，肠鸣泄泻，水肿。
配足三里、水分治肠鸣腹泻。
直刺0.8～1.2寸。
太乙
在上腹部，当脐中上2寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处；有第八肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支；布有第八肋间神经分支（内部为横结肠）。
胃病，心烦，癫狂。
配中脘治胃痛。
直刺0.8～1.2寸。
滑肉门
在上腹部，当脐中上1寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处；有第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静分支；布有第九肋间神经分支（内部为小肠）。
胃痛，呕吐，癫狂。
配足三里治胃痛。
直刺0.8～1.2寸。
天枢
在腹中部，平脐中，距脐中旁开2寸。
当腹直肌及其鞘处；有第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布有第十肋间神经分支（内部为小肠）。
腹胀肠鸣，绕脐痛，便秘，泄泻，痢疾，月经不调。
配足三里治腹胀肠鸣；配气海治绕脐痛；配上巨虚，下巨虚治便秘、泄泻。
直刺l～1.5寸。
(l)大肠的募穴；（2)《千金》孕妇不可灸。
外陵
在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处；布有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；布有第十肋间神经分支（内部为小肠）。
腹痛，疝气，痛经。
配子宫、三阴交治痛经。
直刺l～l.5寸。
大巨
在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处；有第十一肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第十一肋间神经（内部为小肠）。
小腹胀满，小便不利，疝气，遗精，早泄。
配中极、次髎治小便不利。
直刺l～1.5寸。
水道
在下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸。
当腹直肌及其鞘处；有第十二肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉；布有第十二肋间神经（内部为小肠）。
小腹胀满，小便不利，痛经，不孕，疝气。
配三阴交、中极治痛经、不孕。
直刺l～1.5寸。
归来
在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。
在腹直肌外缘，有腹内斜肌，腹横肌腱膜；外侧有腹壁下动、静脉；布有髂腹下神经。
腹痛，疝气，月经不调，白带，阴挺。
配大敦治疝气；配三阴交、中极治月经不调。
直刺l～l.5寸。
气冲
在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。
在耻骨结节外上方，有腹外斜肌腱膜，在腹内斜肌、腹膜肌下部；有腹壁浅动、静脉分支，外壁为腹壁下动、静脉；布有髂腹股沟神经。
肠鸣腹痛，疝气，月经不调，不孕，阳痿，阴肿。
配气海治肠鸣腹痛。
直刺0.5～l寸。
冲脉所起。
髀关
在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈髋时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。
在缝匠肌和阔筋膜张肌之间；深层有旋股外侧动、静脉分支；布有股外侧皮神经。
腰痛膝冷，痿痹，腹痛。
配伏免治痿痹。
直刺l～2寸。
伏兔
在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧外侧端的连线上，髌底上6寸。
在股直肌的肌腹中有旋股外侧动、静脉分支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。
腰痛膝冷，下肢麻痹，疝气，脚气。
配髀关、阳陵泉治下肢痿痹。
直刺l～2寸。
阴市
在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上3寸。
在股直肌和股外侧肌之间；有旋股外侧动脉降支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。
腿膝痿痹，屈伸不利、疝气，腹胀腹痛。
配足三里、阳陵泉治腿膝痿痹。
直刺l～l.5寸。
梁丘
屈膝，大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。
在股直肌和股外侧肌之间；有旋股外侧动脉降支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。
膝肿痛，下肢不遂，胃痛，乳痈，血尿。
配足三里、中脘治胃痛。
直刺l～1.2寸。
足阳明经郄穴。
犊鼻
屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。
在髌韧带外缘；有膝关节动、静脉网；布有腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。
膝痛，下肢麻痹，屈伸不利，脚气。
配阳陵泉、足三里治膝痛。
向后内斜刺0.5～l寸。
足三里
在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
在胫骨前肌，趾长伸肌之间；有胫前动、静脉；为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处，深层当腓深神经。
胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，乳痈，肠痈，下肢痹痛，水肿，癫狂，脚气，虚劳赢瘦。
配中脘、梁丘治胃痛；配内关治呕吐；配气海治腹胀；配膻中、乳根治乳痛；配阳陵泉、悬钟治下肢痹痛；常灸天里可养志保健。
直刺1～2寸。
(l)足阳明经所人为“合”。
(2)本穴有强壮作用，为保健要穴。
(3)参考资料：
a.据报道，针刺健康人和胃病患者的足三里和手三里，观察发现胃弛缓时针刺使收缩加强，胃紧张时变为弛缓，并可解除幽门痉挛。
b.据报道，针刺单纯性消化不良和中毒性消化不良患儿的足三里、合谷、三阴交，可使原来低下的胃游离酸、总酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。
c.据报道：针刺人及家兔的足三里，发现裂解素（主要是裂解含有大量多糖体的革兰氏阴性杆菌，也能灭活某些病毒）都有增加，人增加17.85单位，兔增加62.1单位，两者均在针后12小时增加最显。
d.据报道：针刺家兔的“足三里’、“大推”可使其调理素明显增加，从而促进白细胞吞噬指数的上升，增强其免疫能力。
