奋森咽峡炎是一种溃疡膜性炎症，由厌氧梭形杆菌及螺旋体感染引起。

科普精粹

• 医者仁心，医乃仁术

1、概述

奋森咽峡炎是一种溃疡膜性炎症，由厌氧梭形杆菌及螺旋体感染引起。

2、病因

由厌氧梭形杆菌及奋森螺旋体感染引起。这两种病原体共生在健康人的口腔中，但不致病，仅在机体抵抗力低下时，如过度疲劳、营养不良、维生素缺乏、胃肠道疾病、药物中毒或忽略口腔卫生等，方可诱发本病。

3、临床表现

咽痛为主要症状，因为病变先发生于一侧扁桃体或牙龈，故早期多为一侧咽痛。病人常有口臭、吞咽困难、头痛、全身不适、背及关节痛，体温一般不超过38.5℃，全身症状较急性扁桃体炎为轻。

4、检查

可见扁桃体上有覆以假膜的溃疡，周围组织充血。病情严重者，病变可蔓延到整个咽部或口腔。本病假膜为溃疡的坏死物所形成，易于拭去，拭去后溃疡面上有小出血点。患侧下颌淋巴结早期即可出现肿大，并有压痛。咽拭子涂片可找到梭形杆菌及螺旋体。

5、诊断

根据临床症状及咽部检查，咽拭涂片中如找到梭形杆菌及奋森螺旋体，即可确诊。

6、鉴别诊断

应与急性隐窝性扁桃体炎、咽白喉、血液病源性咽峡炎相鉴别。

7、治疗

用青霉素治疗有效。局部可用复方硼砂液、1%双氧水或1∶5000高锰酸钾液漱口。或拭去溃疡面上的假膜后，用10%硝酸银烧灼溃疡面，易于愈合。本病有传染性，要注意隔离。对原发病须给予同时治疗。如扁桃体处溃疡膜性炎症反复发作，应选择时机行扁桃体切除术。

8、预后

本病预后良好。

9、预防

1.注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息。

2.经常接触粉尘或化学气体者应采取戴口罩、面罩等防护措施。

3.平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅。

4.避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。

5.注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长。

6.冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品，具有清热退火，润养肺肾阴液的作用，可适量选食。

7.保持室内空气流通。

8.不要长时间讲话，更忌声嘶力竭地喊叫。