研究揭示H5N1禽流感流行病学特征

(记者齐鲁)中国疾病预防控制中心于洪杰研究小组18年来系统收集了全球H5N1禽流感人间病例数据，首次展现了1997年至2015年全球H5N1禽流感人间病例的流行病学特征，明确了2014年11月以来埃及疫情上升的流行病学特征及相关危险因素的变化。相关的结果最近发表在网络杂志《柳叶刀——传染病》上。

自香港特区于1997年发现世界首例高致病性禽流感H5N1人间感染病例以来，H5N1禽流感病毒在过去10年间已在世界各地蔓延，不断导致人类发病和高死亡率。研究推测，该病毒可以通过基因重组或突变进化成人类流感大流行病毒，从而成为全球关注的焦点。

于洪杰研究小组系统整理了1997年5月至2015年4月期间907例人感染H5N1禽流感病例及其可能暴露因素的数据，并对人感染H5N1高致病性禽流感及其流行病学特征进行了系统研究。

研究发现，人禽流感H5N1疫情主要发生在东亚、东南亚和北非，并从2003年至2008年逐渐从东亚蔓延至东南亚、西亚和非洲。人类禽流感H5N1的全球总死亡率为53.5%，但因地区而异。在全球范围内，67.2%的病例发生在第二年的12月至3月，而最大数量的病例报告发生在2015年。病例的中位年龄为19岁，80%的病例在35岁以下。然而，埃及死亡病例的平均年龄高于东亚和东南亚。

该研究还表明，感染H5N1禽流感病毒的人的死亡率，第1、2.1和2.3分支高于第0和2.2分支。尽管从2014年11月到2015年4月，埃及的人禽流感H5N1疫情有所增加，但在患者死亡率、禽类接触史、从发病到住院的时间等方面没有显著差异。与之前的案例相比。

相关专家表示，该研究为疫苗和抗病毒药物的进一步研发、流行病驱动因素研究和防控提供了科学依据。

《中国科学新闻》(第一版集锦，2016年6月7日)