社会保险

社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险(SocialInsurance)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由*举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。官方数据显示，2013年共有3800万人弃缴社保，加大了个人账户空账压力。

1、社保制度

社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。所以，在讨论社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来。

社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金，对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的特质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。

社会保险主要是通过筹集社会保险基金，并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助，社会保险对劳动者提供的是基本生活保障，只要劳动者符合享受社会保险的条件，即或者与用人单位建立了劳动关系，或者已按规定缴纳各项社会保险费，即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。

2、历史

在社会保障的历史上有两个里程碑：一是德国在俾斯麦时期首创社会保障制度；二是在1935年美国建立全面社会保障制度，并将社会保障制度化，这对二战后社会保障制度的全球化产生了很大影响。

在社会保障制度的发展过程中，二战是个分水岭。总的来说，二战以前的社会保障制度在保障的项目、覆盖率和保障的水平等方面各国可能不同，但是相同的一点是：社会保障只是保证居民拥有维持生存所必需的生活资料。二战以后，社会保障进入到另一个阶段，福利国家纷纷出现，其先锋是英国。

20世纪70年代，社会保障制度改革的实践纷纷出现于工业国家。

2018年9月18日，*总理在国务院常务会议上特别强调，必须按照国务院明确的‘总体上不增加企业负担’的已定部署，确保社保现有征收政策稳定，在社保征收机构改革到位前绝不允许擅自调整。对历史形成的社保费征缴参差不齐等问题，严禁自行集中清缴。

2018年11月2日，国务院常务会议公布了社保降费率的最新政策：原定实施至明年的现有政策——用人单位和职工失业保险缴费比例总和从3%阶段性降至1%，在2019年4月底到期后继续延续实施。

3、特征

特征1：社会保险的客观基础，是劳动领域中存在的风险，保险的标的是劳动者的人身；

特征2：社会保险的主体是特定的。包括劳动者（含其亲属）与用人单位；

特征3：社会保险属于强制性保险；

特征4：社会保险的目的是维持劳动力的再生产；

特征5：保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。保险对象范围限于职工，不包括其他社会成员。保险内容范围限于劳动风险中的各种风险，不包括此外的财产、经济等风险。

4、功能

1、稳定社会生活的功能

2、再分配的功能

3、促进社会经济发展的功能：第一是社会保险制度作为需求管理的一个重要工具来发挥作用，从而对经济起正面的作用。第二是社会保险基金的有效利用可以促进经济的持续繁荣。

5、保费

收入

社会保险费的计算

社会保险必须根据各种风险事故的发生概率，并按照给付标准事先估计的给付支出总额，求出被保险人所负担的一定比率，作为厘定保险费率的标准。而且，与商业保险不同，社会保险费率的计算，除风险因素外，还需要考虑更多的社会经济因素，求得公平合理的费率。

社会保险费的征集方式

1、比例保险费制

这种方式是以被保险人的工资收入为准，规定一定的百分率，从而计收保险费。采用比例制，原来社会保险的主要目的，是为了补偿被保险人遭遇风险事故期间所丧失的收入，以维持其最低的生活，因此必须参照其平时赖以为生的收入，一方面作为衡量给付的标准，另一方面又作为保费计算的根据。

以工作为基准的比例保险费制最大的缺陷是社会保险的负担直接与工资相联系，不管是雇主雇员双方负担社会保险费还是其中一方负担社会保险费，社会保险的负担都表现为劳动力成本的增加，其结果会导致资本排挤劳动，从而引起失业增加。

2、均等保险费制

即不论被保险人或其雇主收入的多少，一律计收同额的保险费。这一制度的优点是计算简便，易于普遍实施；而且采用此种方法征收保险费的国家，在其给付时，一般也采用均等制，具有收支一律平等的意义。但其缺陷是，低收入者与高收入者缴纳相同的保费，在负担能力方面明显不公平。

分担

社会保险费的分担主体是国家、企业和个人。这三个主体的不同组合就产生了许多费用的分担方式，即使同一国家，在不同的社会保险项目中可能使用不同的保险费用分担方式，其中以雇主雇员双方供款、*负最后责任最为普遍。

方法

在雇主雇员共摊保险费用的方法中，又可细分几种情况：

1、费率等比分担制

2、费率差别分担制

3、费率等比累进制

6、财务制度

随收即付制

随收即付制度是指当期所收保险费用于当期的给付，使保险财务收支保持大体平衡的一种财务制度。除养老保险项目外，一般社会保障项目都是采用的这种财务制度。

养老保险采用这一制度有利有弊。随收即付制度最大的优点是费率计算简单，同时因为没有巨额基金，不会有保值增值的压力，不会受到货币贬值的不利影响。但这一制度的缺点也是明显的。必须经常重估财务结构，调整费率，而一般地由于人口结构趋于老化、福利水平的刚性等原因，费率一般是日益提高的。同时，从分配关系看，在退休金保险方面，随收即付制度实质上是代际间的再分配关系，日益上升的费率，会加深代际矛盾，造成政治问题。

完全积累制

这种制度是在对影响费率的相关因素进行长期测算后，确定一个可以保证在相当长的时期内收支平衡的平均费率，并将所收保险费（税）全部形成社会保险基金的一种财务制度。企业年金制度中及社会保险制度框架下的养老保险个人账户计划下较多采用这种财务制度。

