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仲裁申请书

科普小知识2021-11-07 09:45:28
...

申请人:_______________________________________________________________

:_______________________________________________________________

住所:_________________________________________________________________

法定代表人:_____________职务:___________电话:_____________

委托代理人:__________________工作单位:____________________

性别:________________年龄:____________________

职务:________________电话:____________________

被申请人:___________________________________________________________

住所:_________________________________________________________________

法定代表人:_____________职务:______________电话:________________

委托代理人:_________________工作单位:____________________________

性别:______________年龄:_____________________

职务:______________电话:_____________________

仲裁请求:

(1)裁决被申请人因其违约行为向申请人支付货款_________元和经济损失__________元;

(2)仲裁费用由被申请人负担。

事实与理由:

(事实经过)_________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

(要求被申请人承担责任的理由)

此致

_________仲裁委员会

申请人:_________

(盖章)

________年____月____日

附:1.______________

2.______________

法定代表人身份证明书

同志,在我单位任

职务,是我单位法定代表人,特此证明。

单位全称(盖章)

附:该法定代表人住所:

话:

注:企业事业单位、机关、团体法人的主要负责人为本单位的法定代表人。

姓名:

性别:

籍贯:

出生年月:

工作单位:

家庭地址:

邮政编码:

联系电话:

身份证号码:

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