外阴表皮样囊肿

外阴表皮样囊肿是较多见的外阴部囊肿，多发生于中年以上妇女。外阴表皮样囊肿生长缓慢，一般无特殊症状。生长部位多见于大阴唇及会阴部，发生于外阴皮肤或黏膜表皮下深部组织内。囊肿常为单发性，也可以是多发性。经常被误诊为皮脂腺囊肿，实际上外阴的皮脂腺囊肿很少见，而多数是表皮囊肿。

1、概述

外阴表皮样囊肿是较多见的外阴部囊肿，多发生于中年以上妇女。外阴表皮样囊肿生长缓慢，一般无特殊症状。生长部位多见于大阴唇及会阴部，发生于外阴皮肤或黏膜表皮下深部组织内。囊肿常为单发性，也可以是多发性。经常被误诊为皮脂腺囊肿，实际上外阴的皮脂腺囊肿很少见，而多数是表皮囊肿。

2、病因

外阴部表皮囊肿的病因不明，有以下几种可能：

1.来自向表皮分化的外胚叶残留组织。

2.毛囊皮脂腺导管的阻塞

由于外阴部皮脂腺导管阻塞，分泌物潴留积聚，腺体逐渐增大所形成感染，最终导致表皮囊肿。

3.手术外伤

致小片表皮种植到真皮组织内，这种情况多见于曾有手术之处，如会阴切开缝合处，会阴修补处。

3、临床表现

1.生长速度

缓慢，一般无特殊症状。

2.生长位置

囊肿大多数位于大阴唇的真皮内，也可多发生在会阴部。

3.活动性

在会阴部皮内或皮下有直径约1厘米的圆形肿块，单发或多发，质地坚硬，微隆起于皮肤表面，但皮肤表面无孔，可随皮肤移动。

4、检查

病理检查，镜下可见囊肿壁覆盖有复层的鳞状上皮，当囊内压力较大时，仅见一层扁平上皮，囊内可见层状角化物质，破裂后囊肿可出现异物巨细胞反应。

5、诊断

根据临床表现及实验检查可以做出诊断，脱落的角化物是诊断依据。

6、治疗

通常不需治疗，如果囊肿扩大，出现症状，继发感染或出于诊断需要，可考虑手术切除。