这一制度最明显的长处是由于有基金的积累，在人口老龄化的情况下能保持保险费率的相对稳定。但这一优点是以基金收益率高于工资增长率为前提的。这一制度的缺陷也是明显的，一是在制度运行初始就要求较高的费率；二是基金受通货膨胀的压力较大，如果基金运用得当，不但社会保险制度能从中受益，而且整个经济将由于基金的有效配置而受益，反之，如果基金不能保值增值，这一制度比随收即付制度的成本更高。

部分积累制

这种制度是随收即付制度和完全积累制度的混合物。在初始时，它的费率高于随收即付制度而又低于完全积累制度，在准备金方面，它会多于随收即付制度而低于完全积累制度。

这一制度是要在迎接人口老龄化和初始的高保费制度中寻找一条中间道路。通常的做法是将原来随收即付制度所交保费中的一小部分积累于个人账户制度，或在原来制度之上提高费率，并将增量部分全部积累于个人账户制度。这一制度也同样面临基金的管理和保值增值问题。

中国1997年建立了社会养老保险制度就采用了这种混合财务制度，称之社会统筹与个人账户制度相结合的社会养老保险制度。

7、基金管理

社会保险基金管理的主体

社会保险基金管理*往往与一国的社会保险组织机构有关。主要包括社会保险基金公共管理制度和将个人账户制度上的基金交由市场主体管理的做法。

社会保险基金投资运营的管理

1、关于投资的安全性

2、关于投资的收益性

3、关于投资的流动性

4、关于投资的社会经济效益性

社会保险基金管理的变化及其原因

从20世纪80年代起，社会保险基金的管理方面出现了一些新的变化。这些变化是：一些国家的社会保险基金对私人基金管理公司开放；另外在投资模式方面，不少国家进行多样化投资，在基金的安全性与收益性之间探索一个平衡点。

社会保险基金管理方面发生变化的主要原因有二：第一，社会保险制度本身的要求。第二，人们对社会保险基金的经济贡献有了新的认识。

8、制度沿革

中国社会保险制度的特点

中国社会保险最大的特点是缺位与福利早熟并存。制度的缺位是指对农民的保障制度缺位，福利的早熟是指城市中某些项目福利水平太高。

中国城镇社会保险制度的沿革

1951年2月政务院公布了《劳动保护条例》，标志着新中国的社会保险体系的建立，其保障对象是企业职工，保险项目包括疾病、负伤、生育、医疗、退休、死亡和待业等。国家机关工作人员的退休办法遵循的是1952年12月公布的《国家机关工作人员退休处理暂行办法》。从20世纪50年代初到1966年期间，社会保障制度有基金、有管理、有监督，基金的收集、管理和监督是分立的，在人口老龄结构轻且经济发展较快的情况下，这一制度运行良好。

1966年后，社会保险制度转变成企业保险制度。从保险理论的角度看，这一改变是一种退步，因为它违背了保险大数法则的前提。

企业保险制度之所以能够运行，原因有二：一方面此时企业人口结构年轻化，退休人口不多，养老负担不重，医疗负担也不重，直到1978年，仍有30个在职人员来养一个退休人员；另一方面，在各行业、各企业内部，赡养率虽然也是不同的，但是当时国有企业几乎是一统天下，而国有企业的最后“老板”都是国家，企业的盈亏、企业负担的轻重无关企业的痛痒，所以人们对企业保险制度并无太敏感的反映。

1984年，中国的社会保障制度进入到改革阶段。中国社会保险制度改革首先是从项目开始的，当以企业为单位的公费医疗制度日益成为企业的负担时，20世纪90年代初，开始了对医疗保险制度改革的尝试。

经过20年的努力，中国建立起了以城镇职工为保障对象的社会保险制度体系。主要项目有社会统筹与个人账户制度相结合的养老社会保险（以下简称统账制度）、社会统筹与个人账户制度相结合的医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

9、主要内容

养老保险

养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后，从*和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。

养老保险

国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。

新的参统单位(指各类企业)单位缴费费率确定为10%，个人缴费费率确定为8%，个体工商户及其雇工，灵活就业人员及以个人形式参保的其他各类人员，根据缴费年限实行的是差别费率。参加基本养老保险的个人劳动者，缴费基数在规定范围内可高可低，多交多受益。职工按月领取养老金必须是达到法定退休年龄，并且已经办理退休手续；所在单位和个人依法参加了养老保险并履行了养老保险的缴费义务；个人缴费至少满15年。

中国的企业职工法定退休年龄为：男职工60岁；从事管理和科研工作的女*55岁，女职工50岁。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成，职工达到法定退休年龄且个人缴费满15年的，基础养老金月标准为省(自治区、直辖市)或市(地)上年度职工月平均工资的20%。个人账户养老金由个人账户基金支付，月发放标准根据本人账户储存额除以120。个人账户基金用完后，由社会统筹基金支付。

医疗保险

城镇职工基本医疗保险制度，是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有

社保卡

用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中：单位按8%比例缴纳，个人缴纳2%。用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金，这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规定负担一定比例的费用。个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。

参加基本医疗保险的单位及个人，必须同时参加大额医疗保险，并按规定按时足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗保险费，才能享受医疗保险的相关待遇。

工伤保险

工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职

工伤保险

业危害因素引起职业病后，由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助。工伤保险费由用人单位缴纳，对于工伤事故发生率较高的行业工伤保险费的征收费率高于一般标准，一方面是为了保障这些行业的职工发生工伤时，工伤保险基金可以足额支付工伤职工的工伤保险待遇；另一方面，是通过高费率征收，使企业有风险意识，加强工伤预防工作使伤亡事故率降低。

