乳腺癌会遗传吗？

许多病人担心他们得了乳腺癌后，会不会传染给他们的女儿？一些母亲、阿姨或姐妹患有乳腺癌。他们的乳腺癌也和他们有关吗？家里没有患乳腺癌的亲戚，你为什么还患乳腺癌？你是怎么得乳腺癌的？它能被继承吗？接下来，我将揭晓谜底。

乳腺癌是自身因素(激素水平和基因)和外部因素(饮食习惯、环境因素等)相互作用的产物。)。如果一个人的母亲、姑姑或姐姐被诊断出患有乳腺癌，那么她患癌症的风险就比家里没有患乳腺癌的人高。主要原因是身体携带易感基因。

目前，BRCA1/2基因与乳腺癌的相关性最高。一个人就像一座工厂。体内的细胞就像生产线上的零件。BRCA1/2基因就像体内的维护人员。如果BRCA1/2基因发生突变，身体的日常维护就不能正常进行。没有发现有缺陷的零件。随着时间的推移，整个机器的运行都会受到影响。如果突变的细胞不能被身体消除，它们将变成癌细胞。因此，当携带这种易感基因，加上外部环境的影响，很容易发展成乳腺癌。

乳腺癌可以遗传吗？

一般来说，癌症不是遗传的。然而，如果患者明显携带易感基因，下一代将有50%的机会遗传该基因，其风险将明显高于非携带者。目前，携带BRCA1/2基因突变的女性患乳腺癌的风险高达87%，患卵巢癌的风险超过40%，且发病年龄早。如果有这种担心，可以进行BRCA1/2的早期筛查。如果检测到突变，可以进行有效的药物或手术预防。如果你没有携带这种易感基因，你就不用太担心了。

明确BRCA1/2基因携带状况对治疗有什么帮助？

首先，如果基因检测显示BRCA1/2有突变，那么另一个乳房患乳腺癌的概率明显高于普通病人。此时，患者和他们的主治医生需要特别注意是否需要更密切的观察或药物预防。

其次，卵巢癌的可能性比没有BRCA1/2基因突变的人高。应密切关注卵巢的变化，定期进行肿瘤标志物检测，实现早期发现和治疗。

第三，它可以指导主治医生给病人用药。对于早期三阴性(一种乳腺癌，表达的雌激素、孕激素和HER2均为阴性)和BRCA1/2突变的乳腺癌患者，可在手术切除前进行药物治疗(吉西他滨、卡铂和伊尼帕立)，并可在手术前通过化疗减少肿瘤，以追求更好的手术效果。此外，一些新药可能对BRCA1/2突变患者更有帮助，如奥拉帕尼。目前，该药物已被批准用于治疗BRCA1/2突变的转移性卵巢癌患者。对奥拉帕尼和乳腺癌的一些研究表明，该药物对BRCA1/2突变的乳腺癌患者也有轻微的影响。据报道，奥拉帕尼对伴有BRCA1/2突变和肺转移的三阴性乳腺癌的有效率约为40%。

你明白吗？癌症不是遗传的，但是导致癌症的基因是遗传的。总之，BRCA1/2在乳腺癌、卵巢癌的发生风险、复发、诊断和治疗等方面具有一定的指导意义，为我们的防治提供了新的方向。任何疾病最好尽早发现和治疗。如果明确BRCA1/2易感基因是否携带，可以更早、更有针对性地进行治疗，将大大提高疾病的治愈率。

(作者单位为中国医学科学院肿瘤研究所乳腺外科主任)