掌握正确操作 避免煎糊中药

"我不小心把中药煮糊了，还能吃吗？"许多病人会有这样的疑问。首先，必须确认中药汤剂是不可食用的。应立即倒出，清洗煎药容器，并再次更换药物。有些病人害怕浪费，所以他们用水清洗油煎糊，然后再煎一次。这也是不可取的。由于饮片的有效成分发生了变化，药效会减弱或消失，从而达不到治疗效果，甚至产生一些有害物质和副作用。那么如何煎药呢？煎药时应该注意什么？

众所周知，汤剂是中药最常用的剂型之一，其制备对煎炸器具、水、温度和烹调方法都有一定的要求。如果煎药容器选择不当，加水量太小，火力太强，煎药时间太长，或者特殊药物的煎药方法不合适，都会导致药物糊。以下介绍了如何煎制中药，以及煎制过程中的一些注意事项，以保证正确煎制药物，保证疗效。

煎药器皿的正确选择

锅碗瓢盆是熬制中药的最佳选择。可以使用陶器、不锈钢器皿和玻璃器皿。请勿使用铁锅、铜锅、铝锅、铅或有害的塑料制品，以免与药物发生化学反应，影响药效。最好选择加热均匀的砂锅，以免砂锅底部温度过高，造成质地较重的饮片烧焦。同时，确保锅底干净。煎药前，应彻底清除锅底残留的渣滓和油脂。

确保煎煮过程中的水量

首先，应使用冷水浸泡中药饮片，加入的水量应超出药物表面3-5厘米，浸泡时间应根据药物的性质确定。对于主要由叶和茎组成的配方，浸泡30分钟即可。根、根茎、种子、水果、矿石、化石、贝类成分可以浸泡60分钟。一般来说，浸泡时间不宜过长，以免药物分解和变质。

当谈到浸泡中药时，许多病人会问，这种药需要清洗，倒出浸泡过的水，煮沸时接受新鲜的冷水吗？中草药块不需要清洗。准备好的切片在投放市场前已经清洗过了。清洗制备好的切片会导致水溶性中草药切片和制备好的切片表面辅料的损失。煎煮前清洗饮片会削弱或改变汤剂的原有功效，影响药效的发挥和疾病的治疗。

一般情况下，中药煎煮两次，第二次煎煮的加水量为第一次煎煮的1/3-1/2。去渣、过滤、混合后，取两次煎液。也就是说，将浸泡过的中药饮片用武火(大火)煮沸后，用文火(小火)煮沸20-25分钟，趁热将第一次煎煮的药液滤出。开始第二次煎煮，向煎煮容器中加入冷水，使其高出药渣表面2厘米，用武火煮沸，再用文火煎煮15-20分钟，趁热过滤出药液。将两种汤剂混合后，服用两次，每次约200毫升。孩子们应该注意减半或听从医生的建议。

正确掌握温度

一般来说，解表清热药要用武火煎短时间，煮沸后可煎3-5分钟。补药要用文火(小火)长时间慢煎，煮沸后继续煎30-60分钟。

掌握中药的特殊煎煮方法

如果药袋里有装在布袋里的煎药片，这些药就装在袋子里煎。保健药品主要是指粘度大、粉末、绒毛多的药品。用布包好，然后和草药一起熬制，以防止由于混浊的液体或咽喉刺激引起的咳嗽和沉入锅底，以及由于加热引起的焦化或胶凝。如六艺散、青黛、蒲黄、车前子、辛夷、旋覆花等。

除包煎外，常见的特殊饮片煎煮方法还包括第一次煎煮、第二次煎煮、附加煎煮、热融、内服。

第一种汤剂主要指一些有效成分不溶于水的金石药、矿物药和壳药。先将它们打碎煎煮，煮沸20-30分钟，然后与其他药物一起煎煮，以充分分离出活性成分。如磁铁矿、赤铁矿、生铁、石膏、芒硝、紫应时、龙骨、牡蛎、瓦楞子、珍珠母、石决明、龟板、鳖甲等。此外，毒副作用强的药物，如附子、附子等，在服用其他药物前应先煎煮45-60分钟。长期煎服可降低毒性，确保安全用药。

给药后主要指一些气味芳香的药物。如果长期煎煮后有效成分容易挥发，降低药效，则应在其他药物煮沸5-10分钟后加入。如薄荷、香薷、青蒿、木香、砂仁、沉香、豆蔻等。此外，虽然有些药物不是芳香类药物，但如果长时间煎煮，也会破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等。

另一种汤剂是指一些有价值的药材，为了更好的提取有效成分，需要单独煎煮，如人参、冬虫夏草、藏红花等有价值的药材。其他煎药也应该在煎药前浸泡。煎出的药液可单独服用，也可与其他汤剂混合服用。一般煎煮时间为2-3小时。

熔化主要是指某些胶水类药物和粘度大、易溶解的药物。为了避免粘锅或其他药物对煎药的影响，可将上述药物单独用水或黄酒加热溶化后与煎出的药液一起服用，也可将上述药物放入其他药物的煎出的药液中加热溶化后再服用。如阿胶、鹿角胶、龟板、龟板等。

重服主要指一些使用量相对较少的贵重药物。为了防止流失，通常需要将它们研磨成细粉，制成粉末，可以用温开水或其他复方药物的煎液清洗。如麝香、牛黄、三七、羚羊粉、松花粉等。

另外，煎药时需要盖上盖子，保证药液的温度，并及时搅拌和翻动。掌握了以上的煎药原则，就可以方便地煎药了。(柳岩)