职工上了工伤保险后，职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。另外，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金中支付。工伤参保职工的工伤医疗费一至四级工伤人员伤残津贴、一次性伤残补助金、生活护理费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、辅助器具等、工伤康复费、劳动能力鉴定费都应从工伤保险基金中支付。

失业保险

失业保险是国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。

失业保险

各类企业及其职工、事业单位及其职工、社会团体及其职工、民办非企业单位及其职工，国家机关与之建立劳动合同关系的职工都应办理失业保险。失业保险基金主要是用于保障失业人员的基本生活。城镇企业、事业单位、社会团体和民办非企业单位按照本单位工资总额的2%缴纳失业保险费，其职工按照本人工资的1%缴纳失业保险费。无固定工资额的单位以统筹地区上年度社会平均工资为基数缴纳失业保险费。单位招用农牧民合同制工人本人不缴纳失业保险费。

当前中国失业保险参保职工的范围包括：在岗职工；停薪留职、请长假、外借外聘、内退等在册不在岗职工；进入再就业服务中心的下岗职工；其它与本单位建立劳动关系的职工(包括建立劳动关系的临时工和农村用工)。城镇企业事业单位失业人员按照有关规定具备以下条件的失业职工可享受失业保险待遇：按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的，其次不是因本人意愿中断就业的，还有已经办理失业登记，并有求职要求的。

生育保险

生育保险是针对生育行为的生理特点，根据法律规定，在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来

生育保险

源时，由国家或社会提供的物质帮助。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗服务两项内容。生育保险基金由用人单位缴纳的生育保险费及其利息以及滞纳金组成。女职工产假期间的生育津贴、生育发生的医疗费用、职工计划生育手术费用及国家规定的与生育保险有关的其他费用都应该从生育保险基金中支出。

所有用人单位(包括各类机关、社会团体、企业、事业、民办非企业单位)及其职工都要参加生育保险。生育保险由用人单位统一缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。生育保险费由用人单位按照本单位上年度职工工资总额的0.7%缴纳。享受生育保险待遇的职工，必须符合以下三个条件：用人单位参加生育保险在6个月以上，并按时足额缴纳了生育保险费；计划生育政策有关规定生育或流产的；在本市城镇生育保险定点医疗服务机构，或经批准转入有产科医疗服务机构生产或流产的(包括自然流产和人工流产)。

10、项目内容

内容（一）

社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度的主要内容

1984年中国开始对原有的退休金制度进行改革的探索，1997年构建了社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度（以下简称统账养老保险制度）框架。

该制度的目标只是为被保险人提供基本的生活保障，退休金的工资替代率将逐步调低，从改革前的近100%下降到60%左右。

该制度在所有制方面实行社会统筹与个人账户相结合，以体现公平与效率的结合。

该制度由企业和雇员共同负担费用。

该制度实行随收即付与积累相结合的财务制度。

基本养老保险金的给付由基础养老金和个人账户养老金组成，给付条件是个人缴费年限累计满15年。

内容（二）

统账结合的医疗社会保险的主要内容

国务院于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。

城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与*初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。

统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。

内容（三）

失业保险制度的主要内容

1988年12月26日国务院第11次常务会议通过《失业保险条例》，1999年1月22日发布并实施。

失业保险的目的是为了保障失业人员失业期间的基本生活，促使其再就业。城镇企业事业单位职工都是失业保险的对象。

失业保险基金的来源包括：城镇企业事业单位按照本单位工资总额的2%缴纳的保险费和职工按照本人工资的1%缴纳的失业保险费，失业保险基金的利息，财政补贴，依法纳入失业保险基金的其他资金。

给付种类包括：失业保险金，领取失业保险金期间的医疗补助金，领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金，领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴。

给付的条件为：按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年；非因本人意愿中断就业的；已办理失业登记，并有求职要求的。

失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月；累计缴费时间满5年不足10年的，领取失业保险金的期限最长为18个月；累计缴费时间10年以上的，领取失业保险金的期限最长为24个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，但是最长不得超过24个月。

11、保险区别

社会保险与商业保险的主要区别

实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障，不以盈利为目的；商业保险则是保险公司的商业化运作，以利润为目的；

实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施，商业保险是遵循“契约*”原则，由企业和个人自愿投保；

实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放，其对象是法定范围内的社会成员；商业保险是保险公司来经营管理的，被保险人可以是符合承保条件的任何人；

保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的，其水平高于社会贫困线，低于社会平均工资的50%，保障程度较低；商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少，只要符合投保条件并有一定的缴费能力，被保险人可以获得高水平的保障。

12、基数上调

党的十八届三中全会明确指出，适时适当降低社会保险费率，但目前我国的确存在五险一金占工资比例偏高状态，急需广集民智、集中攻关，制定一个符合国情、统筹各方、切实可行的顶层设计。

步入2015年，全国已有天津、重庆、福建、江西等地执行新的社保缴费基数标准。与2014年相比，用人单位和职工需要缴纳的社保费用均出现不同程度的上涨。

2015年6月，北京市统计局公布数据显示，2014年度全市职工平均工资为77560元，月平均工资为6463元。随后，北京人社局下发通知，确定了2015年度各项社会保险缴费工资基数和缴费金额。

