大量出血时为什么能使血压下降?
科普小知识2021-12-31 14:26:15
...
你见过玩具水枪吗?它能把水射到远处,首先是通过挤压水枪中的活塞,其次是通过增加到水枪E1上的细管。活塞压力越大,水射出的距离就越远。细管越细,水射得越远。
大约200年前,有人割下一匹马的脖子,将一根管子插入颈动脉,并将这根管子与一根长的垂直玻璃管连接起来。结果,从马颈动脉喷出的血液在这个玻璃管中上升到2.5米高。
这个实验表明动脉血液有相当大的压力,这就是血压。
你见过玩具水枪吗?它能把水射到远处,首先是通过挤压水枪中的活塞,其次是通过增加到水枪E1上的细管。活塞压力越大,水射出的距离就越远。细管越细,水射得越远。人类的血压也是如此。心脏挤压到动脉血管的血液越多,血压就越高。全身的小动脉和毛细血管口径越小,血压越高。由此可见,一个人可以维持血压,这取决于两个因素:心脏给予动脉血的压力,即心脏的输出;另一个是心脏外周血管的阻力。
在这里,我们不要讨论外周血管阻力,而只讨论心脏的输出。在健康状况下,成年人的血容量保持在4000-5000毫升左右,这取决于每个人的体质和体重。在这样的血容量下,心脏每跳动一次,就要向血管中输入80毫升的血液,以维持正常的血压。如果有少量出血,心脏的输出量会轻微减少,这不会影响血压。在大量出血的情况下,例如占全身血容量20%或更多的血容量突然减少,即血容量突然减少800-1000毫升或更多,心输出量血容量将显著减少,因此血压将下降,因为心脏不能给予动脉血足够的压力。