上巨虚
在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，
在胫骨前肌中；有胫前动、静脉；布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层当腓深神经。
肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。
配足三里、气海治便秘、泄泻。
直刺l～2寸。
大肠经下合穴。
条口
在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，
在胫骨前肌中；有胫前动、静脉；布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层当腓深神经
。
脘腹疼痛，下肢痿痹，转筋，跗肿，肩臂痛。
配肩髃、肩髎、治肩臂痛。
直刺l～1.5寸。
下巨虚
在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
在胫骨前肌与趾长伸肌之间，深层为胫长伸肌；有胫前动、静脉；布有腓浅神经分支，深层为腓深神经。
小腹痛，泄泻，痢疾，乳痈，下肢痿痹。
配天枢、气海治腹痛。
直刺l～1.5寸。
小肠经下合穴。
丰隆
在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指（中指）。
在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间；有胫前动脉分支；当腓浅神经处。
头痛，眩晕，痰多咳嗽，呕吐，便秘，水肿，癫狂痛，下肢痿痹。
配风池治眩晕；配膻中、肺俞治痰多咳嗽。
直刺l～1.5寸。
足阳明经络穴。
解溪
在足背与小腿交界处的横纹*凹陷处，当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间。
在拇长伸肌膜与趾长伸肌胫之间；有胫前动、静脉；浅部当腓浅神经，深层当腓深神经。
头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下肢痿痹。
配阳陵泉、悬钟治下肢痿痹。
直刺0.5～l寸。
足阳明经所行为“经”。
冲阳
在足背最高处，当拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。
在趾长伸肌腱外侧；有足背动、静脉及足背静脉网；当腓浅神经的足背内侧皮神经第二支本干处，深层为腓深神经。
口眼歪斜，面肿，齿痛，癫狂痫，胃病，足痿无力。
配大椎、丰隆治癫狂痫。
避开动脉，直刺0.3～0.5寸。
足阳明经所过为“原”。
陷谷
在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。
有第二跖骨间肌；有足背静脉网；布有足背内侧皮神经。
面目浮肿，水肿，肠鸣腹痛，足背肿痛。
陷谷、上星、囟会、前顶、公孙、治卒面肿。
直刺0.3～0.5寸；可灸。
足阳明经所注为“输”。
内庭
在足背，第2趾与第3趾之间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
有足背静脉网；布有腓浅神经足背支。
齿痛，咽喉肿病，口歪，鼻衄，胃病吐酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，热病，足背肿痛。
配合谷治齿痛；配地仓颊车治口歪。
直刺或斜刺0.5～0.8寸。
足阳明经所溜为“荥”。
厉兑
在足第2趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。
有趾背动脉形成的动脉网；布有腓浅神经的足背支。
鼻衄，齿痛，咽喉肿痛，腹胀，热病，多梦，癫狂。
配内关、神门治多梦。
浅刺0.1寸。
足阳明经所出为“井”。
4、经别
循行
《灵枢·经别》：足阳明之正，上至髀，入于腹里（1），属胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上頞（出页）（2），还系目系（3），合于阳明也。
注释
（1）腹里——腹腔之内。
（2）頞（出页）——頞，鼻根；（出页），眼眶下部。
（3）目系——眼后内连于脑者。
语译
足阳明经别，在大腿前面从足阳明经分出，进入腹腔之内，属于胃腑，散布到脾脏，向上通连心脏，沿着食道浅出于口腔，上达于鼻根和眼眶下部，回过来联系到眼后与脑相连的组织（目系），脉气仍会合于足阳明经。
5、经筋
循行
《灵枢·经筋》：足阳明之筋，起于中三指（1），结于跗上，邪（斜）外加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于（九页），下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲（2），阳明为目下纲（3）。其之者，从颊结于耳前。
其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚（4），伏兔转筋，髀前肿，颓疝（5），腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻（6），急者目不合，热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。
注释
（1）中三指——即足次趾、中趾及无名趾。
（2）（3）纲——原作“网”，此据《甲乙》、《太素》改。
（4）脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
（5）颓疝——又作“隤”。因疝气下颓，故名。参见足厥阴条。
（6）口僻——指口角歪斜。
语译
足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫外侧，直上结于髀枢，又向上沿胁部属于脊；其直行的上沿胫骨，结于膝部，分支之筋结于外辅骨部，合并足少阳经筋；直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部，至缺盆处结集；再向上至颈，夹口旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”（上睑），阳明经筋为“目下纲”（下睑）。另一分支之筋，从面颊结于耳前部。
其病症：可出现足中趾及胫部支撑不适，拘紧疼痛，足部活动感觉到僵硬不舒，股前拘紧疼痛，髀前部肿，疝气，腹部筋肉拘紧，向上牵制到缺盆和颊部，突然发生口角歪斜，如有寒邪则掣引眼睑不能闭合；如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急，牵引颊部致口角移动；有热时则筋肉松弛收缩无力，所以口歪。
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