其中，缴费基数上限按照本市上一年职工月平均工资的300%确定，为19389元，比去年的17379元增加2010元。参加基本养老保险、失业保险的职工缴费基数下限按照本市上一年职工月平均工资的40%确定，为2585元，上涨了268元；参加基本医疗保险、工伤保险、生育保险的职工，缴费基数下限按照本市上一年职工月平均工资的60%确定，为3878元，上涨402元。

此外，山西、陕西、成都、乌鲁木齐等地的社保缴费基数近期也进行了调整，均比2014年有所提高。以乌鲁木齐为例，2014年*城镇单位从业人员年平均工资为49591元，月平均工资4132元。按此确定，乌鲁木齐2015年度月缴费基数下限为2479元，上限为12396元，比2014年分别提高了189元、945元。

事实上，早在2015年年初，天津、重庆、福建、江西等地已经开始执行新的社保缴费基数标准。其中，2015年天津用人单位和职工缴纳城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤和生育保险费基数的最低和最高标准分别为2812元和14058元。按此测算，社保缴费基数下限上调282元，上限则上调了1278元。

13、信息泄露

社保系统已经成为个人信息泄露“重灾区”。据悉，重庆、上海、山西、沈阳、贵州、河南等省市卫生和社保系统出现大量高危漏洞，数千万用户的社保信息可能因此被泄露。

2015年4月，补天漏洞响应平台的数据显示，目前围绕社保系统、户籍查询系统、疾控中心、医院等大量曝出高危漏洞的省市已经超过30个，仅社保类信息安全漏洞统计就达到5279.4万条，涉及人员数量达数千万，其中包括个人身份证、社保参保信息、财务、薪酬、房屋等敏感信息。

例如，沧州市社保局某系统存在漏洞，270万医疗、养老、社保参保人员敏感信息疑遭泄露；陕西省人力资源和社会保障厅社保系统漏洞可能泄露全省至少213万农村参与社保人员的信息，黑客可利用漏洞随意修改社保待遇，停发社保金；浙江省永康市社保网上办事大厅存在漏洞，上万单位企业信息或遭泄露，其中包括上百万员工社保信息；江苏省省级机关住房资金管理中心系统出现漏洞，可能导致江苏省2510个单位10万公务员的姓名、身份证、社保信息遭泄漏。

补天是目前全球最大的漏洞响应平台，漏洞数据同步*部、网信办和国家漏洞库。《经济参考报》记者同时获悉，针对目前社保系统、户籍查询系统、疾控中心、医院等爆发大量高危漏洞的情况，补天已经将详细数据和情况汇总报送国家主管部门。

补天漏洞响应平台安全专家邓焕表示，社保系统里的信息包括了居民身份证、社保、薪酬等敏感信息，这些信息一旦泄露，造成的危害不仅是个人隐私全无，还会被犯罪分子利用，例如复制身份证、盗办信用卡、盗刷信用卡等一系列刑事犯罪和经济犯罪。

邓焕同时指出，以省或市为单位的信息泄露，有可能被大致匡算出当地的人均收入、社保金额等国家经济数据，危害极大，仅河北省计生委的一个漏洞就涉及7000万居民详细信息，山东省某卫生系统漏洞导致全省600万儿童、1200万父母详细信息泄露。

14、费率调整

2015年12月31日，*经济工作会议提出，要降低社会保险费，研究精简归并“五险一金”。这意味着，企业社保费率有可能在2015年下降2%的基础上继续下调。根据“十三五”规划建议，生育保险和医疗保险合并，将“五险一金”精简为“四险一金”。

*经济工作会议提出，要降低企业税费负担，进一步正税清费，清理各种不合理收费，营造公平的税负环境，研究降低制造业增值税税率。要降低社会保险费，研究精简归并“五险一金”。

这意味着，企业社保费率有可能在2015年下降2%的基础上继续下调。根据“十三五”规划建议，生育保险和医疗保险合并，将“五险一金”精简为“四险一金”。

一、“五险”费率达工资总额近四成

中国社保体系主要由“五险一金”组成。其中，养老保险总费率28%(单位缴费20%、个人缴费8%);医疗保险8%(单位缴费6%、个人缴费2%);失业保险费率2%(单位、个人比例各省自定);工伤保险和生育保险由单位缴费个人不缴，工伤保险平均费率为0.75%;生育保险的平均费率为不超过0.5%。住房公积金最高限是24%(个人、企业各缴费12%)。

在全国绝大部分地区，“五险”的总费率已达到企业工资总额的39.25%。其中，企业负担为28.25%，个人负担为11%，企业社保负担非常沉重。

二、中国保险费率居世界第13位

“大家普遍反映保险费率过高，在世界上排第13位，企业和个人都觉得负担较重。三中全会也明确要求要降低社会保险费。”中财办相关人士曾表示，未来将会适当地降低社会保险费率。

目前，中国养老金的缴费比例远远高于周边国家，企业最迫切的呼声就是尽快降低养老金费率。“前不久，多个研究机构对降低社保缴费比例进行了探讨。”一位参与调研会议的人士透露，“会议最主要的内容是明确了要降低社保缴费比例，但没形成决议。还没有定具体的缴费比例降低的程度，时间点也没有定。”

三、月薪6000元的职工，每月五险一金就要2700多元

曾有测算结果表明，以一名30岁且月薪为6000元的职工为例，其每月单位和个人缴费金额为2700多元，1年约为3.3万元。即便不考虑这名职工今后的工资增长问题，只要大约30年，到他60岁退休时，其单位与个人的总缴费就已经达到100万元。

一位服装加工企业人士明确表示，“我们的行业属于劳动密集型的，现在需要给职工缴纳大量的保险，压力非常大，尤其是现在行业并不景气。”

社保法律专家杨永琦表示，“经济下行阶段，可以看到关于社保的法律纠纷增多的现象。有的地方出现了完全规避缴纳各种社保的状况，其中包括企业主与劳动者签订虚假的劳动合同。还有企业为了减少缴纳养老金，只按最低的养老金标准进行缴纳，导致养老金缴纳不足。”

最典型的方式是，企业在两地分别为同一员工发工资，但根据社保法规定，企业只按照一地的收入为员工缴纳养老保险即可。“这是利用法律空当，规避了养老保险的足额缴纳。”

四、养老金高费率转制成本该由谁承担?

