美国研讨线粒体替换技术的安全应用

美国食品和药物管理局下属的细胞、组织和基因治疗咨询委员会最近召开了一次特别会议，讨论线粒体替代技术。

在此之前，美国食品和药物管理局还发布了一份关于卵母细胞改造相关科学和临床问题的新简报，概述了线粒体替代技术中需要考虑的关键问题以及与未来潜在临床试验相关的科学、技术和临床问题，同时还指出了与“伦理和社会政策问题”相关的监管问题

新的简报文件主要提出了由线粒体生物学、线粒体疾病和线粒体功能障碍引起的不孕症的基础，与这些问题相关的新技术，以及对具体安全性考虑、临床试验观点和问题的讨论，并总结了相关风险。

线粒体替代技术也被称为胞质转移技术，即通过将健康母亲捐赠的卵子与未来孕妇的核遗传物质结合进行体外受精。这是一个聪明的方法，可以让患有母体线粒体疾病的女性生出健康的生命。它也可以用来帮助因线粒体缺陷而不孕的女性。在这项手术中，出生的孩子的线粒体DNA来自匿名的女性捐赠者，只占总DNA的很小一部分，其余的来自父母。

线粒体手术后，接受体外受精的妇女的潜在风险包括:未能怀孕、未能生育孩子、与线粒体手术程序相关的风险、线粒体手术中使用的试剂的毒性等。

然而，通过该技术出生的儿童的潜在风险是:由异常线粒体携带引起的线粒体疾病和由核线粒体不相容性引起的异质性疾病；表观遗传修饰引起的疾病；与特定线粒体程序密切相关的先天性缺陷；线粒体操作中使用的试剂的毒性等。

值得注意的是，在线粒体手术后，还存在由有害的表观遗传变化引起的对后代的安全性问题，以及由母体细胞中少量突变的线粒体DNA的扩增效应引起的安全性问题。

然而，这一过程将由于个体的遗传组成而导致永久(胚胎)变化，这种变化将传递给其后代的所有子女，这在任何司法管辖区都是不允许的。英国正在推广这项技术的使用。英国的新法规允许在生产中使用这项技术。美国也在考虑这个问题。

(阮美华整理)

《中国科学新闻》(生物学，第8版，2014年4月22日)