李兰娟院士团队：十年建起一道防治新发传染病屏障

2003年非典疫情爆发后，中国工程院院士李兰娟团队用10年时间为中国新传染病防控搭建了防控屏障，并于2013年成功防控了H7N9禽流感病毒人间感染。

1月8日，在北京召开的2017年全国科技奖励大会上，浙江大学传染病诊疗国家重点实验室和传染病诊疗协同创新中心主任李兰娟院士与11个单位共同完成了“以人感染H7N9禽流感防控为代表的新传染病防控体系重大创新和技术突破”项目，荣获国家科技进步奖特等奖。

李兰娟院士第四次站在国家科学技术奖的领奖台上，成为第一个完成该项目的人。这一次，她穿上一件红色外套，从国家*手中接过了奖状。这是自该奖设立以来，中国医药、卫生和教育领域的“零”突破，也是浙江省科学界首次获得国家科技进步奖。

在防治非典的“战役”中，李兰娟时任浙江省卫生厅厅长。尽管浙江在“非典”早期的传染源控制、病毒检测和疾病治疗等方面取得了突出的成绩，但她认为中国在新的传染病防治方面基础薄弱，甚至“非典”的新病原体最终被美国人确认。

中国如何在新传染病的预防和治疗中占据一席之地？非典过后，中国加快了传染病防控体系的建设。李兰娟院士团队汇集了我国相关优势学科，建立了传染病诊治国家重点实验室，建立了P3实验室、负压病房、人工肝、微生态等14个研究子平台，对我国重大传染病的诊治进行深入研究。国家疾病预防控制中心、香港大学、清华大学等相关优势学科与李兰娟院士团队共同解决关键问题，逐步建立了我国唯一的医学领域传染病诊疗合作创新中心。在预防和治疗新的传染病方面取得了重要突破，如发现新的病原体、确定感染源、阐明发病机制、开展临床治疗、开发新的疫苗和诊断技术。

2013年春天，中国东部爆发了一场急性呼吸道传染病。这种疾病发展迅速，死亡率高于其他传染病，而其他传染病曾一度危及公共卫生安全。这种传染病的原因和来源是什么？用什么方法？如何进行治疗？疫情爆发后，李兰娟院士领导的国家传染病诊治重点实验室立即启动联合研究。

疫情报告后5天，项目组通过已建立的全球传染病监测网络和数据库，迅速发现并确认疫情为全新的H7N9禽流感病毒，揭示了新的H7N9来源的进化规律，并首先向世界公布了该病毒的全基因组序列，为世界共同应对新的传染病赢得了宝贵的时间。

李兰娟院士的团队也很快成立了一个30多人的抽样小组。一方面，该小组深入各种无人居住的候鸟栖息地，另一方面，它去农场和蔬菜市场购买家禽并收集粪便进行采样。一个月内，项目组“锁定”了传染源，发现活禽市场上家禽与患者的病毒基因同源性高达99.4%，证明活禽市场是人类感染H7N9禽流感病毒的源头。建议关闭活禽市场，以避免疫情蔓延到全国。

发现了病原体，并确定了感染源。究竟是什么导致H7N9病毒从一只鸟传播到另一只鸟，导致严重疾病甚至病人死亡？项目组从蛋白质结构到动物模型进行了多角度的分析，首次发现了H7N9病毒禽类传播的关键分子机制，揭示了人类感染H7N9病毒导致重症和患者死亡的关键原因是“细胞因子风暴”的存在，为国际人类感染H7N9禽流感的治疗提供了有效途径。

为突破人感染H7N9禽流感死亡率高的难题，项目组制定了早期抗病毒、抗休克、抗低氧血症、抗继发感染、维持水电解质平衡、维持微生态平衡的“四抗两平衡”治疗策略，系统揭示了人感染H7N9禽流感的临床特点，创造性地将“李氏人工肝”应用于重症H7N9的治疗，发现能有效消除“细胞因子风暴”，显著降低患者死亡率。

据报道，在项目新型流感疫苗快速研发技术平台和新型传染病诊断试剂高效快速研发平台的基础上，在病原体发现后两天内，项目组成功研发了人感染H7N9禽流感病毒快速检测试剂，三天内推广到全国31个省(区、市)，七天内由世界卫生组织推广到全球。两个月内，项目组成功开发出中国首个人感染H7N9流感疫苗种子毒株，打破了中国流感疫苗毒株必须依靠外国填补中国流感疫苗毒株自主研发空白的历史。

“中国对人类感染H7N9禽流感的风险评估和循证反应可以作为未来类似事件应急反应的国际模式。”世界卫生组织对中国应对H7N9禽流感疫情发表评论。这是世界新传染病防治史上，中国科学家第一次利用自主创新的技术体系，成功地预防和控制了发生在本国境内的重大新传染病。

那一年正好是非典爆发的十年前。

李兰娟院士等中国科学家为世界新发传染病的防治贡献了中国的力量。与此同时，他们还贡献了中国的智慧，控制了MERS和寨卡病毒等传染病的输入，协助非洲抗击埃博拉，为世界提供了中国的经验。李兰娟院士说:“中国科研人员在新传染病防治方面的系统创新突破，进一步增强了建设健康中国的决心和信心。”

中国青年报、中国青年在线记者李建平资料来源:中国青年报(2018年1月10日，04版)