清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥认为，在劳动力市场供给下降、劳动力成本急剧上升的当下，降低养老金费率成为降低企业成本的一个重要突破口。但费率一旦降低就面临着基金的收支不平衡加剧，这成为一个两难选择。

此外，养老金高费率难以下调的最重要原因是*没有承担转制成本，而是通过制定高费率试图最终由企业和职工来承担。这导致在职一代既要通过代际转移支付赡养已经退休的一代，同时又要为自己的将来做准备。

中国人民大学公共管理学院教授李珍认为，直到今天，转制成本有多少，到底由谁来承担以及如何偿还，在政策层面仍然没有现成的答案。基本养老保险制度历史债务偿还机制的缺失，导致现阶段企业缴费率高，影响了企业的竞争能力。

财政部部长楼继伟今年曾表示，在“划拨部分国有资产补充社会保险基金”的基础上才有条件适时降低社会保险的费率，如果没有划拨补缺口就没有条件降低费率。

有媒体报道称，据1997年养老保险改革方案的设计者透露，当年制定28%的费率，其中3%~5%为了解决“老人”未缴过社保费的缺口。如果划拨国有股成功，资金缺口就可以填补起来，缴费率就可以下降3到5个百分点。

15、实施

“让企业多减轻一点负担，让职工多拿一点现金”，这是国务院总理*2016年3月16日在中外记者招待会上回答“五险一金”相关问题时的表态。近期，上海、广东、天津等多地宣布下调社保费率。

此外，精简“五险一金”也确定了方向。3月公布的“十三五”规划纲要提出，将生育保险和基本医疗保险合并实施。这意味着，未来随着生育保险和基本医疗保险的合并，人们熟悉的“五险一金”或将变为“四险一金”。

帮助企业降成本——多地下调社保费率

降成本是2016年中国经济工作的主要任务之一。在当前社保负担较高的背景下，降低社保负担，成为地方*为企业降成本的一大实招。

近期，上海、广东、天津、云南、甘肃、浙江杭州、福建厦门等地区陆续出台新政，不同程度地降低社保费率。

上海3月21日宣布，从2016年1月1日起，职工基本养老保险、职工基本医疗保险的单位缴费费率均下调1个百分点，失业保险单位缴费费率下调0.5个百分点。

广东从2016年3月1日起将失业保险缴费费率从原来的2%降低至1%，并要求从2016年下半年起，推进基本医疗保险城乡一体化，逐步将单位费率下调到5.5%左右。

天津2016年2月初推出降低实体经济企业成本第一批20项政策措施，提出降低失业、生育、工伤保险缴费费率。其中，企业缴纳失业保险费率由2%降至1%；缴纳生育保险费率由0.8%降至0.5%；缴纳工伤保险基准费率最低标准由0.5%降至0.2%，最高标准由2%降至1.9%，调整后综合费率水平由0.67%下调至0.54%。

此外，云南、甘肃也均下调了失业、工伤、生育保险费率；浙江杭州则决定，对企业缴纳的职工基本医疗保险费部分每年减征1个月，生育保险费率下降0.2个百分点，企业缴纳的工伤保险基准费率平均下降0.2个百分点；福建厦门也下发通知，企业职工基本医疗保险用人单位缴费率降低1个百分点。

部分地区下调个人缴费费率——拿到手的工资可能变多

观察可见，根据当地的实际情况，各地调整的社保险种、费率降幅、实施期限均不尽一致，而且下调的多为单位缴费费率。

以上海为例，上海此次调整共涉及养老、医疗和失业保险三个险种，总体费率下降2.5个百分点，但降低的只是单位缴费部分的费率。据测算，这次费率下调后，预计2016年全年可减轻企业负担约135亿元。

不过，广东、云南等地区不仅降低了单位缴费费率，同时也兼顾了降低个人缴费费率。

如，广东失业保险费率从原来的2%降低至1%，其中，单位费率从1.5%降至0.8%，个人费率从0.5%降至0.2%。据测算，2016年预计全省参保企业可少缴费53亿元，个人少缴保费24亿元。

云南失业保险缴费费率统一从3%下调为2%，其中用人单位缴费费率从2%下调为1.4%，个人缴费费率从1%下调为0.6%。

这意味着，广东、云南等地的企业职工拿到手的工资可能会变多一些。以云南为例，月薪5000元的企业职工，此前按1%缴纳失业保险费，每月需缴纳50元，个人费率下调至0.6%后，每月只需缴纳30元，那么每年就能多拿到工资240元。

对于降低社保费率，民众普遍担心的另一方面问题是，社保费率降低后，未来参保人员的待遇水平是否也会下降？

对此，上海在政策解读中表示，目前本市职工社会保险基金的收支情况较好，有一定的积累且年度有结余。这次职工基本养老保险、医疗保险和失业保险费率的下调，不会影响到参保人员的总体待遇水平。

