老人小孩感冒后咳嗽迟迟不好？专家教你对症下药

我相信许多人都有这样的生活经历。感冒后期，发烧、流鼻涕和疼痛等症状消失后，仍会有长时间的咳嗽。这是为什么？事实上，许多病因可能导致咳嗽，我们常见的咳嗽症状分为三种类型。

第一种是喉咙发痒，喉咙和头发堵塞，主要是干咳，痰少而粘，当闻到刺激性气味或遇到冷空气时，可能加重咳嗽症状。病人的舌头是红色的，有白色的薄苔，偶尔有黄色的薄苔，脉象浮动但仍正常。中医称这种情况为“余邪未尽”，即引起感冒的风寒或风热尚未完全消散，仍对肺的宣降功能有一定影响，从而导致肺气上涌和咳嗽。

对于这种情况，中医通常采用“止嗽散”。“止嗽散”主要由陈皮、甘草、桔梗、防风、荆芥、前胡、紫苑、百部等组成。其中防风和荆芥主要用于祛风散寒，其余成分具有清肺润肺、止咳化痰的功效。如果咳嗽引起胸痛，可加入枳壳，并与桔梗配伍，以减少气滞，从而有效缓解胸痛。若因胃气升降引起咳嗽呕吐，可加入苏子和半夏，以减少逆气，减轻咳嗽。

第二是儿童容易咳嗽。感冒症状消失后，仍会有吐痰症状。这时，痰多而清，这通常是由儿童可口的冷食引起的。中医称之为“外寒内寒”。在这种情况下，“小柴胡汤”和“小青唐龙”中的一些药物可用于治疗。“小柴胡汤”可与五味子、干姜、阿莎丽等混合。用于化学饮料，也可与紫苑、金银花混合用于止咳化痰。如果喉咙发痒伴有疼痛症状，可以加入射干进行调节。

第三种情况是老年人常见的咳嗽，主要是由于慢性支气管炎和外部感染。其主要表现为痰多、痰黄、舌红、苔黄腻。在这种情况下，有必要进行清热化痰止咳的治疗。一般用陈皮、半夏、茯苓、甘草、胆南星、竹茹等化痰药治疗；如果患者有咽痛症状，可加入黄岑、桑白皮等药物，以清肺。

不管是哪种咳嗽，在治疗之前，我们必须先找出原因，然后“开出正确的药”。在治疗过程中，日常生活应避免风寒和避免二次感染。在饮食方面，避免辛辣食物会刺激喉咙。感冒后期的咳嗽通常是由气管的高度敏感性引起的，因此应避免海鲜和其他有强烈鱼腥味的食物，以防止过敏反应和加重咳嗽。此外，还必须避免辛辣和凉爽的食物，减少不必要的水分入侵。

在药物治疗过程中，可与梨、冰糖、川贝一起食用，可有效缓解干咳、少痰、咽喉痒等症状。由于小儿咳嗽主要以冷饮为主，可与生姜、陈皮等开水一起饮用，还可有效止咳化痰。对于老年人的“热痰”，可与陈皮、栀子的开水配伍，清热化痰。

访谈专家:陈余龙，河南中医药大学第三附属医院消化内科主任医师