80岁两弹专家在沪拆心脏“核弹”

王新志和他的妻子在出院前与医生合影。本文由中山医院提供

80岁的王心志的心脏已经恢复了活力。

他是两枚炸弹的功勋。他主持了氢弹开发的环境试验。他和妻子在中国工程物理研究所“两个炸弹城”工作了20多年，获得国防科技工业委员会二等奖、国家科技进步奖三等奖和氢弹爆炸成功50周年纪念奖章。他的名字刻在青海金银滩著名的原子城纪念碑上。

八年前，他被发现患有心脏主动脉瓣关闭不全。今年2月6日，困扰他八年的“核弹”被中山医院的专家成功拆除。

成功更换皮瓣的新闻报道带来了希望

2010年，几位老同事同意回青海看看。在去高原前的全面体检中，发现王先生主动脉瓣关闭不全。

主动脉瓣狭窄或关闭不全是中老年人常见的心脏病。65岁以上人群的发病率约为3%，80岁以上人群的发病率约为5%。症状出现后的平均存活时间仅为2至3年，猝死的风险非常高。

当时，开胸手术和瓣膜置换是唯一的治疗方法，但胸骨正中需要锯开，需要体外循环，导致大面积创伤、大量出血和恢复缓慢。王新志最终选择了先吃药进行保守治疗。

据统计，我国至少有30% ~ 50%的主动脉瓣疾病患者因年老、心功能不良和严重并发症而恐惧，无法忍受手术或放弃手术治疗。这是长期困扰心脏外科学术界的一个重大问题。

2014年5月23日，一则新闻报道称，复旦大学附属中山医院一名79岁的重度主动脉瓣关闭不全患者成功进行了经心尖主动脉瓣置换术(TAVI)。

TAVI是心脏病治疗领域的重大突破。国产介入瓣膜颠覆了传统的主动脉瓣置换方法和路径，不开胸，保持心脏跳动，大大降低了手术创伤和风险，对老年和高危患者有很大优势。这个消息重新点燃了王新志的希望。

怀着极大的期待，王新志夫妇在新闻报道中找到了实施微创瓣膜置换术的心脏外科主任王春生教授和中山医院副主任魏来副教授。但经检查发现，王新志的主动脉瓣关闭不全已达到中到重度，而临床研究阶段的微创瓣膜尺寸选择较少，暂时没有适合他的瓣膜。技术人员说，他们正在克服这个关键的技术难题。王劳坚信国内技术创新的未来:“这只是时间问题。我有信心等待。”

手术照片。

手术只花了一个多小时，一天后病人就能在地上行走了。

2017年11月，年近80岁的王先生心脏出现持续性房颤，他们再次前往中山医院心内科就诊。检查显示他的病情加重:主动脉瓣钙化伴有严重的反流、中度二尖瓣反流和轻度三尖瓣反流；心力衰竭指数高达12000，长期反流导致左心室增大30毫米；超出正常值。纤维环也很松散，心脏功能也很差。它已经处于高风险之中。

然而，好消息是，就在几个月前，J型瓣膜(介入性人工瓣膜系统)获准在中国市场上以全尺寸上市。TAVI手术已经成为中山医院的常规手术。由王春生和魏来领导的中山心脏外科团队已经成功实施了70多套。中山医院心脏外科小组对王劳的心脏彩色多普勒超声和CT重建进行了全面评估，并制定了手术方案。

复旦大学附属中山医院心内科，TAVI团队。

2018年2月6日，王新志接受了手术。阀门释放过程不到10分钟。手术进行得很顺利。只花了一个多小时，呼吸机就成功地从手术台上移除了。出血总量小于30毫升；。在重症监护室观察了一天后，他回到普通病房，能够正常行走。

“我感觉很好。经过一段时间的休养，我将回到我以前和我妻子一起工作的地方去看看！”2018年2月23日，王先生顺利出院。"我们家终于可以过一个快乐的元宵节了。"