生育、医疗保险将合并——“五险一金”或变“四险一金”

除了下调社保费率，一些地区还提出要合并生育保险和基本医疗保险。

2016年2月份公布的《广东省供给侧结构性改革总体方案(2016—2018年)》提出，优化社保险种结构，按照国家统一部署，推进生育保险和基本医疗保险合并实施。

《杭州市人民*关于降成本、减负担、去产能全面推进实体经济健康发展的若干意见》也要求，根据国家统一安排，适时将生育保险并入医疗保险管理范围。

近日公布的“十三五”规划纲要明确提出，将生育保险和基本医疗保险合并实施。

这意味着，未来随着生育保险和基本医疗保险合并，人们熟悉的“五险一金”可能将变为“四险一金”。

16、全民参保

参保登记试点

2016年5月23日，媒体报道，人力资源和社会保障部下发《关于进一步扩大全民参保登记计划试点范围的通知》，要求持续推进全民参保登记工作开展，在已开展50个试点地区工作的基础上，将试点范围扩大到全国50%以上的地区。

扩大试点的范围涉及27个省、市、自治区和*生产建设兵团，具体包括天津市、河北省、辽宁省、吉林省、福建省、山东省、河南省、湖南省、广东省、海南省、重庆市、云南省、陕西省、*自治区、*生产建设兵团等15个地区在全境范围，以及山西省、内蒙古自治区、黑龙江省、江苏省、江西省、湖北省、广西壮族自治区、四川省、贵州省、甘肃省、*自治区、青海省等12个地区的部分市县。

何为全民参保登记计划?据悉，人社部2014年5月曾下发通知，实施“全民参保登记计划”。《通知》中说，这个计划以社会保险全覆盖为目标，通过信息比对、入户调查、数据集中管理和动态更新等措施，对各类群体参加社会保险情况进行记录、核查和规范管理，从而推进职工和城乡居民全面、持续参保的专项行动。

这一计划会对哪些人的参保产生影响?人社部相关负责人介绍，从公平性角度来讲，我国距离人人享有的社会保障的目标还有差距。这位负责人介绍，养老保险覆盖还差1个亿，主要是农民工和灵活就业人员。

因此，计划明确提出，在城镇以中小微企业、灵活就业人员为重点扩大参保覆盖面;在农村以在城乡之间流动就业和居住农民为重点，鼓励持续参保。同时，实施工伤保险扩面专项行动，继续强力推进建筑施工、矿山等高风险企业参保。

人社部相关负责人介绍，2016年的工作以中小微企业就业人员和各类灵活就业人员为重点工作对象，有条件的地区还要将参保登记工作扩大到本地区的常住人口，实现参保登记的全覆盖。

2016年4月召开的人社部一季度发布会上，人社部新闻发言人李忠公布了最新的社保参保人数，截至2016年3月底，全国基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险参保人数分别为8.59亿人、6.89亿人、1.72亿人、2.11亿人、1.76亿人。人社部相关负责人介绍，“全民参保登记计划”将于2017年基本完成。

登记数据库

2017年8月24日，人社部通报了全国全民参保登记工作进展情况，截至目前，全国31个省份已建立了全民参保登记数据库。

人社部数据显示，全国31个省份和*兵团均已建立省级全民参保登记数据库，登记信息平均入库率达89%，有24个省份登记信息入库率超过90%，其中有13个省份达到100%。此外，全国近九成省份已经开展入户调查，近半数省份的入户调查信息入库率超过90%。人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松：所有省份务必在9月份完成全民参保登记省级数据库与*数据库联网和数据上传，建成社保系统的“大数据平台”，务必在10月底前完成入户调查登记任务。

17、待遇水平

社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。这五项社保的待遇平均水平有多高呢?

社保

2017年5月，人社部在《我国社会保险事业改革发展成就举世瞩目》一文中透露，在养老保险方面，经过连续调整，全国企业退休人员月人均基本养老金从2012年的1686元提高到2016年的2362元。2016年底城乡居民月人均养老金达到117元，其中月人均基础养老金达到105元。

在医疗保险方面，2016年职工医疗保险和居民医疗保险基金最高支付限额分别为当地职工年平均工资和当地居民年人均可支配收入的6倍，政策范围内住院费用基金支付比例分别达到80%和70%左右。

在失业保险方面，全国月平均失业保险金水平由2012年的686元提高到2016年的1051元，增长365元，年均增长11.3%。

在工伤保险方面，2016年因工死亡职工的一次性工亡补助金标准达到62.4万元，比2012年(43.6万元)提高了18.8万元，年均增长9.4%。

在生育保险方面，2016年生育保险生育待遇水平达到15385元，比2012年(11287元)增加了4098元，年均增长8.1%。

18、缴费基数

2017年6月，北京、重庆、上海、深圳等多地公布了新的社保缴费基数。由于当地平均工资的增长，各地的社保缴费基数上下限标准也普遍进行了不同程度的上调。

平均工资是制定社保征缴标准的依据，随着各地陆续公布平均工资，其社保缴费基数也据此进行了调整。由于平均工资的增加，多地社保缴费基数上下限也出现上浮。

北京市统计局公布的数据显示，2016年度职工年平均工资为92477元，月平均工资为7706元。随后，北京市社会保险基金管理中心发布通知，确定了2017年度各项社会保险缴费工资基数和缴费金额。

其中，上一年职工月平均工资收入超过北京市上一年职工月平均工资300%的，其缴费工资基数为23118元，较上年增加了1860元。

此外，上海、重庆、深圳等地的社保缴费基数也进行了调整，上下限均比2016年有所提高。如，2017年度上海市职工社保缴费基数上下限分别调整为19512元和3902元，分别比2016年增加1695元和339元;重庆明确，随用人单位参加职工五险的，月缴费基数上限为16847元，下限为3370元，分别比2016年增加1324元和265元。

19、社保扶贫

2017年8月，人社部、财政部、国务院扶贫办日前联合印发《办关于切实做好社会保险扶贫工作的意见》，意见提出，要支持帮助建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体及其他社会成员参加社会保险，基本实现法定人员全覆盖。

社保

意见提出要减轻贫困人员参保缴费负担。对建档立卡未标注脱贫的贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体，参加城乡居民基本养老保险的，地方人民*为其代缴部分或全部最低标准养老保险费，并在提高最低缴费档次时，对其保留现行最低缴费档次。对贫困人员参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由财政给予补贴。

《意见》提出减轻贫困人员医疗费用负担。结合城乡居民基本医疗保险制度整合，做好制度平稳并轨，确保贫困人员保障待遇不降低。巩固完善城乡居民大病保险，对贫困人员通过降低起付线、提高报销比例和封顶线等倾斜性政策，实行精准支付。

《意见》提出适时提高社会保险待遇水平。根据经济发展和居民收入水平增长情况，适时适度逐步提高城乡居民基本养老保险最低缴费标准和基础养老金标准。

20、改革方案

2017年

作为民生工作的重要内容，社保在2017年至少发生了以下十个重要的变化，对你我的生活产生利好影响。

养老金迎来“13连涨”

【变化】2017年，养老金继续上调，实现了“13连涨”。1亿多退休人员基本养老金水平总体上调了5.5%左右。高龄退休人员、艰苦边远地区企业退休人员这两类人的养老金适当涨得多一点。

【影响】养老金上涨，退休人员拿到手的钱变多，生活更有保障。北京79岁的退休医生吴岳对中新网记者说：“我的养老金一年大概能涨200多元，现在养老金水平达到了5600多元，足够用!”

养老保险基金开始投资运营

【变化】今年养老金开启了投资运营的步伐。人社部11月发布的数据显示，基本养老保险基金投资稳步开展，北京、安徽等9个省(区、市)*与社保基金理事会签署委托投资合同，合同总金额4300亿元，其中1800亿元资金已经到账并开始投资。

【影响】*财经大学中国社会保障研究中心主任褚福灵对记者表示，当前养老压力日渐加大，在坚持安全投资、稳健投资的原则下，有必要采用多种方式对养老保险基金结余资金进行投资，这有利于提高收益水平，实现基金保值增值。

跨省异地就医可直接结算

【变化】2017年，跨省异地就医直接结算工作取得突破性进展，截至10月31日，在全国所有省级异地就医结算系统、所有统筹地区均已接入国家异地就医结算系统的基础上，全国跨省定点医疗机构增加到7688家，备案人数达到181万人。

【影响】跨省异地就医直接结算，让参保人员省去了垫钱和来回奔波的麻烦。人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松表示，凡是符合条件的参保人员跨省异地就医住院费用都可以借助这一系统实现直接结算，不必先自己垫资再回参保地报销了。

部分国资充实社保基金

【变化】国务院11月对外公布《划转部分国有资本充实社保基金实施方案》，明确划转比例统一为企业国有股权的10%，并要求2017年选择部分*企业和部分省份开展试点。

【影响】中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华对中新网记者表示，随着社保基金获得“输血”，将缓解养老金缺口问题，避免将缺口转移给下一代人，实现代际公平，同时有助于保障养老金按时足额发放，化解人口老龄化对养老保险制度的冲击。

职工养老保险个人账户记账利率统一

【变化】根据人社部2017年4月印发的《统一和规范职工养老保险个人账户记账利率办法》，统一机关事业单位和企业职工基本养老保险个人账户记账利率，每年由国家统一公布。记账利率应主要考虑职工工资增长和基金平衡状况等因素研究确定，并通过合理的系数进行调整。记账利率不得低于银行定期存款利率。

【影响】在专家看来，统一确定机关事业单位和企业职工基本养老保险个人账户记账利率，有助于实现制度公平。而记账利率不得低于银行定期存款利率，有助于引导参保人员积极参保和足额缴费，保障参保人员退休后的基本生活。

生育、医疗保险试点合并实施

【变化】2017年，邯郸市、晋中市、沈阳市、泰州市、合肥市、威海市、郑州市、岳阳市、珠海市、重庆市、内江市、昆明市等12个城市启动了生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点。试点在2017年6月底前启动，试点期限为1年左右。

【影响】按照要求，生育保险和医疗保险合并实施，职工生育期间的生育保险待遇不变。清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥表示，由于一些地方的医疗保险报销比例达到了80%-90%，而生育保险报销比例还在70%以下，合并实施后，这些地方的生育保险待遇还可能会提高。

失业保险费率降低、失业金提高

【变化】一方面是降低缴费费率。从2017年1月1日起，失业保险总费率为1.5%的省(区、市)，可以将总费率降至1%，降低费率的期限执行至2018年4月30日。另一方面是提高失业金标准，根据人社部、财政部印发的《关于调整失业保险金标准的指导意见》，逐步将失业保险金标准提高到最低工资标准的90%。

【影响】失业保险由单位和职工共同缴纳。随着费率降低，企业负担将得以进一步减轻，职工到手的工资也可能或多或少增加。而失业金标准提高到最低工资标准的90%，失业人员的生活也更有保障了。

企业职工可申请技能提升补贴

【变化】失业保险一个重要的功能就是稳定就业、预防失业。2017年，失业保险迎来了一项新政策，符合条件的企业职工可以申请一笔数目不少的技能提升补贴。申请条件一是依法参加失业保险，累计缴纳失业保险费36个月(含36个月)以上;二是自2017年1月1日起取得初级(五级)、中级(四级)、高级(三级)职业资格证书或职业技能等级证书。

【影响】人社部失业保险司负责人表示，这在一定程度上调动职工学习职业技能的积极性，有利于稳定就业、预防失业。据测算，每年将有200万左右的企业职工受益。

拟为失业人员代缴养老、医疗保险

【变化】人社部2017年11月就《失业保险条例(修订草案征求意见稿)》向社会公开征求意见。与现行条例相比，意见稿中新增了为失业人员代缴基本养老保险费、职业技能鉴定补贴和创业补贴，将医疗补助金调整为代缴基本医疗保险费。

【影响】人社部指出，代缴基本养老保险费，解决了失业人员养老保险缴费中断的问题，解除了失业人员“老有所养”的后顾之忧;代缴基本医疗保险费，确保失业人员享受医疗保险待遇，解决了失业人员领金期间“病有所医”问题。

工伤保险待遇每两年至少调整一次

【变化】人社部2017年7月印发《关于工伤保险待遇调整和确定机制的指导意见》，明确工伤保险待遇原则上每两年至少调整一次。

【影响】在外界看来，随着经济社会发展，职工平均工资与生活费用发生变化，适时调整工伤保险待遇水平，既是工伤保险制度的内在要求，也是保障参保人员权益的应有之义。

2018年

2018年3月，*印发《深化*机构改革方案》，其中提到：将各项社会保险费交由税务部门统一征收。

为提高社会保险资金征管效率，将基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费等各项社会保险费交由税务部门统一征收。

社会保险

国家改革方案预计会在2018年底前落实，具体的地方执行规则变化，我们还需要进一步等待。

对于未按照规定缴纳社保费的企业，这些企业的社保负担将会加重。这些企业的职工，到手工资可能会降低。但是，对于个人而言，按照规定缴纳社保费，在医保和未来的养老金方面，都能给自己的一个有力保障。

在新政实施之前，有部分不规范缴纳社保的公司做法是：你实际工资10000元，却按照社保缴费下限4279元来为你交社保。你的到手工资看上去变多了，实质上享受到的社会保障变少了。

不过，社保费由税务部门统一征收以后，这情况很有可能会改变!你和单位得按照实际工资10000元交社保。

我们来算笔账：

如果在一个不按照规定缴纳社保的单位，以职工工资是10000元为例——

新政前

按下限4279元基数交，个人扣除社保后的工资是：9550.70元

按下限4279元基数交，企业所要缴纳的社保数额：1335.06元

新政后

按实际10000元基数交，个人扣除社保后的工资是：8950.00元

按实际10000元基数交，企业所要缴纳的社保数额：3120.00元

新政后，职工到手工资少了约600元，企业要多缴纳约1700元。

稳就业企业返还50%失业保险费

2018年11月2日召开的国务院常务会议，主题是确定进一步促进就业的针对性措施。而人社部此前透露，前三季度城镇新增就业已完成全年目标任务。

就业，需要用人单位有足够的岗位需求，而这些岗位需求很大程度上来自于企业生产经营状况。企业的处境自然成为这次研究“就业”的国务院常务会议关心的议题。果不其然。这次会议发布了一系列针对企业的实质性政策。

为减轻企业负担，促进扩大就业，会议决定，对用人单位和职工失业保险缴费比例总和从3%阶段性降至1%的现行政策，明年4月底到期后继续延续实施。不止于延续降费率政策。此次会议还决定，对符合条件的努力稳定就业的参保企业，可通过减费方式，返还企业及其职工缴纳的50%失业保险费。而对符合条件的失业人员，其个人应缴纳的基本医疗保险等费用从失业保险基金中列支。

21、资格认证

2018年7月5日，人社部发布消息，全面取消领取社保待遇资格集中认证。

社会保险

原来，为了防止有人冒领养老金，退休人员每年都要在规定时间内去社保机构进行生存认证，以证明自己还活着，这样才能正常领取养老金。如果没有认证的话，养老金就会暂停发放。

但是这种集中认证，对于岁数大、行动不便、异地居住的退休人员来说太折腾，前不久一则“九旬老人社保年审，家人抬着爬上三楼”的新闻就引发争议。

针对认证工作不够人性化的问题，人社部明确表示，不再要求参保人在规定时段到指定地点进行集中认证，真正做到“让数据多跑路，让群众少跑腿”。

这意味着，退休人员终于不用每年到社保部门报到，“自己证明自己还活着了”。

不过，需要说明的是，此次全面取消集中认证，并不是不要认证了。

人社部副部长游钧表示，开展领取社会保险待遇资格认证，是从制度上保障基金安全、维护全体参保人员合法权益的重要措施，也是国际上通行做法。

也就是说，以后还需要认证，但认证方式会有大变化。